利維坦按：文章比較長(zhǎng)，對(duì)此話題感興趣的同學(xué)請(qǐng)耐心看完。個(gè)人覺得，這是目前看到的相對(duì)公允而客觀的報(bào)道了。

文/Julia Belluz

譯/antusen

校對(duì)/圖特

原文/www.vox.com/2018/7/16/17067214/cellphone-cancer-5g-evidence-studies

本文基于創(chuàng)作共同協(xié)議（BY-NC），由antusen在利維坦發(fā)布

“手機(jī)離腦袋遠(yuǎn)點(diǎn)兒”

每當(dāng)我把手機(jī)貼在耳旁，我媽都會(huì)說(shuō)這句話。她還認(rèn)為我兄弟褲兜里的手機(jī)會(huì)“炸熟他們的蛋蛋”，為此，她時(shí)常憂心不已。

許多手機(jī)用戶，或手機(jī)用戶的父母和我媽一樣，都本能地認(rèn)為：手機(jī)在某種程度上會(huì)危害人體健康。

雖然我從未刻意關(guān)注過(guò)手機(jī)輻射是否會(huì)致癌，但手機(jī)的確讓我感到不安。它太吸人眼球，太耗費(fèi)我的時(shí)間了。讓它在我腦袋旁散發(fā)熱量，似乎很不明智。

然而，任何對(duì)手機(jī)心懷疑慮的人都認(rèn)為，確定手機(jī)是否會(huì)危害健康很困難。多年來(lái)，這一領(lǐng)域（是否會(huì)致癌是人們最為關(guān)注的問(wèn)題）的科學(xué)研究始終沒有頭緒。

有些研究認(rèn)為手機(jī)正在促使癌癥發(fā)病率攀升，有些則表示手機(jī)根本不會(huì)威脅人體健康。2011年，世界衛(wèi)生組織宣稱手機(jī)是“2B級(jí)致癌物”，這意味著它們可能會(huì)誘發(fā)癌癥——不過(guò)這正是手機(jī)的特殊之處。泡菜、蘆薈也和手機(jī)一樣可能致癌，當(dāng)木匠工也容易患癌。 

（www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2011/pdfs/pr208_E.pdf ）

2018年10月，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目公布了一系列倍受期待的最終研究成果，研究人員竭盡全力，深入探究了手機(jī)輻射對(duì)大鼠和小鼠的影響。但即便如此，他們始終難以給出定論（詳情請(qǐng)見下文）。

（ntp.niehs.nih.gov/results/areas/cellphones/index.html）

圖源：Beautiful People Magazine

人們有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)及消費(fèi)者權(quán)益組織因擔(dān)憂手機(jī)及其他類型非電離射頻輻射（如學(xué)校無(wú)線路由器釋放的能量）影響健康而發(fā)聲。在某些情況下，他們認(rèn)為人們已非常了解孩子所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，且很少注意到手機(jī)只是日常生活中的眾多輻射源之一。（即使是地球、我們呼吸的空氣和銀河系中的太陽(yáng)及恒星，也在不斷發(fā)出輻射）

更讓人困惑的是：據(jù)報(bào)道，無(wú)線公司曾試圖影響針對(duì)手機(jī)的研究，同時(shí)還質(zhì)疑了那些研究結(jié)果不利于自己的研究人員。

過(guò)去15年里，雖然手機(jī)在美國(guó)越來(lái)越普遍，但惡性和良性腫瘤的發(fā)病率并沒有上升。

不過(guò)，手機(jī)輻射是否會(huì)影響健康亦尚無(wú)定論。美國(guó)國(guó)家環(huán)境健康科學(xué)研究所（National Institute of Environmental Health Sciences）資深科學(xué)家、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院研究報(bào)告合著者約翰·布徹（John Bucher）博士表示：“（我們的研究結(jié)果）與'非電離輻射完全無(wú)害’的觀點(diǎn)相悖?！?strong>換言之，他發(fā)現(xiàn)手機(jī)輻射可能會(huì)導(dǎo)致生物學(xué)變化，如誘發(fā)腫瘤，至少在動(dòng)物身上是這樣的。

當(dāng)我開始研究手機(jī)輻射時(shí)，許多研究人員也有同樣的擔(dān)憂：我們完全不清楚它對(duì)人類健康有何潛在影響，因?yàn)槲覀兣c這些輻射設(shè)備共處的方式一直在變。

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（American Cancer Society）的首席醫(yī)師兼科學(xué)顧問(wèn)奧蒂斯·布勞利（Otis Brawley）稱，如今，孩子們從小就對(duì)手機(jī)產(chǎn)生了依賴，“那時(shí)，他們的大腦和骨骼正處于發(fā)育階段?！北M管該領(lǐng)域的研究正在進(jìn)行中，但研究項(xiàng)目的數(shù)量并不多。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21795665）

圖源：Javier Zarracina / Vox

向手機(jī)發(fā)送信號(hào)的網(wǎng)絡(luò)也有射頻輻射。5G無(wú)線網(wǎng)問(wèn)世后，其傳輸數(shù)據(jù)的速度將比以往更快，這意味著向手機(jī)發(fā)送信號(hào)的天線將增多，我們或許會(huì)接觸更多的輻射，目前，尚不清楚人體健康是否會(huì)因此受損。

（www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1438463917308143）

在臨床流行病學(xué)家迪倫·柯林斯（Dylan Collins）的幫助下，我搜尋了針對(duì)手機(jī)輻射與頭、頸部癌癥或良性腫瘤是否有關(guān)聯(lián)的一流醫(yī)學(xué)研究成果，詳情可見本網(wǎng)站的“拿出證據(jù)”專欄。

