鮮品

成品

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸經(jīng)，

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒。

【應(yīng)用】

1.用于腸胃濕熱所致的腹瀉、痢疾、嘔吐等證。黃連去中焦?jié)駸?，并具解毒作用，故有較好療效。古時也有單用本品治上述諸證的。若病情較重，或有其他兼證者，則多配入復(fù)方。如與木香同用，即香連丸，可調(diào)氣行滯而除里急后重；若治痢疾、泄瀉而身熱者，常配伍葛根、黃芩等，如葛根芩連湯。對于肝火或胃熱嘔吐，配伍吳茱萸同用，即左金丸；或配伍半夏、竹茹等，如黃連橘皮竹茹半夏湯，均可奏清熱降逆止嘔之效。

2.用于熱病，熱盛火熾、壯熱、煩躁，甚至神昏譫語等證。本品解毒瀉火，并以瀉心經(jīng)實火見長。多與黃芩、梔子等配伍，如黃連解毒湯。本品瀉心火，解熱毒的功效，還適用于心火亢盛、煩躁不眠及迫血妄行所致的吐血、衄血等證。常與黃芩、白芍、阿膠等配伍，如黃連阿膠湯。

3.用于癰腫瘡毒，疔毒內(nèi)攻，耳、目腫痛諸證。亦可用本品以瀉火解毒，常配伍黃芩、梔子、連翹等藥，如《外科正宗》的黃連解毒湯。對于耳目腫痛，亦可外用，研末或浸汁涂患處。

此外，對于胃火熾盛，消谷善饑、煩渴多飲的中消證，常配伍天花粉、地黃等清熱生津之品，如崔氏方。

【用量用法】3?10g，煎服或入丸散。外用適量。

【使用注意】本品大苦大寒，過量或服用較久，易致敗胃。凡胃寒嘔吐，脾虛泄瀉之證均忌用。

【組成】葛根 甘草 黃芩 黃連

【用法】上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服 (現(xiàn)代用法：水煎服)。

【功用】解表清里。

【主治】協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。 [方解]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。此時表證未解，里熱已熾，故見身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內(nèi)迫，大腸傳導(dǎo)失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感；舌紅苔黃，脈數(shù)，皆為里熱偏盛之象。表未解而里熱熾，治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。甘草甘緩和中，調(diào)和諸藥，為本方佐使。四藥合用，外疏內(nèi)清，表里同治，使表解里和，熱利自愈。

【運用】 

 1．辨證要點 本方簡稱葛根芩連湯，是治療熱瀉、熱痢的常用方。臨床應(yīng)用以身熱下利，苔黃脈數(shù)為辨證要點。

2．加減變化 腹痛者，加炒白芍以柔肝止痛；熱痢里急后重者，加木香、檳榔以行氣而除后重；兼嘔吐者，加半夏以降逆止嘔；夾食滯者，加山楂以消食。

3．現(xiàn)代運用 本方常用于急性腸炎、細菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等屬表證未解，里熱甚者。

4．使用注意 若虛寒下利者忌用。