什么是 HPV？HPV又稱人乳頭瘤病毒，是一種雙鏈DNA病毒，可致人類皮膚和黏膜異常增生，感染該病毒后可出現(xiàn)尋常疣，尖銳濕疣等皮損，也可能引起惡性腫瘤的出現(xiàn)，如宮頸癌、外陰癌，肛門癌等，但也有部分人感染了該病毒，沒有出現(xiàn)任何癥狀和不適感覺。 目前發(fā)現(xiàn)，HPV的亞型有100多種。按感染上皮部位，主要分為皮膚型HPV、生殖道上皮型HPV，其中大約有40多種亞型可感染生殖系統(tǒng)。 根據(jù)HPV的致癌性，將HPV分為高危型和低危型： （2）低危型（11 個）：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89，主要導致濕疣類病變和低級別宮頸病變，引發(fā)宮頸癌率不到 5%。 HPV 是怎么感染的？HPV導致的疾病主要是生殖器疣和宮頸癌。 該病毒主要通過性活動傳播，包括與感染者肛交、口交，也可通過皮膚密切接觸傳播。 剛開始感染并無癥狀和體征，癥狀或體征大多在感染數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)，所以要確定初次感染的時間極為困難。 HPV 感染常見嗎？據(jù)目前研究報道，約80％有性生活的婦女感染HPV，感染高峰期在18-28歲，較常見。 HPV 感染后一定會得病嗎？女性一生中感染HPV的風險要超過50%，但是這些感染的人中，有90%可以通過人體自身的免疫力，在1-2年內(nèi)清除HPV，只有少數(shù)的HPV感染者會出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)，如尖銳濕疣、鱗狀上皮內(nèi)瘤變和癌癥等。 HPV 感染后會得性?。ㄐ詡鞑ゼ膊。﹩幔?/h2>HPV病毒可通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播，是引起性傳播疾病的常見病因。 HPV 感染后會得癌嗎？持多數(shù)HPV感染是一過性的，病毒本身不足以導致宮頸腫瘤形成，持續(xù)的HPV感染可以引起宮頸癌，也可引起其他部位的惡性腫瘤，包括外陰、陰道、陰莖或肛門，還可引起咽喉癌，從最初感染發(fā)展為高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變并最終進展至浸潤性癌，整個過程平均需15年，是一個由量變到質(zhì)變，漸變到突變的漫長過程。但感染了HPV病毒的人群中，只有部分人群會發(fā)展成惡性腫瘤，不是所有感染了HPV的人都會得癌癥，但感染HPV出現(xiàn)癥狀的人群應積極接受治療，防止疾病的進一步發(fā)展。 HPV 感染有哪些常見表現(xiàn)？通常無明顯表現(xiàn)，部分患者在長期感染后，可以出現(xiàn)局部濕疣狀的皮損，如尖銳濕疣，女性患者也可出現(xiàn)陰道分泌物增多、接觸性陰道出血等表現(xiàn)。 HPV 感染導致的病變常出現(xiàn)在哪些部位？通常出現(xiàn)在生殖道，也可出現(xiàn)在直腸、肛門、口咽部等。 HPV 感染會造成哪些嚴重后果？HPV感染可能出現(xiàn)尋常疣和尖銳濕疣等皮損，也有可能引起惡性腫瘤，最常見的為宮頸癌。 為什么會發(fā)生 HPV 感染？（1）性行為：由于HPV廣泛存在于自然界，人的皮膚、粘膜等都攜帶有這種病毒，所以凡是有性生活的人群，都有可能通過各種性行為感染HPV，包括陰道性交、口交、肛交等。 （2）間接接觸：通過接觸感染者的衣物、洗漱用品等感染。 （3）母嬰傳播：若孕婦感染了HPV病毒，嬰兒通過產(chǎn)道時，有可能發(fā)生感染。 哪些人容易發(fā)生 HPV 感染？（1）有多個性伴侶； （2）初次性交年齡低的女性； （3）性伴侶有其他多個性伴侶； （4）現(xiàn)在或以往有單純皰疹病毒感染的患者； （5）艾滋病病毒感染的患者； （6）患有其他性傳播疾病，尤其是多種性傳播疾病混合存在的人群； （7）正接受免疫抑制劑治療的人。 HPV 感染會遺傳嗎？HPV是一種病毒性傳染病，不是遺傳性疾病，所以HPV感染不會遺傳給后代。但嬰兒出生時是有可能感染HPV病毒的，主要是因為接觸了被HPV污染的羊水，但大部分嬰兒在出生1-2年內(nèi)可通過自身免疫清除體內(nèi)的HPV病毒。 哪些情況需要懷疑自己發(fā)生了 HPV 感染？大部分HPV感染者初期不會出現(xiàn)明顯癥狀，所以很多人不知道?己感染了HPV。如果是低危型HPV感染，有些患者因出現(xiàn)濕疣狀的皮損病灶，去檢查才知道感染了HPV。如果是長期存在高危型病毒感染，可引起宮頸病變出現(xiàn)癥狀，如性生活接觸性出血、陰道不規(guī)則出血、排液等，出現(xiàn)上述癥狀需到醫(yī)院就診。 