（www.vox.com/show-me-the-evidence）

科羅拉多公共衛(wèi)生學(xué)院（Colorado School of Public Health）院長(zhǎng)喬納森·薩米特（Jonathan Samet）負(fù)責(zé)為世界衛(wèi)生組織提供手機(jī)輻射與癌癥關(guān)聯(lián)的咨詢，正如他所說(shuō)，“因?yàn)槲覀兩袩o(wú)足夠證據(jù)表明手機(jī)輻射是否會(huì)影響健康，”所以可以以目前所掌握的科學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，提出任何觀點(diǎn)。事實(shí)上，目前確實(shí)尚無(wú)強(qiáng)有力的證據(jù)。在我們討論為何要擔(dān)憂手機(jī)輻射，并梳理現(xiàn)有研究成果之前，需要快速了解一下與手機(jī)輻射相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。

何為手機(jī)釋放的非電離輻射？

我們之所以擔(dān)心手機(jī)或可致癌，是因?yàn)樗鼈冇休椛洹?strong>輻射是攜帶不同能量且不可見的電磁波，電磁波譜會(huì)按照一定的順序排列它們。如下圖所示，左邊的輻射強(qiáng)度較低（頻率較低），右邊的輻射強(qiáng)度較高（頻率較高）。

圖源：Javier Zarracina / Vox

你會(huì)發(fā)現(xiàn)輻射分為兩類：電離輻射和非電離輻射。收音機(jī)、手機(jī)及手機(jī)信號(hào)塔、無(wú)線路由器、微波爐發(fā)出的電磁波叫“射頻”輻射，由于其能量不足以使原子或分子產(chǎn)生電離，因而屬于“非電離”輻射（如圖所示，可見光和紅外光也會(huì)釋放非電離輻射）。

至于電離輻射——我們照X光、做CT掃描、坐飛機(jī)時(shí)接觸到的電離輻射足以破壞DNA，隨著時(shí)間推移，DNA重復(fù)受損后，會(huì)誘發(fā)癌癥。這就是為何不該過(guò)多暴露于X光之下的原因?！镜降渍斩嗌俅蝀光才算過(guò)度暴露呢？答案是：尚無(wú)確切數(shù)字——但時(shí)刻關(guān)注這一問(wèn)題的美國(guó)食品和藥物管理局（Food and Drug Administration）建議我們避免任何不必要的檢查。】

飛機(jī)飛行期間的輻射：該研究結(jié)果發(fā)表在《太空氣象》（the Space Weather）期刊上，是第一個(gè)在地球上方26000-120000英尺空間所做的輻射測(cè)量。圖中可以看到輻射劑量隨著高度和緯度的增加而上升，且每小時(shí)間差異都很明顯。圖為2012年11月14日格林尼治時(shí)間20:00-21:00時(shí)的輻射量，較暖的顏色表示較高輻射量。圖源：Daily Mail

非電離輻射（來(lái)自手機(jī)的輻射）的能量不足以破壞DNA，所以我們一直認(rèn)為它不會(huì)誘發(fā)癌癥。但某些問(wèn)題開始漸漸浮出水面：非電離輻射是否仍然無(wú)害？是否有其他不會(huì)直接破壞DNA，但亦可致癌或誘發(fā)生物學(xué)問(wèn)題的機(jī)制在起作用？

猶他大學(xué)的輻射學(xué)專家歐姆·甘地（Om Gandhi）在接受本網(wǎng)采訪時(shí)說(shuō)，“這些電磁波可能會(huì)影響細(xì)胞的功能，但不會(huì)損害細(xì)胞。”你離輻射源越近，暴露的時(shí)間越長(zhǎng)，吸收的輻射量就越多，健康受損的幾率也越高。

于是我們又繞了回來(lái)：手機(jī)會(huì)致癌嗎？我們之所以會(huì)關(guān)注這一問(wèn)題，是因?yàn)槿藗兯坪踝顡?dān)心因此而患癌。但在得到答案之前，我們還需要繞個(gè)小小的彎子，先解釋一下該領(lǐng)域的研究將如何應(yīng)用于人類。為此，我們需要先像書呆子一樣探討“研究方法”。

手機(jī)致癌研究面臨的重大阻礙

許多健康領(lǐng)域的研究都認(rèn)為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)可以提供強(qiáng)有力的證據(jù)。研究人員將測(cè)試對(duì)象隨機(jī)分為兩組。一組接受治療；另一組只服用安慰劑。

因?yàn)槿藗兪潜浑S機(jī)分配的，所以兩個(gè)組唯一的區(qū)別（通常而言）在于是否接受了治療。如果兩組的結(jié)果不同，那么說(shuō)“治療起了作用”或許是很合理的。

因此，和其他研究方法相比，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCTs）通?？梢悦鞔_認(rèn)定治療是否有效果【有個(gè)有趣的事例：臨床試驗(yàn)先驅(qū)、蘇格蘭醫(yī)生詹姆斯·林德（James Lind）曾借助隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)柑橘類水果似乎可以緩解壞血病】。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)也可以用來(lái)研究某物，如手機(jī)輻射，是否會(huì)導(dǎo)致疾病。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3149409/）

圖源：Backyard Secret Exposed

然而，遺憾的是，我們可能永遠(yuǎn)不會(huì)采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)去研究手機(jī)和人類癌癥的關(guān)系。為了搞清楚特定類型的手機(jī)或手機(jī)使用習(xí)慣是否會(huì)誘發(fā)癌癥，隨機(jī)向幾千人派發(fā)特定類別的手機(jī)，并要求他們長(zhǎng)期（至少五年）堅(jiān)持使用未免也太困難，與此同時(shí)，成本也過(guò)于高昂。尋找愿意不使用手機(jī)，且堅(jiān)守諾言的人群更是難上加難。

