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為了讓您能順利妊娠，并且安全度過孕期，葉慧陽老師今天就給您講講PCOS備孕和孕期的相關(guān)知識。
大多數(shù)的排卵試紙是通過測定促黃體生成素(LH) 高峰來提示排卵的開始。當LH達到高峰，多數(shù)會在24-36小時排卵。 出現(xiàn)兩條清晰的線提示陽性，預示著LH升高，就要排卵了；出現(xiàn)一條線或者一條淺一條深，提示沒有排卵。 注意：如果您壓力大、勞累、生病、睡眠障礙、夜間工作（值夜班）或者喝酒都會影響結(jié)果的準確性。 排卵以后，基礎體溫會升高0.3-0.5℃。您應該在每天早晨醒來，空腹不活動的狀態(tài)下測量口腔舌下溫度，并記錄下來。體溫升高，說明已經(jīng)排卵。目前網(wǎng)上有很多基礎體溫測定軟件，可以幫助您記錄并畫出相應變化曲線。 注意：通過這種方法只能知道您是否排卵，但很難準確判斷排卵日，最好與其他監(jiān)測排卵的方法一起使用。同樣，壓力大、勞累、生病、睡眠障礙、夜間工作（值夜班）或者喝酒都會影響結(jié)果的準確性。 排卵期，宮頸粘液會變得更多，像雞蛋清一樣，透明順滑，可以拉得很長。 如果條件允許的話，您還可以做陰道B超監(jiān)測排卵。月經(jīng)規(guī)律者，還可以在預計下次來月經(jīng)前1周抽血查孕酮來確定有無排卵（PCOS多數(shù)月經(jīng)不規(guī)律，這種方法基本不可能使用）。 注意： 通過上述這些方法持續(xù)監(jiān)測2到3個月，都沒有排卵，應及時去醫(yī)院就診。如果有排卵，但沒有懷孕，35歲以下可以多觀察一段時間（1年），35歲以上超過半年沒有受孕就應去醫(yī)院就診。 PCOS排卵障礙常見，上述方法不管哪一種提示不排卵，都應該及時就診，不必要再嘗試其他方法監(jiān)測排卵，以免延誤治療。 通過飲食調(diào)節(jié)和鍛煉達到理想體重，能增加PCOS患者排卵機率，尤其是肥胖型患者。 選擇哪種藥物請找專業(yè)醫(yī)生咨詢。 如果藥物治療無效，應盡早選擇輔助生殖技術(shù)。有個別PCOS女性，無法通過藥物促排卵，需要她人捐卵。
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)對于LH和游離雄激素升高的PCOS患者效果較好，能增加妊娠機會，可能降低流產(chǎn)風險。但由于存在效果不確切、盆腔粘連、卵巢功能低下的風險，要謹慎使用。 孕期
據(jù)統(tǒng)計，PCOS發(fā)生自然流產(chǎn)的幾率是正常女性的3倍。您需要按照醫(yī)生建議使用一些藥物來預防流產(chǎn)的發(fā)生。
鍛煉能夠增加機體對胰島素的利用，調(diào)整激素水平，保持理想體重。
PCOS女性發(fā)生妊娠期高血壓、糖尿病的風險高于正常女性，一定要按照醫(yī)生建議定期產(chǎn)檢，有時還需要預防性使用藥物。 PCOS不是剖宮產(chǎn)指征，但由于孕期并發(fā)癥發(fā)生率高，剖宮產(chǎn)的幾率也相應會有所增加。 PCOS雖然不孕的幾率高，且孕期并發(fā)癥風險增加，但隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，通過積極有效的治療孕育一個健康的寶寶并不是很難。 您需要做到的是：坦然接受患病現(xiàn)實，積極配合醫(yī)生治療，時刻保持愉快心情。 |
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