一、張仲景立醫(yī)極，著《傷寒》，功澤千秋

張仲景，名機(jī)，是東漢時(shí)代（約為公元150~219年間）的南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣人，涅陽(yáng)位于現(xiàn)在的河南南陽(yáng)鄧州市和鎮(zhèn)平縣一帶。 河南出了個(gè)張仲景，河南人應(yīng)當(dāng)引以為自豪，河南的中醫(yī)更應(yīng)當(dāng)在弘揚(yáng)和傳承仲景經(jīng)方學(xué)術(shù)上有所作為。 張仲景是東漢末年著名醫(yī)家，跟華佗、曹操是同一個(gè)時(shí)代。

那個(gè)時(shí)代，戰(zhàn)亂頻仍，疫災(zāi)連年，據(jù)張仲景在《傷寒雜病論·序》中記載，他的家族原有二百多人，自建安以后不到十年間，就有三分之二的人感染疫病身亡，其中死于傷寒的竟然占到十分之七。 所以他痛心疾首，立志苦讀古中醫(yī)書，并師從他的老鄉(xiāng)名醫(yī)張伯祖，“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，“留神醫(yī)藥，精究方術(shù)”，從醫(yī)數(shù)十年，恪守醫(yī)道，返璞歸真，恬淡虛無(wú)，精益求精，練就了高超的醫(yī)術(shù)，求醫(yī)者無(wú)數(shù)。

據(jù)說(shuō)，漢末建安年間，張仲景在任長(zhǎng)沙太守時(shí)，由于疫病流行，百姓罹病者較多，張仲景看到百姓疾苦，良心所驅(qū)，心急如焚，就打破戒律，每逢農(nóng)歷初一、十五時(shí)便大開(kāi)衙門，在大堂上為百姓診脈治病，因此有了“坐堂醫(yī)”的稱謂。 由此，也可以看出當(dāng)年張仲景的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德是何等高尚，當(dāng)官不忘為民服務(wù)。 也有人說(shuō)，張仲景沒(méi)有當(dāng)過(guò)長(zhǎng)沙太守，但從這個(gè)傳說(shuō)來(lái)看，張仲景為醫(yī)至誠(chéng)，醫(yī)術(shù)高明而求醫(yī)者眾多是確實(shí)的。

為將古中醫(yī)經(jīng)典傳承下去，以在更大范圍內(nèi)濟(jì)世救人，張仲景一邊行醫(yī)，一邊參考《神農(nóng)本草經(jīng)》《湯液經(jīng)法》等前代醫(yī)學(xué)典籍，選取其中經(jīng)臨證檢驗(yàn)而確有卓效的藥方，又創(chuàng)制一部分經(jīng)驗(yàn)良方，著成了《傷寒雜病論》一書。 《傷寒雜病論》包括現(xiàn)今我們所見(jiàn)到的《傷寒論》《金匱要略》兩部經(jīng)典的內(nèi)容。

由于東漢末年連年兵火戰(zhàn)亂等原因，《傷寒雜病論》已經(jīng)散佚，后經(jīng)王叔和搜集整理，才得以傳世。 到了北宋年間，林億等人將《傷寒雜病論》內(nèi)容分為《傷寒論》和《金匱要略》，使后人誤認(rèn)為是兩部書。 為方便理解，書中凡是說(shuō)到《傷寒》者皆泛指《傷寒雜病論》，凡是說(shuō)到《傷寒論》《金匱要略》者，就具體指《傷寒論》和《金匱要略》。

張仲景《傷寒》這部書是經(jīng)方辨治的法典，是治病救人的千古奇書，普適性強(qiáng)，活人無(wú)數(shù)，成為從事中醫(yī)者的必修經(jīng)典。

因?yàn)閺堉倬爸髦兴鶆?chuàng)的完美的六經(jīng)辨證法則，以及他經(jīng)方配伍的出神入化及療效的神奇，因此，他被歷代醫(yī)家譽(yù)為“醫(yī)圣”，也是中華醫(yī)學(xué)史上唯一能配得上“醫(yī)圣”稱號(hào)的醫(yī)學(xué)巨匠。

也由于張仲景在中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的豐功偉績(jī)和巨大影響力，成為后世所有中醫(yī)的共同的導(dǎo)師。

