耳與經(jīng)絡(luò)之間有著密切的聯(lián)系，手太陽、手足少陽、手陽明等經(jīng)脈、經(jīng)別都入耳中，足陽明、足大陽的經(jīng)脈則分別上耳前，至耳上角。六陰經(jīng)雖不直接入耳，但都通過經(jīng)別與陽經(jīng)相合，而與耳相聯(lián)系。奇經(jīng)八脈中陰蹺、陽蹺脈并入耳后，陽維脈循頭入耳。耳與臟腑的生理活動、病理變化關(guān)系密切。

耳廓表面的解剖

耳輪：耳廓卷曲的游離部分。

對耳輪：與耳輪相對呈“Y”字型的隆起部，由對耳輪體、對耳輪上腳和對耳輪下腳三部分組成。

對耳輪上腳：對耳輪向上分支的部分。

對耳輪下腳：對耳輪向前分支的部分。

三角窩：對耳輪上、下腳與相應(yīng)耳輪之間的三角形凹窩。

耳屏：耳廓前方呈瓣狀的隆起。

屏上切跡：耳屏與耳輪之間的凹陷處。

對耳屏：耳垂上方、與耳屏相對的瓣狀隆起。

屏間切跡：耳屏和對耳屏之間的凹陷處。

耳垂：耳廓下部無軟骨的郎分。

耳甲腔：耳輪腳以下的耳甲部。

耳甲艇：耳輪腳以上的耳甲部。

耳穴分布的特點、規(guī)律、主治

與面頰相應(yīng)的穴位在耳垂，與上肢相應(yīng)的穴位在耳舟，與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對耳輪體部和對耳輪上、下腳，與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在耳甲。

常用耳穴的部位和主治（表解）

穴名 、 定 位 、 主 治

耳尖

耳郭向前對折的上部尖端處

發(fā)熱、高血壓、急性結(jié)膜炎、麥粒腫、牙痛、失眠

神門

三角窩后1/3的上部

失眠、多夢、戒斷綜合征、癲癇、高血壓、神經(jīng)衰弱

皮質(zhì)下

對耳屏內(nèi)側(cè)面

疼痛、神經(jīng)衰弱、假性近視、失眠

胃

耳輪腳消失處

嘔吐、前額痛、牙痛、失眠

小腸

耳輪腳及部分耳輪與AB線之間的中1/3處 消化不良、腹痛、腹脹、心動過速

大腸

耳輪腳及部分耳輪與AB線之間的前1/3處 腹瀉、便秘、咳嗽、牙痛、座瘡

腎

對耳輪下腳下方中部

腰痛、耳鳴、神經(jīng)衰弱、腎盂腎炎、遺尿、遺精、陽痿、早泄、哮喘、月經(jīng)不調(diào)

肝

耳甲艇的后下部

肋痛、眩暈、經(jīng)前期緊張癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、高血壓、近視、單純性青光眼

脾

耳甲腔的后上部

腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振、功能性子宮出血、白帶過多、內(nèi)耳性眩暈

心

耳甲腔正中凹陷處

神經(jīng)衰弱、癔病、口舌生瘡

肺

心、氣管區(qū)周圍處

咳嗽、胸悶、聲音嘶啞、皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、便秘、戒斷綜合征

三焦

外耳門后下、肺與內(nèi)分泌區(qū)之間

便秘、腹脹、上肢外側(cè)疼痛

內(nèi)分泌

屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部

痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、座瘡、間日瘧、甲狀腺功能減退或亢進癥

耳背溝

對耳輪溝和對耳輪上、下腳溝處

高血壓、皮膚瘙癢

耳穴的診查

疾病發(fā)生時往往會在相應(yīng)耳郭的區(qū)域出現(xiàn)不同的病理反應(yīng)（陽性反應(yīng)），如皮膚色澤、形態(tài)改變，局部壓痛明顯，耳穴電阻下降等。

