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腹針針刺的深度

 笑對風云1101 2019-03-18

2018-06-28 


腹針具有:“失之毫米,差之千里”的影響

經脈是運行氣血的通道,其“深伏皮肉間,深而不見”,現(xiàn)代經絡研究已證實經絡的客觀存在,并證明經絡系統(tǒng)是一個復雜的多層次的空間結構。腹針吸納這一現(xiàn)代科學成果并成功的運用于臨床,將腹壁分為天、地、人三部,可通過針刺的不同深度達到不同的經絡層面而實現(xiàn)不同的治療目的。

其針刺深度分為一下3鐘。

1、淺刺:淺刺是將針刺入皮下。淺刺時,會對腹部的全息經絡系統(tǒng)產生影響,病人可以沒有任何感覺,但針尖進入相應的深度時,治療的相應病變部位的感覺會很快改善。

所謂“淺刺(天部)調筋骨”,指的是根據(jù)“神龜圖”取穴。即選穴反映點在全息影像中的投射點時,對局部的穴位進行淺刺,能達到調整人體筋骨的目的的。臨床多用以解決頭身肢體局部疾患,針對疾病的標,主治病程的短,病情急,邪在表的疾病。

2、中刺:將針具刺入腹部的脂肪中,會對腹部的經絡系統(tǒng)產生影響,病人可以沒有任何感覺或有輕微的脹感。當針尖刺入相應的深度時,與病變部位相關的經脈會很快發(fā)生變化。

所謂“中刺(人部)調經脈”,指的是根據(jù)循經穴為主取穴,針刺時使用中刺方法。通過調理這些經脈,能夠發(fā)揮疏通經脈、活血化瘀、鼓舞氣血運行的作用。如中脘穴,淺刺可以治療頭面部疾病,中刺則發(fā)揮治療胃脘部疾患的作用;又如關元穴,淺刺對腰痛有良效,中刺可以補益腎陽、培補腎元。中刺主治病程長,邪在腠理的疾病。

3、深刺:將針灸針刺入較深的皮下組織中,即為深刺。深刺時,會對內臟系統(tǒng)產生影響,病人可以有輕微的酸、麻、脹、痛的感覺。因為腹部的經絡存在于腹壁的組織中,所以深刺的深度應以患者的感覺為度,深刺時不能把針尖刺入腹腔內。

所謂“深刺(地部)調臟腑”,取穴以任脈為主結合八卦理論,如天地針,引氣歸

元,采用深刺的方法治療,可以達到調整臟腑的作用?!鞍死取敝忻恳焕鹊难ㄎ欢紝χ髋K腑有特別的指向性治療作用,如心腎不交出現(xiàn)不寐、心悸、健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀時,可用離廊與坎廊的穴位——中脘和關元;如肝氣不舒??朔テ⑼?出現(xiàn)肝木乘土之證,則可用巽廊、坤廊的穴位治療——左右上風濕點。深刺主治病程長,邪在里,累及臟腑的疾病。調臟腑的穴位一般深刺,治療慢性病、疑難病,針對疾病的本,以解決疾病的根本性病理變化。

在《甲乙經》中腹部任脈、腎經和胃經三經相比,任脈的腧穴針深度最深,胃經最淺。任脈在腹針療法中常用的腧穴有:中脘、下脘、氣海和關元,這四穴均與臟腑有關,中脘和下脘與脾胃、心肺相關,氣海和關元與肝腎有關,用于治療臟腑疾病,病位深,針刺也深;胃經在腹針療法中常用的腧穴滑肉門和外陵與四肢有關,是氣血從臟腑到四肢經絡的樞紐,故用于治療四肢疾病,病位淺,針刺也淺。在龜型圖中(即先天經絡),任脈所在部位與人體脊椎相對應,而胃經的滑肉門和外陵與人體的肩關節(jié)和髖關節(jié)相對應。根據(jù)《甲乙經》中腹部任脈和胃經腧穴針刺規(guī)律可推測:在腹針療法中治療脊椎疾病針刺宜深,而治療四肢病針刺應淺。