張仲景這位“醫(yī)圣”，可以與儒家學(xué)說(shuō)創(chuàng)始人孔子相提并論。 如清代醫(yī)家陳修園在《傷寒論淺注》中就說(shuō)：“醫(yī)門之仲景，即儒門之孔子也?！?《說(shuō)文》：“圣，通也。”《尚書·洪范》敬用五事中說(shuō)：“五曰思……思曰?！Ｗ魇?。”孔穎達(dá)傳曰：“于事無(wú)不通謂之圣。”

這就是說(shuō)，圣人是通過(guò)學(xué)習(xí)和思考，深明道義，精通事理，通達(dá)萬(wàn)物?！笆ァ笨梢哉f(shuō)是人的品行才智的最高境界。

孔子被譽(yù)為孔圣人，是因?yàn)榭鬃右簧鷮?duì)中華民族作出了兩大貢獻(xiàn)：

第一大貢獻(xiàn)是“立人極”。這個(gè)“立人極”的理念是北宋著名哲學(xué)家周敦頤提出的，他在《太極圖說(shuō)》中說(shuō)：“圣人定之以中正仁義而主靜，立人極焉?！?所謂“人極”，就是做人的最高標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是“中正仁義”，也就是說(shuō)，孔子一生達(dá)到了做人的最高境界。后來(lái)的學(xué)者在學(xué)問(wèn)上有可能超過(guò)孔子，但在精神境界上是難以企及孔子的。所以，孔子的精神境界就是我們做人的標(biāo)桿和表率。

第二大貢獻(xiàn)就是修訂“六經(jīng)”。這個(gè)六經(jīng)就是儒家學(xué)說(shuō)的六部經(jīng)典：《詩(shī)經(jīng)》《尚書》《禮記》《周易》《春秋》《樂(lè)經(jīng)》，合稱“詩(shī)、書、禮、樂(lè)、易、春秋”，其中的《樂(lè)經(jīng)》已經(jīng)遺失，就只剩下了“五經(jīng)”。

這“五經(jīng)”連同“四書”即（《論語(yǔ)》《孟子》《大學(xué)》《中庸》）一起，是南宋以后儒生學(xué)子的必讀經(jīng)典，因?yàn)檫@些書中記載的內(nèi)容是集歷代圣賢思想智慧之大成的學(xué)問(wèn)，是中華民族修身、齊家、治國(guó)、平天下必不可少的學(xué)問(wèn)。

與孔子相似，張仲景呢？可以說(shuō)對(duì)中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也作出了兩項(xiàng)偉大的貢獻(xiàn)：

第一大貢獻(xiàn)是立醫(yī)極。 張仲景一生苦學(xué)多思，“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，勤于臨證，深諳古中醫(yī)的大道至理，開(kāi)創(chuàng)了六經(jīng)辨治大法，遣方用藥少而精準(zhǔn)，出神入化，療效神奇，達(dá)到了為醫(yī)者的最高境界，立了醫(yī)“極”，后人無(wú)超越者。 后世醫(yī)者在辨證論治大法及經(jīng)方應(yīng)用上，如果能夠?qū)堉倬暗慕?jīng)方學(xué)術(shù)好好傳承下來(lái)，真正會(huì)在臨床上應(yīng)用就已經(jīng)難能可貴了，要想超越張仲景的學(xué)術(shù)境界，在目前，甚至是相當(dāng)長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期內(nèi)都基本上是不太可能的。

第二大貢獻(xiàn)是著《傷寒雜病論》。 《傷寒雜病論》的理論核心是六經(jīng)辨治法則，這個(gè)六經(jīng)的“經(jīng)”，不是經(jīng)絡(luò)的“經(jīng)”，而是法則，《周禮·天官·大宰》說(shuō)“‘以經(jīng)邦國(guó)’?！蹲ⅰ贰?jīng)，法也。王謂之禮經(jīng)常所秉以治天下者也’”。

這個(gè)六經(jīng)辨治法則充分體現(xiàn)了中醫(yī)治病的整體性和宏觀性，其中蘊(yùn)涵的嚴(yán)謹(jǐn)而又圓融的辨治學(xué)術(shù)，可操作性強(qiáng)，極為切合臨床實(shí)際。

自這部經(jīng)典著作問(wèn)世以來(lái)，書中揭示的六經(jīng)辨治大法和經(jīng)方，救治了無(wú)數(shù)患者，歷經(jīng)一千八百年而療效不衰，實(shí)可謂“歷久彌新”，無(wú)超越者，據(jù)說(shuō)東漢名醫(yī)華佗見(jiàn)到此書后，倍感此書的重要性，感嘆道：“此真活人之書也！”

