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騰訊醫(yī)典-腸易激綜合征的治療藥物選擇

 書館兒 2019-02-01

腸易激綜合征很難應付。有多難?據(jù)美國胃腸病協(xié)會在 2015 年進行的調查發(fā)現(xiàn),47% 的 患者愿意為了1 個月的癥狀緩解而放棄手機。

在患有這種消化障礙的人群中,有三分之一還患有。這就是所謂的腹瀉型腸易激綜合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS--D)。

即使不情愿,患者也要將自己的癥狀告知醫(yī)生,因為現(xiàn)在比以前有更多的治療選擇。

專門針對 IBS-D 的藥物

阿洛司瓊。長期以來,這是唯一被準許用于治療 IBS-D 的處方藥。它可以幫助緩解胃痛,并減緩腸道運動,以減輕腹瀉癥狀。

但它可能產生嚴重的,所以,只有患上嚴重 IBS-D 的女性在通過其他治療緩解癥狀無效時才會用這種藥。

現(xiàn)正在研究一種名叫雷莫司瓊的類似藥物。它具有較少的副作用,但還需要開展更多研究。

伊盧多啉。這種藥物會影響患者的神經系統(tǒng),幫助止住腸痙攣。它還可以緩解腹部和腹瀉。

利福昔明。雖然目前尚不明確 IBS-D 的病因,但有些專家認為,病因可能是內的細菌過多。利福昔明是美國食品藥品管理局 (Food and Drug Administration,F(xiàn)DA) 在 2015 年批準用于治療 IBS-D 的一種。經證明,這種抗生素可以緩解胃痛和腹瀉。

其他藥物

止瀉藥。在某些情況下,洛哌丁胺等可改善腸易激綜合征患者的腹瀉癥狀。

。患者的腸內有上萬億個細菌,其中有些細菌是有益的,而有些是有害的。有些人可能發(fā)現(xiàn),這些所謂的“有益”細菌可緩解 IBS-D 癥狀,比如腹脹和痙攣。但是,還需要進行更多研究來驗證哪些益生菌菌株是最好的,以及多少劑量合適。

膽汁酸結合劑。這些藥物有助于使糞便變干,減少排便次數(shù)。

抗抑郁藥:被稱作三環(huán)抗抑郁藥的藥物可幫助減輕,特別是在患者還患有或焦慮癥時。如果患者未患上抑郁癥,醫(yī)生仍可能開這些藥,但用量較小。

解痙劑。長期以來,這類藥物一直被用于幫助治療 IBS-D 癥狀,通過減緩腸道運動,以減少上洗手間的次數(shù)和減輕排便痛苦。

肥大細胞穩(wěn)定劑。約有四分之一的 IBS-D 患者還患有腸胃炎,這會使患者的腸道發(fā)炎。有些專家認為,這可能是 IBS 的引發(fā)因素。肥大細胞控制著釋放,從而引起。這些藥物有助于降低身體產生的組胺量。

K 阿片??茖W家正在對一種很有前途的藥物(阿西馬朵林)進行,它可以幫助減輕胃部疼痛和腹瀉,而且不會引起。

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