根據(jù)腹針療法的理論,人體的頭身肢體和“神龜”的頭身肢體一一對應。每個對應的頭身肢體的點,還可細分為不同的深度層次,對應著人體不同部位從前到后的不同組織器官。如針刺除了深淺的不同,還有著上、下、左、右區(qū)域的不同。比如,針刺“神龜”頭部所在的中脘穴,除了淺刺治療顏面、深刺治療后枕外,穴位偏上治療前額、巔頂,偏下方治療牙痛:偏左右則能治療左顳、右顳、左眼、右眼、左耳、右耳、左側面頰、右側面頰等等、在這個“天”部、淺的層次,針刺還有再進一步區(qū)分深淺。比如,在“神龜”頸部所在的上脘穴來治療人體頸部的疾患,淺刺,針效作用于前頸部的甲狀腺;中刺,針刺作用于頸部中央的頸椎、椎間盤;深刺,針效作用于后頸部的肌肉群。因此,往往同樣的一組穴位可以依據(jù)進針的深淺不同而治療多種疾病。例如中脘穴,淺刺可以治療頭痛,中刺可以調理脾胃,深刺則能干預心與小腸。

如此,薄氏腹部穴位的治療范圍得到了大大地拓寬,多層次、多區(qū)間地使用穴位,能夠更加靈活、便利地兼顧疾病的方方面面。一般病程較短或其邪在表的病,針刺天部(即淺刺);病程雖長,未及臟腑或其邪在腠里的病,針刺人部(即中刺)。病程較長,累及臟腑或其邪在里的病,針刺地部(即深刺)。但是,在運用時也有例外,如腰部的疼痛,雖然病程短而往往采用針刺地部較容易收到立竿見影的效果。因此,在臨床應用時亦應靈活多變。

根據(jù)經絡分布呈左右對稱性,而內臟器官在腹腔內雖然有序但并不對稱,這樣就出現(xiàn)了腹穴穴性的雙重性(任脈經穴除外),即淺刺或中刺左右同名的穴位時,影響相同的外周系統(tǒng),因左右穴位影響的內臟神經及周圍組織之間的不同而影響不同的外周或內臟。在針刺時使用天、地、人三部針刺法,可根據(jù)病情的輕重、病位的深淺,去調節(jié)不同的外周或內臟系統(tǒng),使腹針療法成為一個多元化、多層次的綜合治療體系。用傳統(tǒng)針刺法時,首先須體會不同肌肉層次的手感和反應。以胃區(qū)人脈線上穴位為例,局部解剖結構為:皮膚,皮下,腹淺筋膜,腹白線(此層主要在人脈線上,組織比較致密,血管神經分布很少),腹橫筋膜,腹膜外脂肪層(臍以上此層不甚顯著)和腹膜壁層。針刺深度應限制在腹膜壁層以上的各組織之中,此時即使未出現(xiàn)針感或針感不強,也只應在腹壁各層間緩慢提插捻轉,或停針候氣后,再行操作。腹部針感特點是:當針尖入肌層后,即有沉重之感,略加操作,便現(xiàn)酸脹,如深刺至腹膜壁層,患者即感疼痛,呈向外放射樣刺痛。醫(yī)者手感,如針尖觸及一堅韌之膜,不宜再深刺,可輕輕作小幅度提插,略略將針推出0.1寸左右。

腹針療法提出“疾病有浮沉,針刺有淺深”便是要求針刺的深度必須根據(jù)疾病的病位進行判定,根據(jù)病變發(fā)生的病位決定針刺的深淺。由于腹壁的分層局部解剖結構各不相同,不同層面分布著腹部的不同經絡系統(tǒng),因此,針刺的深度會影響不同的腹部經絡系統(tǒng),影響的外周系統(tǒng)亦有明顯的不同。一般而言,當腹穴淺刺時,主要影響腹壁的深、淺動靜脈、深淺淋巴管及脊神經的腹區(qū)段及皮支和腹部腹壁層的一些其他組織,

主要影響的是外圍系統(tǒng),當腹部深刺時,則會刺激腹腔內的臟神經及其周圍的組織而引起相應內臟系統(tǒng)和應激反應,直接對人體的內環(huán)境穩(wěn)態(tài)產生影響,進而引起全身的變化。

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