明代醫(yī)家方有執(zhí)在《傷寒論條辨》中說(shuō)：“昔人論醫(yī)，謂前乎仲景，有法無(wú)方，后乎仲景，有方無(wú)法。方法具備，惟仲景此書。

然則此書者，盡斯道體用之全，得圣人之經(jīng)?！?這就是說(shuō)，就是因?yàn)橛辛诉@部書才使得中醫(yī)從此告別了沒(méi)有規(guī)律可循、沒(méi)有方法可依的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，從此就有了“方法具備”的系統(tǒng)的辨證施治的準(zhǔn)則，這里可以借用清代學(xué)者錢泳在《履園叢話·耆舊·西莊光祿》中的一句話來(lái)比喻張仲景暨《傷寒雜病論》，實(shí)可謂：“世之言學(xué)者，以先生為圭臬云?！?/p>

我說(shuō)的這些意思是中醫(yī)是國(guó)寶，而張仲景《傷寒雜病論》就是國(guó)寶中的頂級(jí)，因?yàn)?，中醫(yī)是世界上唯一保留得最完整、最系統(tǒng)、流傳至今仍在應(yīng)用的，并且服務(wù)人數(shù)最多的民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，而這個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)之所以能得以流傳而沒(méi)有衰落，正是因?yàn)橛辛恕秱s病論》這部系統(tǒng)而科學(xué)的辨證論治的思想和方法支撐著。

張仲景不僅是醫(yī)圣，而且可以稱作是我們中華民族的脊梁，中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的昆侖。中華民族得以受惠于張仲景的《傷寒》經(jīng)方學(xué)術(shù)，可以說(shuō)是我們這個(gè)民族的共同福報(bào)。

二、《傷寒雜病論》是中醫(yī)臨床的根

《傷寒雜病論》這部經(jīng)典著作就是中醫(yī)臨床的根。我們中醫(yī)人無(wú)論什么時(shí)候都不能忘卻這個(gè)根，不能丟棄中醫(yī)經(jīng)典學(xué)術(shù)。

學(xué)中醫(yī)要有理性，要明白現(xiàn)階段中醫(yī)理論的“現(xiàn)代化”“科學(xué)化”和“創(chuàng)新中醫(yī)理論”等提法是不切實(shí)際的，繼承都沒(méi)有搞好，何談“創(chuàng)新”？而現(xiàn)今扎扎實(shí)實(shí)地傳承和普及張仲景的經(jīng)方學(xué)術(shù)，澄清中醫(yī)的源頭，抓住古中醫(yī)的根才是當(dāng)務(wù)之急。

中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典學(xué)術(shù)與西醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的根本區(qū)別在哪里呢？ 中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)至今已經(jīng)存在了5000多年，從《傷寒雜病論》開(kāi)創(chuàng)了完整的辨治理論算起也有近2000年了；而西醫(yī)是從17、18世紀(jì)才發(fā)展起來(lái)的，時(shí)間約200多年。

中醫(yī)的根，就是自古就已經(jīng)存在的系統(tǒng)的、成熟的中醫(yī)辨治理論及有效的經(jīng)方，如《傷寒雜病論》《湯液經(jīng)法》等。這個(gè)根已經(jīng)是精華的東西了，已經(jīng)是歷經(jīng)幾千年至今仍然行之有效的東西了，要“創(chuàng)新”這個(gè)理論是很難的。

如在1800年前，桂枝湯就能治療“太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)”（《傷寒論》第13條），脈浮緩。而今天，這個(gè)桂枝湯一字不改，仍然對(duì)太陽(yáng)中風(fēng)證有奇效，這就是中醫(yī)的根。 所以，中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典學(xué)術(shù)的立足點(diǎn)在于傳承。

西醫(yī)學(xué)實(shí)際上是現(xiàn)代很多科學(xué)門類中最年輕的學(xué)科之一，而且從形成和發(fā)展時(shí)就沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的根基，所以在發(fā)展中經(jīng)歷了許多次中斷，一直在蒙昧中徘徊，曾經(jīng)風(fēng)行過(guò)放血、導(dǎo)瀉、熱敷，以及千奇百怪的藥方，后來(lái)都被證實(shí)沒(méi)有確實(shí)療效，充其量相當(dāng)于安慰劑。

