病情分析: 高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素,影響重要臟器如心腦腎的結(jié)構(gòu)和功能,最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭,迄今仍是心腦血管疾病死亡的重要原因之一。臨床應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療中、高度原發(fā)性高血壓患者,去的滿意療效,而且不良反應(yīng)少?! ⌒募『推交〉氖湛s依賴于細(xì)胞外鈣離子通過特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞。苯磺酸氨氯地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,抑制血管平滑肌和心肌細(xì)胞膜上鈣貯存部位的貯鈣能力,能持續(xù)有力地?cái)U(kuò)張外周血管降低血壓。該藥選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,對(duì)平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率,因此,藥理作用逐漸產(chǎn)生。苯磺酸氨氯地平片是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓。該藥降壓作用迅速可靠,在平穩(wěn)降壓的同時(shí)更好的保護(hù)靶器官?! ⊙芫o張素Ⅱ受體拮抗劑厄貝沙坦是一種強(qiáng)效非競爭性長時(shí)作用的、特異性地結(jié)合AT1受體亞型,可產(chǎn)生明顯的降壓效果,且在冶療開始后2周內(nèi)就出現(xiàn)明顯的降壓作用,具有24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定持續(xù)降壓。厄貝沙坦平日口服吸收緩慢完全,每日只需服藥1次可產(chǎn)生持續(xù)24小時(shí)的降壓作用,從而有利于控制夜間或清晨時(shí)血壓驟然升高現(xiàn)象,對(duì)減少靶器官損害有重要意義?! ÷?lián)用小劑量苯磺酸氨氯地平片與厄貝沙坦治療中、高度高血壓病的降壓療效比單用苯磺酸氨氯地平片明顯,服藥4周后總有效率分別為93%。兩者聯(lián)用可有效減少尿蛋白,保護(hù)靶器官,防治左室肥厚,減輕踝部水腫,提高血壓控制率,服藥依從性和生活質(zhì)量。故苯磺酸氨氯地平片與厄貝沙坦聯(lián)用為理想的降壓方案,可應(yīng)用于各級(jí)高血壓治療,值得使用。 |
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