主講：鄧麗芬     2017年07月13日

師：今晚不算講課哈，就說說我扎排胃水針法的一些心得體會，還有就是結合解剖和肌筋膜來理解排胃水針法，講得不一定對，請大家多多包涵。

排胃水針法取穴:

1、中脘、中脘旁開4寸各1針；

2、肚臍至中脘、中脘旁開4寸各自連線上的阻滯點；

3、雙側足三里。

 （見下圖所示）

   我們的身體是一個承載心靈和內臟的容器，三者合而為一，互相影響。膈肌把胸腔和腹腔分隔開來，腔器（把胸腔、腹腔、盆腔看成容器）里面的內臟既獨立存在，彼此之間又相互聯(lián)系。因為它們的生理特點，內臟的活動度較大，容易隨我們的活動而摩擦、受壓變形?，F(xiàn)代人喜喝冷飲、愛吹空調，胃脘部冰涼，加之久坐運動量少，上腹部容易板結。我們再來看看中脘的解剖位置，中脘的局部解剖:在腹白線上，由外往內依次是腹外斜肌、腹直肌、腹橫肌，深部為胃幽門部，有腹壁上靜脈，分布有第七、八肋間神經前皮支的內側支。這些肌肉都比較寬大，活動度較大，中脘在劍突下，膈肌下方偏上的位置，又是肌筋膜經線螺旋線在腹部交接的位置，這些容易板結的地方，恰好是排胃水針取穴的位置。

   排胃水針法的作用就是疏通水道，讓水流到需要的地方或者排出去；任脈貫通三焦，就像水道由上往下流，上腹部就像中間的水閘，這里堵住了，水就流不下去，溢滿就容易水流泛濫。我一般排胃水針法會和排水針法一起用，就像河流的上下游，上游河道疏通了，下游的水流量才大，淤泥才容易沖開，所以扎完排胃水針法和排水針法的人，會排出大量的大便或者尿液。這也是那些腹部肥胖的人扎完針后，瘦得快的原因，因為把腸道堆積的垃圾排出來了，自然就瘦了。好了，講完了，可以提問了。

1、生：阻滯點是不是身體上摸起來有結節(jié)的地方？

師：是的，板結不流暢的地方。

生：那是否不容易進針呢？

師：我沒遇見過這種情況，你可以用舒張進針法進針。

生：那怎么舒張呢？

師：刺法灸法學上有講進針的方法。

2、生：可以在結節(jié)上直接下針嗎？

師：可以。有時候阻滯點比較多的地方，要考慮哪個阻滯點才是最主要的，這樣針刺的效果才好。學習針灸一定要好好學人體解剖學，人體是個有生命活動的個體，每一個生命活動都需要依靠多方的協(xié)作共同完成，人體一舉一動運用到的肌肉群都不一樣，阻滯點的形成也不一樣。

3、生：老師，我每次扎到中脘穴時，病人就會說好脹，病人自己口述好像很多氣全部聚在一起了，是否扎錯了？還是扎深了？

師：腹部穴位扎至抵住腹膜而不扎穿腹膜，不要針刺太深，也不做手法。破皮進針后，有抵觸感就不要再進針，板結的厲害的還是要一層一層去松解，不能操之過急，要不然針感太強，病人難以接受。（佳美老師補充：我之前有實踐過，很多患者腹部板結的厲害，扎中脘氣感太強，甚至不敢呼吸，這個時候把針往上提，不要抵住腹膜，師父說，這叫潤物細無聲。）

4、生：針下氣泡感和抵觸感有不一樣嗎？

師：針下氣泡感是進針后，針身周圍有氣泡感。抵觸感是碰到了骨頭、肌肉，身體每個部位穴位的抵觸感是不一樣的，比如腹部穴位，抵住筋膜也會有抵觸感。

生：一般進針都是先破皮，然后再到脂肪層，再到肌肉層吧？

師：腹部穴位是這樣的，四肢穴位不一樣。

生：血海穴呢？

師：血海穴是抵住骨頭。

生：好的，謝謝老師。