直至當(dāng)今，能被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)歸納并診斷的疾病，還不到實(shí)際存在的一半，而在能被診斷的疾病中，有三分之一的也治不好。西藥在臨床上也還一直在驗(yàn)證，今年推薦的一線用藥，可能明年經(jīng)臨床驗(yàn)證毒副作用很大，就要降為二線用藥或遭淘汰。

如胰島素增敏劑羅格列酮曾被認(rèn)為是2型糖尿病治療的理想藥物，具有強(qiáng)大而持久的降糖作用，2001年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)后曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)，后來(lái)西方研究表明羅格列酮與許多心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，因此，2010年，歐洲藥品管理局中止了羅格列酮在歐洲的使用。 說(shuō)這些話的意思并不是說(shuō)西醫(yī)不好，西醫(yī)是基于現(xiàn)代科學(xué)的進(jìn)程而發(fā)展的，長(zhǎng)處是顯而易見(jiàn)的。而是說(shuō)西醫(yī)還需要不斷地發(fā)展、創(chuàng)新和完善。

三、《傷寒雜病論》乃萬(wàn)世醫(yī)門之規(guī)矩準(zhǔn)繩

歷代醫(yī)家凡有成就者沒(méi)有不讀《傷寒》的，凡深入鉆研《傷寒》并驗(yàn)之于臨證者，無(wú)不為《傷寒》經(jīng)方治病的神奇療效所折服。 由于《傷寒》卓越的學(xué)術(shù)成就和深遠(yuǎn)的歷史影響，后世醫(yī)者都對(duì)之推崇備至，贊譽(yù)有加。

唐代醫(yī)家孫思邈在《千金翼方·卷九》說(shuō)：“傷寒熱病，自古有之；名賢睿哲，多所防御；至于仲景，特有神功；尋思旨趣，莫測(cè)其致?！笨梢?jiàn)孫氏對(duì)張仲景尊而敬仰之心。 金代醫(yī)家成無(wú)己在《傷寒明理論·序》中說(shuō)：“漢張長(zhǎng)沙感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，撰為《傷寒論》數(shù)卷，三百九十七法，一百一十三方，為醫(yī)門之規(guī)繩，治病之宗本?！?金代醫(yī)家李東垣在《內(nèi)外傷辨惑論》中說(shuō)：“易水先生云：仲景藥為萬(wàn)世法，號(hào)群方之祖，治雜病若神。后之醫(yī)家宗《內(nèi)經(jīng)》法，學(xué)仲景心，可以為師矣?！?元代醫(yī)家朱丹溪在《局方發(fā)揮》中說(shuō)：“仲景諸方，實(shí)為萬(wàn)世醫(yī)門之規(guī)矩準(zhǔn)繩也。后之欲為方圓平直者，必于是而取則焉。”

由上述可知，金元時(shí)代的著名醫(yī)家都認(rèn)為張仲景的方和法，是醫(yī)方之祖，是歷代醫(yī)家必尊的規(guī)矩準(zhǔn)繩。 明代醫(yī)家方有執(zhí)《傷寒論條辨》說(shuō)：“《傷寒論》之書，仲景氏統(tǒng)道垂教之遺經(jīng)，治病用藥大方大法之藝祖，醫(yī)系繼開(kāi)之要典，有生之不可一日無(wú)?！边@里將《傷寒論》譽(yù)為終生必讀之書。

清代醫(yī)家柯琴在《傷寒論注·傷寒明理論》藥方論序中說(shuō)：“自評(píng)古諸方，歷歲浸遠(yuǎn)，難可考評(píng)。惟張仲景方一部，最為眾方之祖。是以仲景本伊芳尹之法，伊芳尹本神農(nóng)之經(jīng)。醫(yī)帙之中，特為樞要。參今法古，不越毫末，實(shí)乃大圣之所作也。”這段話將《傷寒論》譽(yù)為行醫(yī)必須掌握的核心學(xué)術(shù)。 清代醫(yī)家俞根初在《重訂通俗傷寒論》中說(shuō)：“前哲徐洄溪曰：醫(yī)者之學(xué)問(wèn)，全在明傷寒之理，則萬(wàn)病皆通?！贝藶楫孆堻c(diǎn)睛之說(shuō)，一語(yǔ)道破了為醫(yī)臨證實(shí)戰(zhàn)的理法根源。