但如果沒有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，我們就無(wú)法確定手機(jī)是否會(huì)致癌，我們只能靠“觀察”數(shù)據(jù)追蹤人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)世界中使用手機(jī)的情況及他們的發(fā)病率。使用觀察數(shù)據(jù)的研究往往比隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)更不可信、更混亂、更模糊。它們只能揭露現(xiàn)象之間的聯(lián)系，卻不能判定因果關(guān)系。這就引出了我們接下來(lái)要深入探討的很多歧義點(diǎn)。

最后一個(gè)阻礙研究的障礙是：某些（但不是全部）由手機(jī)贊助商資助的研究可能并不可靠。欲知詳情，可閱讀“國(guó)家網(wǎng)”做的調(diào)查，該調(diào)查有值得稱道之處，但也通過(guò)精心挑選的研究，強(qiáng)烈暗示了手機(jī)與癌癥之間的因果關(guān)系。

（www.thenation.com/article/how-big-wireless-made-us-think-that-cell-phones-are-safe-a-special-investigation/）

（sciencebasedmedicine.org/the-nation-indulges-in-some-particularly-egregious-fear-mongering-about-cell-phones-and-cancer/）

我們分析過(guò)PubMed醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索服務(wù)系統(tǒng)、考克蘭圖書館、電磁場(chǎng)門戶網(wǎng)和電磁輻射安全網(wǎng)在過(guò)去10年間發(fā)表的49項(xiàng)針對(duì)手機(jī)與人類健康關(guān)聯(lián)的研究，我們發(fā)現(xiàn)研究的資金來(lái)源并不會(huì)明顯影響研究結(jié)果。

事實(shí)上，我們發(fā)現(xiàn)沒有贊助商資助的一流研究似乎都在證明：使用手機(jī)并不會(huì)增加人類患腦瘤的風(fēng)險(xiǎn)，盡管我們尚不清楚手機(jī)對(duì)健康有何影響。具體原因請(qǐng)見下文。

綜述各類證據(jù)的研究得出了各種復(fù)雜的結(jié)果。

但這些研究質(zhì)量很差，參考的證據(jù)也不夠可靠

為了去除混亂的研究數(shù)據(jù)，我們采用了系統(tǒng)的篩選方法。因?yàn)槭褂檬謾C(jī)時(shí)，頭部及頸部是接觸射頻輻射最多的區(qū)域，所以我們專注于這兩個(gè)部位。

三種最常見的腦腫瘤（這是大多相關(guān)研究關(guān)注的重點(diǎn)）包括神經(jīng)膠質(zhì)瘤（大腦和脊髓處的惡性腫瘤），腦膜瘤（大腦及脊髓附近，長(zhǎng)在薄膜上的腫瘤，大多是良性的）和聽神經(jīng)瘤（內(nèi)耳到大腦主要神經(jīng)上長(zhǎng)的良性腫瘤）。值得注意的是，神經(jīng)膠質(zhì)瘤是大多數(shù)研究的重點(diǎn)，因?yàn)樗鼈兺ǔ１饶X膜瘤和聽神經(jīng)瘤危害性更強(qiáng)。

我們首先研究了多篇系統(tǒng)性綜述：即能結(jié)合大量研究，進(jìn)而得出更全面結(jié)論的研究證據(jù)。（欲深入了解我們的研究方法，可翻閱至文章末尾）

圖源：Physicians for Safe Technology

我們找到了12個(gè)針對(duì)手機(jī)輻射與頭頸部腫瘤關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)性綜述。為了確認(rèn)它們是否有價(jià)值，我們使用了系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)工具（AMSTAR）。結(jié)果表明，12篇綜述中有8篇“質(zhì)量非常差”，這意味著我們不該把它們作為準(zhǔn)確歸納研究成果的依據(jù)。

（這些研究有某些常見的缺陷：證據(jù)總結(jié)得不夠全面，研究人員往往不會(huì)考量參考文獻(xiàn)的質(zhì)量，他們也沒有試圖避免主觀偏見。研究人員還過(guò)于依賴病例對(duì)照研究法——這種方法并不適合判斷因果關(guān)系）。因此我們分析問(wèn)題時(shí)，沒有參考這8個(gè)系統(tǒng)性綜述。

系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)工具表明，剩下4個(gè)綜述的質(zhì)量只略勝一籌。在判定因果關(guān)系方面，它們?nèi)赃^(guò)于依賴側(cè)重觀察、效果不佳的病例對(duì)照研究方法。

采用病例對(duì)照研究法的研究人員會(huì)從某個(gè)結(jié)果入手（就本文而言，即頭頸部患癌的人和沒患癌的人），回頭尋找可能誘發(fā)疾病的原因（就本文而言，即研究人們使用手機(jī)的方式是否不同）。

他們會(huì)給每個(gè)病患（病例）匹配一個(gè)對(duì)照者或沒有患病的人。然后他們會(huì)追溯病患是否曾以某種形式暴露于輻射之下（沒病的人沒這樣暴露過(guò)）。

這種方法很容易產(chǎn)生偏差，因?yàn)槲覀兒茈y客觀衡量過(guò)去的事情。例如，研究手機(jī)使用習(xí)慣時(shí)，研究人員必須讓受試者回想10年、15年或20年之前，使用手機(jī)的頻率或?qū)⑹謾C(jī)中記錄的信息作為研究指標(biāo)。 

圖源：The Ladders

此外，研究人員匹配病例與對(duì)照組的方式有些主觀。他們?cè)噲D以可能會(huì)影響結(jié)果的因素，如社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、性別、年齡為依據(jù)——但方方面面都匹配是不可能的。

總體而言，這4個(gè)綜述的結(jié)果有其可取亦有其不可取之處——這并不出人意料，畢竟它們沒有遵從最佳的研究標(biāo)準(zhǔn)。以下是這些研究結(jié)果的簡(jiǎn)要介紹：

