北京中醫(yī)藥大學(xué)教授主任醫(yī)師李劉坤 

齊某某，男，56歲，2017年9月5日初診。身體肥胖，患糖尿病16年，雖用胰島素治療，但血糖控制不佳。且患高血壓、冠心病多年，長期西藥治療，去年年底還裝心臟支架2個，但病情并未得到控制，身體狀況還越來越差。近來左肘部出現(xiàn)巨大包塊，直徑約8cm，西醫(yī)診為皮下囊腫，建議手術(shù)?；颊邞峙率中g(shù)，故來求中醫(yī)調(diào)治?？淘\其體重200斤，身高183cm。身體困倦乏力，經(jīng)常頭暈失眠，手指關(guān)節(jié)腫痛，得暖緩解。脛前動脈閉塞，雙下肢水腫且疼痛，空腹血糖高達(dá)12.7。左肘部包塊外觀如雞蛋大，按之柔軟而不痛。舌淡紅胖，苔白，脈濡緩。顯系氣虛濕盛，筋骨虛弱，痰瘀凝聚所致，治擬益氣化濕滌痰，強(qiáng)筋壯骨，理氣活血。并注意飲食調(diào)養(yǎng)，少吃肥甘，以減輕體重。處方：旋覆花（包）10g，郁金15g，石菖蒲15g，蘇子12g，萊菔子15g，白芥子12g，冬瓜子30g，決明子15g，生大黃（后下）10g，豬茯苓各15g，澤瀉15g，生薏仁30g，青陳皮各15g，當(dāng)歸15g，川芎10g，煅瓦楞（先煎）30g，煅龍牡（先煎）各30g，炙龜板（先煎）30g，生黃芪30g，太子參30g。14劑，每日1劑，水煎，早晚2次空腹分服。藥后體重減輕4斤，空腹血糖降至8左右，體力精力明顯改善，頭暈、手指關(guān)節(jié)痛及下肢浮腫等癥減輕，左肘部包塊縮小一半多。停藥而以飲食調(diào)養(yǎng)2個月，體重減至194斤（共減16斤），左肘部包塊徹底消失。

按：該患者身體肥胖，長期患高血壓、糖尿病、冠心病等多種疾病，癥見身體困倦乏力，頭暈失眠，手指關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫等，且左肘部皮下囊腫如雞蛋大，西醫(yī)認(rèn)為非手術(shù)難以去除。但中醫(yī)根據(jù)其脈舌色癥全面分析，認(rèn)為諸癥皆因氣虛濕盛，筋骨虛弱，痰瘀凝聚所致，故治以益氣化濕滌痰，強(qiáng)筋壯骨，理氣活血等法，并輔以飲食調(diào)理，短短2個月，即大獲成效，不僅體重減輕16斤，體力精力明顯改善，頭暈、手指關(guān)節(jié)痛及下肢浮腫等癥減輕，而且左肘部包塊也奇跡般地消失了，使患者免受了手術(shù)之苦。