日本江戶時(shí)代的漢方醫(yī)家尾臺(tái)逸士超在《醫(yī)余》中說(shuō)：“醫(yī)之為術(shù)，自古有其法，仲景氏，搜羅論述，以立規(guī)矩準(zhǔn)繩，學(xué)者變而通之，活而運(yùn)之，則可制萬(wàn)病于掌握矣?！比毡緷h方醫(yī)家研讀《傷寒論》關(guān)鍵在于臨證活用，如吉益東洞提出方證相應(yīng)的“方證主義”，就是對(duì)《傷寒論》變通活用的典范。

《傷寒雜病論》是歷代中醫(yī)必讀之圣典，是中醫(yī)辨證之圭臬，眾方之本源，其中既有辨證之嚴(yán)謹(jǐn)法度，更有用方之圓機(jī)活法，中醫(yī)欲求提升療效，濟(jì)世救人，非《傷寒》經(jīng)方而莫能為之。 自古研究《傷寒雜病論》者不勝枚舉，且代不乏賢，名家輩出，并紛紛著書，為《傷寒論》羽翼，從而形成了中醫(yī)學(xué)術(shù)史上甚為獨(dú)特而令人矚目的傷寒學(xué)派。

漢代以后的中醫(yī)大家，沒(méi)有不精通《傷寒論》者，歷代各大學(xué)術(shù)流派，如金元四大家及明清的溫補(bǔ)學(xué)派、溫病學(xué)派等學(xué)術(shù)思想的創(chuàng)立，無(wú)不受到《傷寒論》的啟迪。

實(shí)踐證明，不懂《傷寒論》，難以成就中醫(yī)名家或明醫(yī)，難以治療沉疴大癥，這可以說(shuō)是中醫(yī)界的共識(shí)。正如清代醫(yī)家徐靈胎在《慎疾芻言》中所說(shuō)：“一切道術(shù)，必有本源，未有目不睹漢唐以前之書，徒記時(shí)尚之藥數(shù)種，而可為醫(yī)者?！?由張仲景的醫(yī)學(xué)成就，我想到了康德。

俄羅斯著名的文藝?yán)碚摷腋曷逅鞣蚩茽栐谄洹锻铀纪滓蛩够c康德》一書中，曾對(duì)康德有過(guò)一段恰如其分的評(píng)價(jià)：“在哲學(xué)這條道路上，一個(gè)思想家不管他是來(lái)自何方和走向何處，他都必須通過(guò)一座橋，這座橋的名字就叫康德?！?/p>

康德是18世紀(jì)德國(guó)哲學(xué)家、德國(guó)古典哲學(xué)創(chuàng)始人。他被認(rèn)為是對(duì)現(xiàn)代歐洲最具影響力的思想家之一，他的思想使哲學(xué)深入到了一個(gè)新的理論維度。

康德曾有句名言：“有兩種東西，我對(duì)它們的思考越是深沉和持久，它們?cè)谖倚撵`中喚起的驚奇和敬畏就會(huì)日新月異，不斷增長(zhǎng)，這就是我頭上的星空與心中的道德律?！?/p>

張仲景和他的經(jīng)典著作《傷寒雜病論》何嘗不是這樣？ 張仲景《傷寒雜病論》的學(xué)術(shù)思想使中醫(yī)傳統(tǒng)理論提升到了一個(gè)空前的理論和臨床思維高度。

可以說(shuō)，在中醫(yī)學(xué)這條道路上，一個(gè)中醫(yī)要想真正掌握好治病的本領(lǐng)，他必須通過(guò)一座橋，這座橋的名字就叫張仲景及他的《傷寒》經(jīng)方學(xué)術(shù)。

對(duì)于《傷寒雜病論》，我們對(duì)它的思考越是深沉和持久，愈是理解得深透，就愈是在我們心靈中對(duì)張仲景產(chǎn)生由衷的敬仰，愈是感嘆《傷寒》辨證理念的睿智博通和經(jīng)方療效的神奇。正如陳修園在《長(zhǎng)沙方歌括》中所說(shuō)：“經(jīng)方愈讀愈有味，愈用愈神奇。凡日間臨證立方，至晚間一一于經(jīng)方查對(duì)，必別有神悟，則以溫故知新。”

說(shuō)了這么多，主要就是要強(qiáng)調(diào)一個(gè)道理：真正學(xué)懂中醫(yī)，給人治好病，如果不明白張仲景《傷寒》的法度和經(jīng)方，可以說(shuō)就是沒(méi)學(xué)成，沒(méi)有抓住中醫(yī)的根本。

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