女52歲,今晨叩門,訴昨夜睡臥失蓋,夜半三時許,左肩疼痛,不能再睡,前連于胸,后連項(xiàng)背,輾轉(zhuǎn)起臥,巨為困難,強(qiáng)忍熬至天亮,未曾吃飯,急急來診。 愚先取條口,囑其覺麻至腳背時言應(yīng)。針入一寸八分有余,婦言:應(yīng)。出針后取內(nèi)關(guān),囑其上麻至肩下麻至手時言應(yīng)。針入寸余,幾透外關(guān),婦言:應(yīng)。 取條口者,經(jīng)曰七七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墜。條者,條達(dá)之意,口者,關(guān)要之地。所以針灸大成言療轉(zhuǎn)筋諸疾,皆取其疏柔也。后世強(qiáng)注:條為白肉板,上接大腸之下合,下連小腸之巨虛,是而為口,謬之千里也。 出針令其試動患臂,婦大喜,言痛去十之七八,胸癥全失,唯頸后至肩胛內(nèi)緣尚有絲余酸疼不適。 此癥簡也,遂取后溪一針,婦搖臂曰不應(yīng)。愚思后溪通與督脈,當(dāng)治項(xiàng)強(qiáng),今刺之不應(yīng)當(dāng)病不在項(xiàng),詳問其酸疼處,視之約脊之旁一指,下引肩胛,愚思:手陽明挾脊循肩髃而上頸,遂取手三里一針,婦言:不應(yīng)。又言:晨起之病甚重,抬轉(zhuǎn)扭彎皆痛不能,幾近于廢,今針到病除,十愈七八,唯后頸絲絲酸疼,不當(dāng)活動,養(yǎng)之可愈,先生醫(yī)術(shù)精湛,深表謝意! 愚言:不然,經(jīng)曰:效之信,如風(fēng)吹云,明乎若見蒼天,言其不治,未得其術(shù)也。今幸不厭其煩,再試一針,針之前告余,汝之頸痛,俯仰痛也,環(huán)顧痛也。婦答:右顧而痛。 遂取腕骨一針,囑其覺熱痛如鐵杵相灼者言應(yīng)。針入一寸,婦言:應(yīng)。出針。試問其酸疼處,已不知其蹤也! 取腕骨者,經(jīng)曰手太陽之筋,起于小指,繞于肩胛。經(jīng)曰項(xiàng)痛不能俯仰者取其足太陽,不能顧者取其手太陽,腕骨,小腸之原也!賦曰:經(jīng)絡(luò)凝滯取之于原交別會,果不欺我也。 學(xué)知曰:為醫(yī)者,定要熟讀經(jīng)典,博聞強(qiáng)記,雖五針而愈,然三針可矣,病家多受兩針之苦,醫(yī)家之大恥也!聞昔之華佗,取針之一兩處,我輩之師也。 ———劉學(xué)知·針灸治療肩周炎案
|
|