·2017年發(fā)表于《神經(jīng)科學(xué)》（Neurological Sciences）的綜述，以手機(jī)使用習(xí)慣為著眼點(diǎn)，采用了病例對(duì)照研究法，重點(diǎn)關(guān)注了膠質(zhì)瘤、腦膜瘤和聽神經(jīng)瘤。這篇綜述很有趣，因?yàn)檠芯咳藛T按質(zhì)量劃分了各項(xiàng)研究，高質(zhì)量的研究（往往由政府而非手機(jī)商資助）認(rèn)為腦瘤風(fēng)險(xiǎn)有增加的趨勢(shì)，而低質(zhì)量的研究未得出類似結(jié)果。不過(guò)，總體而言，他們借助元分析法，發(fā)現(xiàn)使用手機(jī)10年或以上的人更易患腦癌（主要是神經(jīng)膠質(zhì)瘤）。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28213724）

·2017年發(fā)表于《公共科學(xué)圖書館·綜合》（PLOS One）的系統(tǒng)性綜述用元分析法研究了手機(jī)的使用情況和神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)病率。“我們的研究結(jié)果表明，長(zhǎng)期使用手機(jī)可能會(huì)增加患神經(jīng)膠質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)?！毖芯咳藛T發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常使用手機(jī)10年及以上的人，容易患低級(jí)別膠質(zhì)瘤。不過(guò)，他們又稱“目前的研究質(zhì)量低劣、數(shù)量有限”，我們希望將來(lái)能有研究來(lái)證實(shí)這一觀點(diǎn)。

（journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0175136）

·2012年發(fā)表于《生物電磁學(xué)》（Bioelectromagnetics）的系統(tǒng)綜述發(fā)現(xiàn)，使用手機(jī)不會(huì)提升患神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤或聽神經(jīng)瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22021071）

·2009年發(fā)表于《臨床腫瘤學(xué)雜志》（Journal of Clinical Oncology）上的元分析研究探究了23項(xiàng)針對(duì)手機(jī)使用是否會(huì)誘發(fā)惡性和良性腫瘤的病例對(duì)照研究。作者們總結(jié)歸納時(shí)，發(fā)現(xiàn)患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)并沒有增加。然而，當(dāng)他們分析某些子集數(shù)據(jù)，如只探究盲法實(shí)驗(yàn)，或使用手機(jī)超過(guò)10年的人，卻發(fā)現(xiàn)患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加了。令人困惑的是，當(dāng)他們按照腫瘤類型進(jìn)行分析時(shí)，又發(fā)現(xiàn)患神經(jīng)膠質(zhì)瘤和聽神經(jīng)瘤的風(fēng)險(xiǎn)沒有增加，患腦膜的風(fēng)險(xiǎn)有所降低。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19826127）

總的來(lái)說(shuō)，這些綜述似乎表明，使用手機(jī)可能不會(huì)致癌——除非你在觀察某些亞組（如參與盲法實(shí)驗(yàn)的人或長(zhǎng)期使用手機(jī)的人）。但這些綜述均基于病例對(duì)照研究法，就像《國(guó)家問(wèn)詢報(bào)》（National Enquirer of the science world）一樣：廉價(jià)且常常具有誤導(dǎo)性。

圖源：Bruce Gilden/Magnum

高質(zhì)量的單項(xiàng)研究沒有發(fā)現(xiàn)患癌風(fēng)險(xiǎn)增加

（但患良性腫瘤的概率略有增加）

接下來(lái)讓我們來(lái)了解一下效果更好的隊(duì)列研究法（the cohort study）。與病例對(duì)照研究法不同，隊(duì)列研究法會(huì)長(zhǎng)期追蹤已暴露于輻射源（如手機(jī)）之下的人，觀察有多少人將于何時(shí)患上疾病（如癌癥）。

這意味著研究人員無(wú)需匹配病患。研究人員有追蹤數(shù)據(jù)，且有時(shí)還能實(shí)時(shí)查看受試者如何使用手機(jī)，所以他們不必依賴人們的記憶。

在搜尋文獻(xiàn)時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)了5項(xiàng)近期的隊(duì)列研究。他們調(diào)查了6至2300萬(wàn)人使用手機(jī)的頻率及他們患頭、頸部癌癥或良性腫瘤（如聽神經(jīng)瘤）的概率：

·2009年，由丹麥戰(zhàn)略研究委員會(huì)（Danish Strategic Research Council）資助，發(fā)表于《美國(guó)國(guó)家癌癥研究所期刊》（Journal of the National Cancer Institute）的一項(xiàng)研究，在1974至2003年間，追蹤了斯堪的那維亞半島上，近6萬(wàn)人患神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的幾率變化。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19959779）

·2011年，由丹麥戰(zhàn)略研究委員會(huì)資助，發(fā)表于《美國(guó)流行病學(xué)雜志》（American Journal of Epidemiology）的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果，研究了近300萬(wàn)使用手機(jī)超過(guò)11年的人。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21712479）

·臺(tái)灣的消費(fèi)者最早使用手機(jī)，是世界上最沉迷于手機(jī)的地區(qū)之一。因此，臺(tái)灣科學(xué)委員會(huì)（National Science Council）決定在10年間，以2300萬(wàn)手機(jī)用戶為研究對(duì)象，觀察他們患腦瘤的幾率是否會(huì)增加。他們于2013年在《歐洲癌癥預(yù)防雜志》（European Journal of Cancer Prevention）上發(fā)表了研究成果。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23591455）

·英國(guó)癌癥研究基金會(huì)（Cancer Research UK）資助了一項(xiàng)研究，《國(guó)際流行病學(xué)期刊》（International Journal of Epidemiology）于2013年刊登了該研究。研究人員耗費(fèi)7年，追蹤調(diào)查了近80萬(wàn)名女性手機(jī)用戶罹患頭、頸部癌癥的幾率。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23657200）