HPV 感染后多久能檢查出來？感染HPV病毒潛伏期不定，一般是3個月左右，甚至數(shù)年。此外，也有部分人感染后，因身體免疫力強大，自身可清除HPV病毒。 如果有不潔性行為，還需要做哪些檢查？過多久能徹底排除 HPV 感染？除了檢查HPV病毒，還要抽血化驗梅毒、艾滋、乙肝等。 一般3個月后檢查HPV病毒是陰性的話，可基本排除其感染。 有哪些檢查能確診感染了HPV？病變的組織、粘液或分泌物進行HPV DNA檢測和分型是目前臨床上最常用的診斷技術，通過該檢查可基本明確是否感染了HPV。 發(fā)生了 HPV 感染，還需要做其他檢查嗎？為什么要做這些檢查？（1）細胞學檢查，如宮頸脫落細胞學檢查（TCT），可以發(fā)現(xiàn)癌細胞及癌前病變，常與HPV DNA同時檢測。 （2）陰道鏡檢查，具體操作是在電子陰道鏡高倍放大40倍下，觀察宮頸組織，以便發(fā)現(xiàn)表層的細微變化，對于宮頸癌及癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷具有重要價值。 （3）組織病理學檢查，在陰道鏡檢提示下，對可疑病變部位多點活檢，分別進行組織病理學檢查，可確診宮頸病變的性質(zhì)。 發(fā)生了 HPV 感染要去看哪個科？若是女性患者感染HPV，通常需要前往婦科就診。部分HPV感染患者以皮損為主要表現(xiàn)，也可前往皮膚性病科就診。 HPV 感染都需要治療嗎？哪些情況需要治療？HPV病毒本身無特殊治療，治療僅針對因HPV感染所致的疾病問題。 （1）比如生殖器疣，需要由醫(yī)生根據(jù)病情判斷是否需要治療，皮損的治療方法包括激光、電灼、冷凍等療法； （2）對于宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL：為良性病變，非癌前病變），可選擇隨訪或者物理治療（比如激光）； （3）對于宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL：為癌前病變），建議性宮頸錐切術。 （4）免疫干擾素治療HPV感染，理論上是有效的，但是是否真正有效目前還沒循證依據(jù)完全證實。HPV感染的清除靠的是自身免疫力。 HPV 感染需要手術治療嗎？HPV感染導致的癌前病變一般需要手術治療。從HPV感染到癌前病變再到癌癥的形成，這是一種漸進的病變過程，它的發(fā)生、發(fā)展是由量變到質(zhì)變，漸變到突變的演變過程。 發(fā)生了 HPV 感染，需要定期復查嗎？怎么復查？需要。持續(xù)HPV感染的女姓，需要每年檢查宮頸TCT和HPV，必要時可做陰道鏡檢查。 HPV 能被徹底根除嗎？如果自身抵抗力強，部分患者在感染HPV的一或兩年內(nèi)即可自行清除HPV病毒。 HPV 感染治療后會復發(fā)嗎？會。很多患者會出現(xiàn)HPV病毒反復感染的情況，進而又再次出現(xiàn)相關癥狀，同時每次感染也可能是多種不同亞型的HPV。 感染了 HPV 的人在飲食上要注意什么？（1）多吃含有蛋白質(zhì)的食物，如魚肉、雞蛋等，增強自身免疫力。 （2）多吃新鮮的水果、蔬菜。 （3）清淡飲食，盡量少吃辛辣等刺激性食物。 感染了 HPV 的人在生活中要注意什么？（1）要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。 （2）適當鍛煉，每天的運動時間可保持在30分鐘左右。 （3）戒煙。 （4）保持心情愉悅，以正確的方式緩解生活、工作中的壓力。 HPV 感染影響性生活嗎？需要告知性伴侶嗎？一般不影響，除非已有癥狀者，如接觸性陰道出血等可能影響性生活。如感染了HPV，應該告訴性伴侶，同房時應全程使用安全套，隔離病毒，避免交叉感染。 HPV 感染影響生育嗎？HPV感染后，不進入人體血液循環(huán)，因此孕期一般不會影響胎兒發(fā)育及致畸。但在生產(chǎn)時，HPV可能通過羊水，使嬰兒感染該病毒，大部分嬰兒在1-2年內(nèi)會通過自身免疫力清除病毒。 生活檢點但檢查出 HPV 陽性，是不是另一半做了對不起自己的事？HPV主要是通過性行為傳播，生活不檢點者感染HPV的機率增加，但是僅憑檢查出HPV陽性，而去懷疑另一半做了對不起自己的事，很可能就冤枉了對方。因為通過接觸感染者衣物、?活用品、用具等也可感染HPV病毒。 怎么預防 HPV 感染？（1）健康的性行為是預防HPV的關鍵，做好適當?shù)陌踩胧缡褂帽茉刑椎取?/p> （2）HPV疫苗同樣是預防感染的好辦法，年齡在9-26歲之間的女性，通過注射HPV疫苗，可有效降低HPV感染的可能性，26歲以上女性也可接種該疫苗，但可能有效性相應有所降低。 |
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