1.望診法：在自然光線下，用內(nèi)眼或放大鏡直接觀察耳郭有無變形或變色等征象,如脫屑、丘疹、硬結(jié)、水皰、充血、色素沉著以及血管的形狀、顏色變異等。

2.壓痛法：用彈簧探棒、毫針針柄或火柴棒等，以均勻的壓力，在與疾病相應(yīng)的耳郭部位，從周圍逐漸向中心探壓，或自上而下、由外而內(nèi)對整個耳廓進行普查、當(dāng)探查至痛點時,患者會出現(xiàn)皺眉、眨眼、呼痛或躲閃等反應(yīng)。

3.皮膚電阻測定法：用耳穴探測儀定耳郭皮膚電阻、電位等變化，如電阻值降低，形成良導(dǎo)點，一般即為病理反應(yīng)點。

適用范圍

1.疼痛性疾?。喝绺鞣N扭、挫傷等外傷性疼痛，頭痛、肋間神經(jīng)痛等神經(jīng)性疼痛。手術(shù)后傷口痛及胃痛、膽絞痛等內(nèi)臟痛。

2.炎性疾病及傳染?。喝缂甭越Y(jié)腸炎、牙周炎、咽喉炎，扁桃體炎、膽囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。

3.功能紊亂性疾?。喝缥改c神經(jīng)官能癥、心臟神經(jīng)官能癥、心律不齊、高血壓眩暈癥、多汗癥、月經(jīng)不調(diào)、遺尿、神經(jīng)衰弱、癔癥等。

4.過敏及變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝缡n麻疹、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)腸炎、過敏性紫癲等。

5.內(nèi)分泌代謝紊亂性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M或低下、糖尿病，肥胖癥、圍絕經(jīng)期綜合征等。

6.其他：耳針叫用于催乳、催產(chǎn)，預(yù)防和治療輔血、輸液反應(yīng)，還可用美容、戒煙、戒毒、延緩衰老、防病保健等。

選穴原則

1.按相應(yīng)部位選穴：即選用與病變部位相對應(yīng)的耳穴，如胃病取胃穴、痤瘡取面頰穴等。

2.按臟腑辨證選穴：根據(jù)臟腑理淪，按各臟腑的生理功能和病理反應(yīng)辨證取穴，如脫發(fā)取腎穴，皮膚病取肺、大腸穴等。

3.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴：根據(jù)十二經(jīng)脈循行和其病候取穴，如坐骨神經(jīng)痛取膀胱或胰膽穴、壓痛取大腸穴等。

4.按西醫(yī)理論選穴：耳穴中一些穴名是根據(jù)西醫(yī)理倫命名的，如交感、腎上腺、內(nèi)分泌等。這些穴位的功能基本與西醫(yī)理論一致，選穴時應(yīng)予以考慮，如炎性疾病取腎上腺穴。

5.按臨床經(jīng)驗選穴：有些耳穴具有治療本部位以外疾病的作用，如外生殖器穴以治療腰腿痛。

耳穴的診查

疾病發(fā)生時往往會在耳郭的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)不同的病理反應(yīng)（陽性反應(yīng)），如皮膚色澤、形態(tài)改變，局部壓痛明顯，耳穴電阻下降等。

1.望診法：在自然光線下，用內(nèi)眼或放大鏡直接觀察耳郭有無變形或變色等征象,如脫屑、丘疹、硬結(jié)、水皰、充血、色素沉著以及血管的形狀、顏色變異等。

2.壓痛法：用彈簧探棒、毫針針柄或火柴棒等。以均勻的壓力，在與疾病相應(yīng)的耳郭部位，從周圍逐漸向中心探壓，或自上而下、由外而內(nèi)對整個耳郭進行普查。當(dāng)探查至痛點時，患者會出現(xiàn)皺眉、眨眼、呼痛或躲閃等反應(yīng).

3.皮膚電阻測定法：用耳穴探測儀定耳郭皮膚電阻、電位等變化，如電阻值降低，形成良導(dǎo)點，一般即為病理反應(yīng)點。