·日本內(nèi)務(wù)及通信部（Ministry of Internal Affairs and Communications）自1993至2010年間，跟蹤調(diào)查了手機(jī)用戶，并于2016年公布了生物電磁學(xué)方面的研究。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27197787）

圖源：www.rfsafe.com

這些研究都不是由手機(jī)行業(yè)資助的，這表明研究結(jié)果不太可能被人操縱，我們可以信任它們。這些結(jié)論雖與低質(zhì)量的研究成果相背，但亦不如人們所想，這并不出人意料。

它們發(fā)現(xiàn)了什么？除了上文中，英國(guó)那項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤（內(nèi)耳到大腦主要神經(jīng)上長(zhǎng)的良性腫瘤）的發(fā)病率略有上升，其他研究都表明患神經(jīng)膠質(zhì)瘤或腦膜瘤的概率沒有增加。但研究人員亦指出，這些腫瘤非常罕見，所以他們不確定手機(jī)使用與它們之間的關(guān)聯(lián)。

這5個(gè)研究手機(jī)是否致癌的大規(guī)模優(yōu)質(zhì)隊(duì)列研究沒有接受過(guò)手機(jī)產(chǎn)業(yè)的資助。它們并未表明手機(jī)會(huì)提升患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

更重要的是，在手機(jī)普及10年后，研究數(shù)據(jù)表明，聽神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的發(fā)病率并未如人們所預(yù)期的有所上升。

貝勒醫(yī)學(xué)院（Baylor College of Medicine）的研究員奎因·奧斯特羅姆（Quinn Ostrom）一直在分析這些癌癥的發(fā)病率，他說(shuō)：“我們發(fā)現(xiàn)，某些腫瘤的發(fā)病率要么沒變化，要么只會(huì)略微提升。就算手機(jī)是誘發(fā)腦瘤的原因之一，也不會(huì)像人們想的那樣，極大提升患癌的幾率，畢竟在過(guò)去20年里，手機(jī)的使用已經(jīng)非常頻繁了?！?/p>

但是，親愛的讀者們，千萬(wàn)不要覺得我們已經(jīng)有了“定論”：遺憾的是，現(xiàn)有的最佳研究仍遠(yuǎn)非最理想的研究。這些隊(duì)列研究仍屬于觀察性研究，而非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)這樣的實(shí)驗(yàn)性研究。這意味著它們無(wú)法判定因果關(guān)系，且很容易存在偏見。

圖源：MIT Technology Review

例如，它們主要以與手機(jī)使用相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)或人們的手機(jī)記錄為依據(jù)，并沒有測(cè)量人們實(shí)際接觸到的射頻輻射有多少。

還有一種可能：在未來(lái)5或10年內(nèi)，時(shí)間跨度較長(zhǎng)的研究和癌癥發(fā)病率追蹤調(diào)查將發(fā)現(xiàn)手機(jī)致癌的機(jī)率會(huì)有所增加——亦或者我們使用手機(jī)的方式有所演變，以至于手機(jī)可能以這些研究沒有考慮過(guò)的方式誘發(fā)癌癥（許多人會(huì)發(fā)短信，不會(huì)聊天，他們把手機(jī)放在口袋里，而非腦袋和脖子旁）。鑒于此，有些人希望借助動(dòng)物研究幫助我們了解手機(jī)的潛在生物效應(yīng)。

針對(duì)手機(jī)輻射與腦瘤的關(guān)系，

最重要的動(dòng)物研究得出了各種復(fù)雜的結(jié)論

美國(guó)政府曾發(fā)起過(guò)世上最具說(shuō)服力的動(dòng)物研究之一。1999年克林頓執(zhí)政期間，美國(guó)食品及藥物管理局（Food and Drug administration）曾要求國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目組（NTP）研究手機(jī)射頻輻射的毒性和致癌能力。當(dāng)時(shí)，衛(wèi)生部門的官員認(rèn)為人體流行病學(xué)研究無(wú)法解答這些問(wèn)題，于是國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目組便開始在大鼠和小鼠身上進(jìn)行研究。

圖源：The Verge

這是國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目組著手開展的、最復(fù)雜的研究之一。參與研究的科學(xué)家們必須使用建于瑞士的特殊實(shí)驗(yàn)室，這樣他們才可以精確地控制老鼠接觸的輻射量。該項(xiàng)目組共花了3000萬(wàn)美元的研究經(jīng)費(fèi)。

2018年初，距食品及藥物管理局發(fā)起研究近20年后，項(xiàng)目組先發(fā)表了報(bào)告草案，后又于10月發(fā)布了最終的研究報(bào)告。

（ntp.niehs.nih.gov/results/areas/cellphones/index.html）

研究人員分析了許多健康指標(biāo)（如后代存活率、體重變化、體溫變化），更重要的是，他們還研究了包括神經(jīng)膠質(zhì)瘤在內(nèi)的各種腦部腫瘤。實(shí)驗(yàn)鼠在兩年多時(shí)間內(nèi)，每日要接觸長(zhǎng)達(dá)9小時(shí)的射頻輻射，之后，研究人員會(huì)逐一檢查老鼠體內(nèi)的40多個(gè)組織。該研究還設(shè)立了從未接觸過(guò)手機(jī)輻射的對(duì)照組。

研究人員確定有明確證據(jù)可表明，長(zhǎng)期頻繁接觸射頻輻射（當(dāng)時(shí)還是2G和3G網(wǎng)）的雄性大鼠更易患心臟神經(jīng)鞘瘤。他們也掌握了輻射或可致雄性大鼠患大腦及腎上腺腫瘤的證據(jù)。然而雌性大鼠及雌性/雄性小鼠卻并非如此。

