▍來源:藥店經(jīng)理人 ▍特約撰稿:尹于華 隨著進(jìn)入深冬季節(jié),氣候變化多端,兒科門診的患者更是擁擠不堪。而且兒科患兒都是一些熟面孔,這些隔三岔四來就診的反復(fù)感冒患兒,在醫(yī)學(xué)上稱為易感兒或復(fù)感兒。 易感兒反復(fù)呼吸道感染診斷參考標(biāo)準(zhǔn)如下: <2歲(6個(gè)月以上,5-6次/年上呼吸道感染是常見的),上呼吸道感染7次/年以上,下呼吸道感染3次/年以上; 3-5歲,上呼吸道感染6次/年以上,下呼吸道感染2次/年以上; 6-14歲,上呼吸道感染5次/年以上,下呼吸道感染2次/年以上。 一、易感兒特征 1、兒童的生理特征:兒童由于生理缺撼,如缺鼻毛過濾作用差、鼻粘膜血管豐富易受損或感染、呼吸肌不完善影響排痰等易致小兒反復(fù)感冒。 2、缺乏合理營(yíng)養(yǎng):孩子挑食,會(huì)造成厭食、腹瀉、便秘等脾虛癥狀,易致免疫功能失衡,成為易感兒。 3、兒童生活無規(guī)律:沒有充足的睡眠,由于得不到足夠的休息,造成免疫平衡失調(diào)而致易感兒。 4、用藥不合理:一些兒童患病后,家長(zhǎng)著急頻頻換藥、亂用藥、濫用抗生素及激素;導(dǎo)致兒童體質(zhì)自然下降,更易患病。 二、對(duì)應(yīng)中醫(yī)辯證用藥 反復(fù)感冒的患兒,應(yīng)在合理飲食調(diào)養(yǎng)的同時(shí),還應(yīng)應(yīng)用中醫(yī)藥辯證論治,明確病因,按因用藥,起到扶正固本,提升抗病能力。而易感兒一般可以分成以下幾種類型: 1.肺虛,表現(xiàn)面色蒼白,自汗,易感冒,乏力,肌肉松弛,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈搏緩而無力。治則益氣固表。 用藥:玉屏風(fēng)顆粒十百令膠囊,或黃芪生脈飲十百令膠囊。 2. 脾虛,表現(xiàn)面色萎黃,厭食,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。治則健脾益氣。 用藥:人參健脾丸十玉屏風(fēng)顆粒,或參苓白術(shù)散十屏風(fēng)生脈膠囊。 3. 腎虛,當(dāng)分清陰陽(yáng),才能對(duì)癥用藥。 腎陽(yáng)虛:動(dòng)則氣促,面色淡白,四肢不溫,怕冷,小便清長(zhǎng),頭發(fā)稀少或身材矮小,舌淡苔白,脈細(xì)而無力。治則補(bǔ)腎固本。 用藥:金匱腎氣丸十易感顆粒,或右歸丸十玉屏風(fēng)顆粒。 腎陰虛:盜汗、五心煩熱、大便干結(jié)、舌質(zhì)鮮紅、苔薄、脈細(xì)等陰虛癥狀。治宜滋腎益陰。 用藥:六味地黃丸十玉屏風(fēng)顆粒,或麥味地黃丸十龍牡壯骨顆粒。 三、易感兒的預(yù)防措施 1、要提倡母乳喂養(yǎng),糾正挑食、偏食的不良生活習(xí)慣,保證食物的多樣性。 2、消除感染病灶,及時(shí)治療易感兒的咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良及佝倭病等疾病。 3、改善居住環(huán)境,避免空氣污染,杜絕兒童被動(dòng)吸煙。 4、加強(qiáng)易感兒身體鍛煉,提高免疫抗病能力,減少感染途徑。易感兒反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,必須采取中醫(yī)中藥才能取得較好的療效。以達(dá)到扶正祛邪,標(biāo)本兼治的目的,取得了良好的療效。 (本文僅供專業(yè)人士參考) |
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