作者：骨傷科 李慶

很多人還記得十幾年前初冬，天津市的一場冰雪，導(dǎo)致各大醫(yī)院骨折患者人滿為患，天津醫(yī)院這樣的專科醫(yī)院更是在樓道里安置了病床。這些骨折患者中大部分是中老年人，而這其中，髖部骨折所占比率是最高的，致死、致殘風(fēng)險(xiǎn)也非常之大。

老人髖部骨折高發(fā)，原因眾多。一是由于隨著年齡的增長，骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象隨之發(fā)生，骨質(zhì)強(qiáng)度逐漸變低。二是老年人下肢力量下降，有些老年人較胖，腹部贅肉較多，身體重心偏前，易于跌倒。年輕人屁股著地摔倒，站起來拍拍灰就沒事了，但老年人協(xié)調(diào)性差，反應(yīng)慢，跌倒瞬間很難避免臀部等脆弱部位著地，故很有可能因此骨折。

髖部，也就是聯(lián)結(jié)大腿和臀部的部位，可以說是人體上半身的“承重墻”。髖部常發(fā)生骨折的組織包括股骨頸和股骨粗隆等，一旦這里骨折，就無法站立和行走，甚至連坐起來、翻身都很困難。又因其損傷后會帶來很多致命的并發(fā)癥，故常被稱作是“人生最后一次骨折”。

髖部骨折治療

髖部骨折之所以被稱為“最后一次骨折”，是因?yàn)槔先斯钦酆罂赡芤驗(yàn)楦鞣N原因死亡。髖部骨折很少直接導(dǎo)致人死亡，它的兇險(xiǎn)體現(xiàn)在后面的治療中。有些老年患者恐懼手術(shù)，選擇保守治療，而髖部骨折的保守治療需要長期臥床，期間哪怕是翻身都會產(chǎn)生劇烈的疼痛，這樣就容易導(dǎo)致肺部感染、褥瘡、血栓、泌尿系感染等可怕的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的身體健康。

有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生只要一個多小時就能完成手術(shù)治療，術(shù)后一周內(nèi)患者就能下地活動，避免了兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，針對髖部骨折的內(nèi)固定技術(shù)已非常成熟，PFNA、PCCP等手術(shù)方式能有效的治療老年髖部骨折。所以，如果在老人身體條件允許的情況下，建議盡量用手術(shù)治療代替保守治療。

如何避免老人骨折？

當(dāng)然，誰也不想躺倒手術(shù)臺上，預(yù)防遠(yuǎn)比治療更重要。那么，如何避免老人骨折呢？

當(dāng)然還是要從源頭著手啦 ：

首先是抗骨質(zhì)疏松治療。日常要注意監(jiān)測骨密度，堅(jiān)持均衡營養(yǎng)，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，這樣可以幫助預(yù)防骨質(zhì)疏松。

其次，注意穿衣搭配。不要只知冷暖，也要防止衣褲肥厚走路不便，引起摔跤；另外下雨天、下雪天要穿防滑鞋以免地滑摔倒。有些老年人骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，需要拐杖或有人陪伴，或者在髖部放置棉墊已防摔傷。

第三，注意防滑。很多老年人的骨折是在浴室發(fā)生的。剛洗完澡的浴室地面濕滑容易摔跤，因此最好在浴室的地板鋪好防滑墊、墻上裝上防滑護(hù)手，同時給老人準(zhǔn)備防滑拖鞋。

最后，有些情況下建議老年人不要急于外出活動。比如人剛睡醒的時候大腦往往還不清醒，這時候就要等一等再下床，以免站不穩(wěn)摔倒。還有些藥物會影響人的平衡，老人要在這些藥效過后再出門。

總之，進(jìn)入冬季，髖部骨折這個可怕的老年殺手又要卷土重來了。老年朋友們千萬別把骨折不當(dāng)回事！不要輕易摔倒??！

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