項(xiàng)目組的約翰·布切爾（John Bucher）在聲明中寫道：“我們相信射頻輻射確會(huì)致使雄性大鼠患上癌癥，項(xiàng)目以外的專家也贊同這點(diǎn)?！?/p>

（www.niehs.nih.gov/news/newsroom/releases/2018/november1/index.cfm）

動(dòng)物體內(nèi)的惡性腫瘤心臟神經(jīng)鞘瘤會(huì)像良性的聽神經(jīng)瘤那樣影響雪旺細(xì)胞（schwann cell，又名施旺細(xì)胞）。某些研究人員認(rèn)為，這些動(dòng)物研究實(shí)驗(yàn)可以有力證明手機(jī)或可誘發(fā)良性腦瘤。

加州大學(xué)伯克利分校公共衛(wèi)生學(xué)院家庭與社區(qū)衛(wèi)生中心的主任喬爾·莫斯科維茨（Joel Moskowitz，曾寫過(guò)與電磁輻射有關(guān)的文章）說(shuō)道：“國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目組的研究數(shù)據(jù)顯示，雄性大鼠患膠質(zhì)細(xì)胞瘤和心臟神經(jīng)鞘瘤的風(fēng)險(xiǎn)有所增加，這一發(fā)現(xiàn)頗具價(jià)值。他們的證據(jù)令人信服，同時(shí)也表明即便我們尚未透徹了解手機(jī)輻射與患癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，但確實(shí)存在手機(jī)輻射致癌的真實(shí)案例。” 

聽神經(jīng)瘤雖然不是癌癥，但卻會(huì)毀掉人們的生活。它會(huì)使人失聰、耳鳴、失去平衡、面目麻木，有時(shí)還會(huì)干擾大腦功能。通過(guò)手術(shù)切除它們風(fēng)險(xiǎn)很高，費(fèi)用也很高昂。

圖源：NBC News

和以人類為實(shí)驗(yàn)對(duì)象的研究一樣，國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目組的研究也會(huì)招致批評(píng)。首先，這些老鼠接受手機(jī)輻射的方式與人類不同。正如布切爾在聲明中所說(shuō)，“在我們的研究中，大鼠和小鼠全身上下都暴露于射頻輻射之中，而手機(jī)輻射大多只影響人體的特定部位。此外，老鼠接受輻射的時(shí)間比人類長(zhǎng)、接受的輻射量比人類多。”

研究人員還發(fā)現(xiàn)了一些奇怪的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象擾亂了研究結(jié)果：例如，接觸手機(jī)的老鼠似乎比對(duì)照組的老鼠壽命長(zhǎng)。就某些部位而言，手機(jī)輻射水平與癌癥發(fā)病率之間并沒有明顯的線性關(guān)系，就另一些部位而言，對(duì)照組的癌癥發(fā)病率低于正常水平。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，體型是決定大鼠與小鼠在不同頻率的輻射下，吸收輻射量的主要因素——這一現(xiàn)象再次提醒我們動(dòng)物研究實(shí)驗(yàn)對(duì)人類健康研究沒有太大的借鑒意義有限。

（www.bmj.com/bmj/section-pdf/757544?path=/bmj/348/7961/Analysis.full.pdf）

請(qǐng)記?。褐辽倌壳盀橹梗祟惖陌┌Y發(fā)病率數(shù)據(jù)表明，頭、頸部的腫瘤發(fā)病率不會(huì)激增。既然使用手機(jī)的人如此之多，如果輻射危害較大，我們應(yīng)該會(huì)有所察覺。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（American cancer Society）的奧蒂斯·布勞利（Otis Brawley）說(shuō)：“如果手機(jī)誘發(fā)腦腫瘤的速度，和香煙誘發(fā)肺癌的速度一樣快，我們?cè)缇蜁?huì)有所察覺。”

我們的手機(jī)與腦瘤數(shù)據(jù)之旅（幾乎）結(jié)束了。我們認(rèn)為，根據(jù)現(xiàn)有的一流研究，有兩件事是確定的：一、手機(jī)不會(huì)致癌；二、或者研究數(shù)據(jù)不夠充足，無(wú)法確定手機(jī)是否致癌。

手機(jī)輻射對(duì)生殖健康有何影響呢？

研究人員和我媽一直擔(dān)心手機(jī)可能會(huì)降低生育能力。有可靠證據(jù)表明，手機(jī)輻射確實(shí)會(huì)影響生殖健康，這令我們憂慮不已。

2014年發(fā)表的一篇系統(tǒng)性綜述研究了手機(jī)輻射對(duì)體內(nèi)精子（人體內(nèi)）和體外精子（培養(yǎng)皿內(nèi)）的影響。這篇綜述匯集了10項(xiàng)研究，其中4項(xiàng)研究了睪丸中的精子，另6項(xiàng)研究了培養(yǎng)皿中的精子樣本。

（linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0160412014001354）

圖源：Huffington Post

作者發(fā)現(xiàn)，這兩種研究都表明，手機(jī)輻射會(huì)使精子的運(yùn)動(dòng)能力（“游泳”的能力）和活力下降，但不會(huì)影響精子的數(shù)量。雖然尚不清楚這些具體的變化是否足以影響男性的生育能力，“但手機(jī)輻射可能是現(xiàn)代生活環(huán)境中，屬于輻射累積效應(yīng)的環(huán)節(jié)之一，這些輻射會(huì)降低精子質(zhì)量，并表明為何不孕不育的趨勢(shì)有所上升?！?/p>

理論上，與女性相比，手機(jī)輻射更容易影響男性的生育能力。睪丸制造并儲(chǔ)存精子，卵子則儲(chǔ)存于卵巢中。這兩個(gè)器官的位置意味著精子和卵子防護(hù)輻射的水平不同。睪丸位于腹部之外，因而對(duì)輻射更敏感。而且，手機(jī)還常常被放于前面的褲兜之中。

