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哎呀,我的腰扭到了。

 文匯秋雨書(shū)館 2019-01-29

生活中常見(jiàn)的情況下,要去搬運(yùn)一個(gè)物體,然后一不小心,啊的一聲,腰痛就發(fā)生了,而我們通常只知道一個(gè)詞匯“靜養(yǎng)”。


腰部扭傷也是軟組織損傷的一種,

那本文我們來(lái)了解一下軟組織損傷到底是什么?


軟組織損傷是什么?

皮膚,皮下組織,肌肉,肌腱,筋膜,腱鞘,韌帶,神經(jīng),血管和關(guān)節(jié)囊等組織的損傷。


由于直接或間接外傷或長(zhǎng)期過(guò)度使用。

損傷OR創(chuàng)傷?

損傷:各種致傷因子導(dǎo)致的人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞及功能障礙(創(chuàng)傷多指機(jī)械性致傷因子)


損傷的幾個(gè)來(lái)源:

機(jī)械因素:交通傷,職業(yè)損傷等

物理因素:凍傷,電灼傷等

化學(xué)因素:化學(xué)性燒傷等

生物性因素:蛇咬傷等

臨床分類(lèi)


病因不同:

扭傷,挫傷,刺傷,火器傷,放射損傷,碾壓傷等


病程不同:

急性軟組織損傷,慢性軟組織損傷


損傷部位不同:

......


皮膚是否破損:

開(kāi)放性軟組織損傷(皮膚破損),閉合性軟組織損傷

01

急性損傷

起病突然,傷后立即出現(xiàn)疼痛及活動(dòng)功能障礙

①閉合性軟組織損傷:

多為機(jī)械力作用,常表現(xiàn)為扭傷、拉傷、挫傷、斷裂、撕脫和擠壓傷。

常有小血管破裂,使組織內(nèi)出血局部出血較多則形成血腫(腫)


局部創(chuàng)傷使得血管的通透性增加,大量組織液外滲,局部腫脹或呈炎癥反應(yīng),出現(xiàn)疼痛(痛)


組織損傷進(jìn)一步產(chǎn)生粘連使組織纖維化,血腫不易被吸收,產(chǎn)生機(jī)化或疤痕,有些關(guān)節(jié)部位發(fā)生攣縮導(dǎo)致功能障礙


②開(kāi)放性軟組織損傷

皮膚或粘膜的破損創(chuàng)口裂開(kāi),局部呈開(kāi)放性傷口,創(chuàng)傷愈合后往往有疤痕。

02

慢性損傷

多指軟組織對(duì)反復(fù)的負(fù)性刺激引起的損傷。

在特定部位,會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的疼痛,局部無(wú)明顯癥狀,疼痛通常與長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)或職業(yè)性勞損有關(guān)。(比如出租車(chē)司機(jī)的腰痛,肩痛等)

處理原則和方法

處理原則:

在保護(hù)的生命的前提下,最大限度地保全組織和器官的完整性,使組織器官修復(fù)和愈合,恢復(fù)生理功能和運(yùn)動(dòng)能力。


損傷早期:

損傷后24-48h內(nèi),氯乙烷噴涂局部或乙醚擦損傷部位緩解疼痛。

即刻加壓包扎、抬高上肢,冰敷局部,制動(dòng)固定。

(如果有關(guān)節(jié)脫位,合并骨折等情況需保持原體位使用夾板等制動(dòng)立即送往醫(yī)院)


損傷中期:

損傷后48h后,處理原則是改善局部血液循環(huán),控制疼痛與炎癥,促進(jìn)局部水腫消退,預(yù)防感染。早期可以開(kāi)始功能訓(xùn)練,防止組織粘連與攣縮,防治功能障礙


損傷后期:

控制瘢痕增生,改善恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。


對(duì)于慢性閉合性軟組織損傷的處理:

主要是糾正非生理性姿勢(shì)不良習(xí)慣,及其職業(yè)防護(hù)的康復(fù)教育等綜合方法,以緩解疼痛,恢復(fù)正常功能。


日常生活中,“護(hù)腰”小貼士

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