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循筋撥點(diǎn)療法在傷科臨床上的運(yùn)用(5)

 安居樂(lè)醫(yī) 2019-01-09
接下來(lái)我談?wù)創(chuàng)芙钤趥婆R床上的運(yùn)用。

一、頭疼頭暈
在臨床中頭疼頭暈的患者非常多,骨傷的頸椎病中有很多患者就表現(xiàn)為頭疼頭暈, 在治療過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常重要的部位,這個(gè)部位彈撥后頭疼頭暈多會(huì)立即緩解,這個(gè)部位就是斜方肌在頭枕部的依附部位,我稱之為風(fēng)池上。而臨床中我發(fā)現(xiàn)頭部疾病在這個(gè)部位都有顯著的壓痛點(diǎn),而其頭部疼痛的部位不一其則頭枕部的壓痛點(diǎn)亦有所偏差,而且常常在局部可有觸摸到一條細(xì)小的線壯的筋,頭疼部位不一則這根筋或者疼痛的點(diǎn)亦有所變化,治療就是彈撥這根細(xì)小的筋或者針刺這個(gè)部位,癥狀典型者絕大部分可有收到立竿見(jiàn)影的效果。頭疼偏于顳部近耳一線的疼痛點(diǎn)或者筋偏于斜方肌起點(diǎn)的外沿,頭正中疼痛則這個(gè)疼痛點(diǎn)居于斜方肌起點(diǎn)的內(nèi)側(cè)部位。頭正中偏外側(cè)一線的疼痛則這個(gè)疼痛點(diǎn)或者可以觸摸的筋就居于斜方肌起點(diǎn)的正中部位。這三條線我臨床中將其定為內(nèi)側(cè)線、中路線和外側(cè)線三線,其內(nèi)側(cè)線區(qū)域疼痛我臨床配合睛明穴區(qū)域點(diǎn)按,中路線區(qū)域疼痛我配合點(diǎn)按框上孔,外側(cè)線我配合太陽(yáng)筋點(diǎn)按。
二、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病是頸部疼痛伴隨上肢的疼痛或者麻木為主的,而在頸部和上肢區(qū)域我臨床發(fā)現(xiàn)其分布有三個(gè)主要的線路。
第 一條線路是頸部疼痛以后側(cè)與肩胛區(qū)域?yàn)橹?,上肢主要表現(xiàn)在肩部后側(cè)、上肢的后外側(cè)至手的小指一線疼痛或者麻木,這類病人臨床很普遍,其雙臂前伸如騎車的姿勢(shì)或者上肢上舉是則上肢后側(cè)一線疼痛或者麻木比較明顯,而上肢自然下垂時(shí)癥狀減輕。治療此類我主要處理頸部后側(cè)和肩胛區(qū)域,重點(diǎn)在肩胛崗下區(qū)域?qū)ふ覊和袋c(diǎn)進(jìn)行撥按。此類患者肩貞穴區(qū)域常常有明顯的筋結(jié)點(diǎn)。對(duì)肩胛崗下區(qū)域和肩貞穴區(qū)域進(jìn)行撥按,患者癥狀多可很快消失。
第 二條線路是頸部橫突,肩井、肩禺至上肢外側(cè)正中至食、中、無(wú)名指一線,此類患者頸部癥狀常常不典型,大多表現(xiàn)為上肢疼痛或者麻木脹痛,手臂下垂時(shí)疼痛或麻木加重,而上舉手臂麻木或疼痛反而減輕或者消失。此類患者在頸部橫突,多在頸椎第二、三橫突部位常??梢杂|摸到筋結(jié),予進(jìn)行撥按,癥狀多可立即緩解。有部分患者表現(xiàn)為上肢不能主動(dòng)上舉,被動(dòng)上舉正常,亦在頸椎第二、三橫突部位常??梢杂|摸到筋結(jié),予進(jìn)行撥按,大多患者當(dāng)即即可上舉上肢。
第三條線路患者主要以頸部胸鎖乳突肌 疼痛為主,上肢前外側(cè)至手拇指、食指一線疼痛或者麻木,亦是上肢下垂時(shí)疼痛或麻木加重。此類患者上舉上肢麻木癥狀多不能緩解。此類患者在頸部胸鎖乳突肌前沿,乳突下方常常可以觸摸到明顯筋結(jié),這個(gè)部位的筋結(jié)我定名為乳突下。有部分患者在鎖骨下沿可以觸摸到筋結(jié)。此類患者我亦是重點(diǎn)處理這兩個(gè)部位。

交感神經(jīng)型頸椎病,臨床以心悸胸悶為主的患者,此類患者常常表現(xiàn)為背部肩胛區(qū)發(fā)緊,有的表現(xiàn)為這個(gè)區(qū)域怕冷,此類患者在此區(qū)域常??梢杂|摸到筋結(jié),予筋結(jié)撥按其心悸胸悶癥狀多可立即緩解。

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