卵巢位于女性骨盆深處，更容易被保護(hù)。因此，口袋里的手機(jī)對(duì)卵子的潛在影響更小。

不過(guò)，很少有人研究手機(jī)對(duì)卵子健康及女性生育能力的影響。事實(shí)上，我們甚至很難找到任何以人類為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，或任何相關(guān)的高質(zhì)量研究。我們確實(shí)發(fā)現(xiàn)了敘述性文獻(xiàn)綜述，但該綜述得出的總體結(jié)論是：我們?nèi)孕枰l(fā)起更注重質(zhì)量的研究。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3309987/）

手機(jī)安全標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際情況不符

無(wú)論怎樣談?wù)撌謾C(jī)是否會(huì)致癌，有一件事是明晰的：過(guò)去幾十年間，我們使用手機(jī)的習(xí)慣、接觸手機(jī)輻射的方式已發(fā)生了巨大的改變，這影響了政府的政策；監(jiān)管機(jī)構(gòu)、研究人員和手機(jī)公司需要關(guān)注這一問(wèn)題。在這種情況下，我們應(yīng)該做出些許改變：

1）我們接觸手機(jī)輻射的方式正在改變，監(jiān)管者需迎頭趕上。

5G手機(jī)網(wǎng)絡(luò)即將問(wèn)世。G意指“代”，隨著代的增加，信息傳輸?shù)念l率和帶寬會(huì)越來(lái)越大。

但5G信號(hào)在長(zhǎng)距離傳輸時(shí)較弱，信號(hào)較弱意味著我們需要更多增強(qiáng)5G網(wǎng)絡(luò)的天線。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》（New York Times）報(bào)道，“信號(hào)傳輸將不再依賴于相距很遠(yuǎn)的大型信號(hào)塔，而依賴于社區(qū)及商業(yè)區(qū)每隔500英尺就有一個(gè)的小型設(shè)備。”5G網(wǎng)絡(luò)還會(huì)發(fā)射另一種頻率更高的無(wú)線電波，即毫米波。

圖源：The EMF Community

研究人員需要資金，以便迅速采取行動(dòng)，研究5G網(wǎng)絡(luò)的潛在影響，了解它是否會(huì)改變我們接觸輻射的方式。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的布勞利說(shuō)：“目前為止，我們已經(jīng)研究了3G和4G網(wǎng)絡(luò)，尚未研究5G網(wǎng)絡(luò)。我們確實(shí)認(rèn)為5G網(wǎng)絡(luò)對(duì)癌癥發(fā)病率的影響可能與4G或3G不同……隨著無(wú)線電波及能量的變化，手機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)健康的影響可能會(huì)改變?！?/p>

這也意味著監(jiān)管機(jī)構(gòu)需要確保新政策考量過(guò)輻射接觸方式有所轉(zhuǎn)變的事。美國(guó)聯(lián)邦通信委員會(huì)（Federal Communications Commission）目前負(fù)責(zé)監(jiān)管手機(jī)安全問(wèn)題，它設(shè)置了手機(jī)輻射量的上限?！究梢越柚梭w吸收射頻能量的速率來(lái)測(cè)算，現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)是1.6瓦特/千克（體重）。針對(duì)全身設(shè)定的電磁波吸收比值為0.08瓦特/千克（體重），信號(hào)塔的輻射量極限為10瓦/平方米。】

但猶他大學(xué)的歐姆·甘地表示，自上世紀(jì)90年代以來(lái)，這些規(guī)定一直沒有更新。從那以后，人們接觸手機(jī)和環(huán)境輻射的方式發(fā)生了巨大的變化。

例如，手機(jī)制造商目前正在測(cè)試手機(jī)是否符合聯(lián)邦通信委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，他們把這些設(shè)備放在頭部，靠近軀干的地方進(jìn)行分離。只要看看蘋果手機(jī)的說(shuō)明書就知道了：該公司測(cè)試了手機(jī)距身體5毫米時(shí)的電磁波吸收比值。但如果你把手機(jī)放進(jìn)了口袋，這個(gè)距離一定小于5毫米，這意味著你可能會(huì)接觸更多輻射，輻射量可能會(huì)超過(guò)目前的標(biāo)準(zhǔn)。

此外，除了致癌以外，手機(jī)可能會(huì)以別的方式危害我們的健康。伯克利公共衛(wèi)生學(xué)院家庭與社區(qū)健康中心的主任莫斯科維茨擔(dān)憂手機(jī)輻射對(duì)精子的影響。他指出，目前的手機(jī)標(biāo)準(zhǔn)沒有考慮這些潛在的影響。另外，我們?nèi)圆恢篱L(zhǎng)期暴露在手機(jī)輻射之下，會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生什么影響。

圖源：Jou Gesin | Solidariteit Wêreld

以更好了解電磁場(chǎng)輻射對(duì)兒童和青少年的影響，歐盟目前正在14個(gè)國(guó)家開展一項(xiàng)名為“手機(jī)兒童”的病例對(duì)照研究。該項(xiàng)目于早期發(fā)表的報(bào)告分析了法國(guó)10到25歲人群，使用無(wú)線設(shè)備的數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)依賴這些設(shè)備的孩子年齡越來(lái)越小。研究人員仍在分析輻射對(duì)健康的主要影響，因而尚未公布研究結(jié)果。

莫斯科維茨補(bǔ)充說(shuō)道：“聯(lián)邦通信委員會(huì)在上世紀(jì)90年代制定的標(biāo)準(zhǔn)是為了保護(hù)公眾免受高強(qiáng)度無(wú)線輻射的傷害。我們現(xiàn)在從多個(gè)輻射源那里接收到的輻射量要比20年前大得多?！?/p>

