|
支氣管哮喘急性發(fā)作通常均有誘發(fā)因素，很多患者是因?yàn)樽孕懈淖儯p量或停用哮喘控制藥物）治療方案而導(dǎo)致。其他常見原因包括：病毒感染、接觸過敏原等觸發(fā)因素、支氣管哮喘急性發(fā)作緩解后，審核患者是否正確使用藥物、吸入裝置和峰流速儀，找到急性發(fā)作的誘因并制訂避免接觸的措施，制定、調(diào)整控制性治療方案，以預(yù)防再次急性發(fā)作。 在支氣管哮喘治療中需加以特殊考慮的間題，包括妊振、手術(shù)、運(yùn)動、鼻疾病鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、職業(yè)性哮喘、呼吸道感染、胃食道反流、阿斯匹林誘發(fā)哮喘以及社會心理因素。 運(yùn)動 運(yùn)動所致的氣流阻塞能在運(yùn)動后30-40分鐘自動緩解的哮喘稱為運(yùn)動性哮喘(EIA)。運(yùn)動是大部分哮喘患者惡化的誘因，也是某些患者的唯一觸發(fā)因素?？稍谌魏螝夂颦h(huán)境中產(chǎn)生，但吸入干燥冷空氣時更易發(fā)病不是哮喘的一種特殊類型，常提示氣道高反應(yīng)性，未得到適當(dāng)控制的哮喘，用適當(dāng)?shù)目寡字委熆上c運(yùn)動相關(guān)的癥狀。若經(jīng)合理的藥物治療，仍未控制時，在運(yùn)動前霧化吸入β2激動劑可有效防止哮喘發(fā)作。 色甘酸鈉、抗膽堿類藥物對EIA有效。鍛煉和運(yùn)動前充分地準(zhǔn)備活動亦可減少發(fā)生和發(fā)作的嚴(yán)重程度治療十分有效，故不需禁止運(yùn)動，相反鼓勵患者參加適合自己的運(yùn)動，可降低完成一定程度的活動所需的通氣量。因而目前認(rèn)為運(yùn)動是治療方案中不可缺少的部分。
|
|
|
