我是小影大夫。頸動脈斑塊可以沒有任何癥狀，很多中老年人是體檢發(fā)現(xiàn)的的頸動脈斑塊。當(dāng)斑塊慢慢增多，導(dǎo)致管腔狹窄，影響顱腦血供血，會出現(xiàn)頭暈頭痛等腦缺血的癥狀。如果血栓脫落，栓子隨血流流到腦動脈，堵塞血管，引起腦組織缺血壞死，出現(xiàn)腦梗塞的癥狀，比如口齒不清，偏癱，失語等癥狀，堵的范圍越大，出現(xiàn)的癥狀就越重，預(yù)后也越差。

發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊的檢查有超聲和頸部CTA

目前超聲是最普及檢查頸動脈血管的一種檢查方式，因為無輻射，檢查便宜。所以要檢查頸動脈靜脈有無病灶，最好的篩查手段是超聲檢查?，F(xiàn)在很多中老年人的體檢項目中，都有一個頸動脈血管的超聲檢查。

如果超聲發(fā)現(xiàn)了病灶，斑塊較多的，需要進(jìn)一步做頭頸部CTA檢查。頭頸部CTA不僅可以看到頸部血管斑塊情況，還可以看顱腦動脈有無狹窄，有無堵塞，有無血管畸形和動脈瘤等等。超聲檢查只能看頸部血管，不能看顱腦血管。

頸動脈斑塊有什么癥狀？

頸動脈斑塊可以沒有任何癥狀，很多人都是體檢發(fā)現(xiàn)的斑塊。頸動脈斑塊大多數(shù)位于頸動脈球部。如果沒有癥狀的斑塊，可以不用特殊處理。建議低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，堅持復(fù)查，超聲復(fù)查即可。

大斑塊可以導(dǎo)致管腔狹窄引起顱腦缺血癥狀，管腔狹窄50-75以上稱為中度狹窄，發(fā)啊與75％為重度狹窄。中重度度狹窄，有可能出現(xiàn)頭暈頭痛等缺血癥狀，部分還出現(xiàn)腦梗塞的癥狀，表現(xiàn)為失語，口齒不清，口角歪斜，偏癱，偏盲等等，梗塞的部位和范圍不同，出現(xiàn)的癥狀也不一樣。

頸動脈斑塊的治療方式有生活方式的改變、藥物治療和手術(shù)治療。

首先，生活方式的改變，包括戒煙戒酒，加強鍛煉，控制體重。低鹽、低脂飲食。

其次、藥物治療，包括控制血壓、血糖和血脂?？寡“逯委煟侯A(yù)防性的使用抗血小板藥物。

最后，手術(shù)治療，包括頸動脈支架植入和頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊時，要評估狹窄程度，并且要結(jié)合臨床的癥狀，做出相應(yīng)的處理。應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

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