2）我們需要向消費(fèi)者提供更清晰的說(shuō)明書

消費(fèi)者也需要了解他們接觸的究竟是什么。每部手機(jī)都附有說(shuō)明書，其內(nèi)容包括如何安全使用手機(jī)。但這些說(shuō)明書比較難懂。

因此，莫斯科維茨說(shuō)，“國(guó)際電磁科學(xué)家”訴求網(wǎng)、許多健康與安全組織（包括美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（American Academy of Pediatrics）和環(huán)境健康基金（Environmental Health Trust）），已呼吁政府重新評(píng)估手機(jī)及其他無(wú)線技術(shù)輻射量限制標(biāo)準(zhǔn)，然后再根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)撰寫新的安全指導(dǎo)說(shuō)明書。

最后，布勞利提醒我，手機(jī)會(huì)以另一種我們已經(jīng)確定的方式殺死人類：駕駛時(shí)因手機(jī)而分心。美國(guó)國(guó)家公路交通安全管理局（National Highway Traffic Safety Administration ）的最新數(shù)據(jù)顯示，僅在美國(guó)，2016年就有3,157起致命車禍，因駕駛時(shí)分心死亡的案例占14%。這不是本文的重點(diǎn)，但州及聯(lián)邦監(jiān)管機(jī)構(gòu)或可效仿華盛頓、加利福尼亞、紐約、內(nèi)華達(dá)通過(guò)下禁令或嚴(yán)格采取法律措施，打擊分心駕駛的做法。 

3）減少輻射的簡(jiǎn)單辦法

如果你心懷憂慮，不如采取措施減少輻射量。不要把手機(jī)放在身上；使用有線耳機(jī)以減少輻射；睡覺時(shí)，不要把手機(jī)放在枕頭旁。這些改變不耗費(fèi)錢財(cái)，但卻可以使你接觸的輻射量降至最低。

圖源：Maclean's

4）我們需要投入更多精力，研究手機(jī)對(duì)健康的影響

不斷變化的技術(shù)對(duì)健康會(huì)有潛在的影響，很多人也受到了影響。我們需要把能反映這一問(wèn)題的研究提上日程?？屏_拉多大學(xué)的喬納森·薩米特說(shuō)：“鑒于全世界范圍內(nèi)的人都會(huì)接觸輻射，且許多國(guó)家的人從胎兒時(shí)期就已接觸輻射，我們需要了解這種接觸是否會(huì)影響健康。就許多生物學(xué)層面的輻射，我們已有統(tǒng)一的研究計(jì)劃，但就這種類型的輻射，我們?nèi)晕磳⒀芯刻嵘先粘??！?nbsp;

他希望先有從不同角度專門研究非電離輻射對(duì)人類健康影響的研究。他說(shuō)：“這些動(dòng)物研究并不能讓我們弄清楚輻射將如何影響人類器官?！?/p>

他認(rèn)為，研究人員應(yīng)該關(guān)注手機(jī)輻射影響人體健康的機(jī)制，而非發(fā)起更多的動(dòng)物乃至流行病學(xué)研究。他補(bǔ)充說(shuō)，鑒于我們永遠(yuǎn)不會(huì)采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，研究應(yīng)該考察實(shí)際手機(jī)使用情況及人們接觸的射頻輻射量，而非估計(jì)被輻射的人數(shù)（目前，大多數(shù)研究都如此）。

關(guān)于研究方法

圖源：Fit Quint

我們主要研究頭、頸部的癌癥，因?yàn)樵谑褂檬謾C(jī)的過(guò)程中，這些身體部位接觸的射頻輻射量最多。

我們的研究?jī)H限于在人類身上進(jìn)行的研究，實(shí)驗(yàn)對(duì)象患有頭、頸部的癌癥（而非與癌癥相關(guān)的疾?。?/p>

具體來(lái)說(shuō)，我們?nèi)フ伊藴y(cè)查聽神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤和甲狀腺癌發(fā)病率的研究。我們還縮小了研究范圍，只關(guān)注與手機(jī)射頻輻射（而非實(shí)驗(yàn)設(shè)備）相關(guān)的研究。之所以這樣做，是因?yàn)槲覀兿胍m用于現(xiàn)實(shí)生活的證據(jù)，而非適用于特定實(shí)驗(yàn)條件或假設(shè)性結(jié)果的證據(jù)。

我們?cè)赑ubMed醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索服務(wù)系統(tǒng)上搜索了過(guò)去10年發(fā)表的研究，找到了102項(xiàng)研究，最終篩選出了12篇相關(guān)的系統(tǒng)性綜述。為了避免偏見，我們使用系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)工具確定了每篇綜述的質(zhì)量。其中8篇質(zhì)量很差，2篇質(zhì)量較差，2篇質(zhì)量一般。

我們決定分析質(zhì)量最好的綜述，因而排除了質(zhì)量極差的研究（即那8篇綜述）。

這些系統(tǒng)性綜述主要關(guān)注的是病例對(duì)照研究，但我們認(rèn)為關(guān)隊(duì)列研究也很重要，因?yàn)樗鼈兪前l(fā)現(xiàn)罕見危害的、更可靠的研究方法。我們又找了并分析了5個(gè)隊(duì)列研究。

我們還與專家進(jìn)行了交談，并搜索了政府報(bào)告，以試圖找到任何可能沒有在學(xué)術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)中公布的高質(zhì)量證據(jù)。為了了解手機(jī)是否會(huì)致癌，我們的分析涵蓋國(guó)家毒理學(xué)項(xiàng)目的動(dòng)物研究，畢竟它們是由政府資助的、最重要的動(dòng)物研究之一。我們還研究了手機(jī)輻射對(duì)生育能力的影響，因?yàn)樵S多研究人員很關(guān)注這一問(wèn)題。

往期文章：