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雞血藤臨床應(yīng)用探析

 康泰wjr圖書館 2018-11-19

雞血藤為豆科植物密花豆的干燥藤莖,民間亦稱其為血風(fēng)藤、九層風(fēng)和三葉雞血藤,主要產(chǎn)于福建、甘肅、廣州等地,最早見于《本草綱目拾遺》一書,是我國(guó)用以活血化瘀的常用藥物,有著養(yǎng)血活血、舒筋活絡(luò)與通絡(luò)止痛之功,可入湯藥亦可入食療藥膳,其療效甚佳。


1、性味歸經(jīng)


雞血藤味苦而回味甘甜,性溫,多歸于肝經(jīng)和腎經(jīng),因其湯色赤如血亦可歸于心經(jīng)而能人血。其臨床毒性較低,安全性較好。其臨床選藥多以樹脂含量豐富者為佳。


2、功效與臨床應(yīng)用


雞血藤在臨床上具有活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛、舒經(jīng)活絡(luò)的功效,常用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)及風(fēng)濕痹痛、麻木癱瘓、血虛萎黃等。其味苦泄而甘緩,溫而不烈,性質(zhì)和緩,質(zhì)潤(rùn)行散,活血而又能養(yǎng)血榮筋而止痛。雞血藤為婦科治病之要藥,女性各種血瘀和血虛所致疾病皆可使用。如血瘀之月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)及閉經(jīng)患者,臨床多配伍當(dāng)歸、川芎、大血藤、茺蔚子等活血藥以活血化瘀、通絡(luò)止痛以調(diào)經(jīng);對(duì)血虛所引起的月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)、婦人腹痛患者,多合用熟地、山藥、當(dāng)歸、白芍、山茱萸等補(bǔ)益中藥以補(bǔ)血養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛。


同時(shí),雞血藤亦常用于治療風(fēng)血痹癥風(fēng)寒濕邪侵襲所致之腰膝關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痹痛,常同桃仁、紅花、當(dāng)歸、丹參等活血化瘀藥配伍以舒筋活血、通絡(luò)止痛,且其性溫質(zhì)潤(rùn)而行散,可驅(qū)散侵襲經(jīng)絡(luò)之寒邪,臨床療效可觀。雞血藤為強(qiáng)壯性之補(bǔ)血藥,不少醫(yī)家常以之伍用當(dāng)歸及黃芪治療血虛不能榮養(yǎng)肢體麻木、萎黃及頭暈頭痛等病癥,以達(dá)補(bǔ)血養(yǎng)血、活絡(luò)舒筋通絡(luò)之功;亦有用之配合黃芪、丹參和地龍等藥治療中風(fēng)患者的手足麻木、肢體癱瘓,以奏養(yǎng)血榮筋、通利經(jīng)脈血絡(luò)之效。另外,古文常言雞血藤可祛除瘀血,產(chǎn)生新血而使經(jīng)脈流利通暢,亦可用于治療暑痧、風(fēng)血痹癥等其他疾病,療效頗佳。


3、臨床醫(yī)家用藥經(jīng)驗(yàn)


雞血藤作為活血化瘀的常用藥,諸多中醫(yī)大家紛紛以之應(yīng)用于臨床治療各種疾病,各有其用藥經(jīng)驗(yàn)和思想。


丁櫻教授認(rèn)為瘀血是特發(fā)性血小板減少性紫癜的病理產(chǎn)物及致病因素,在治法上,應(yīng)以養(yǎng)血活血化瘀貫穿其始終,使血止不留瘀,故在其治療中妙用雞血藤為主藥,佐以涼血止血、清熱解毒之品,達(dá)養(yǎng)血止血、活血通絡(luò)之效,臨床療效顯著。


雞血藤為婦科疾病治療之要藥。婦科大家楊家林教授認(rèn)為雞血藤堪稱養(yǎng)血活血藥物之首選藥,養(yǎng)血活血是其精髓所在,活血并補(bǔ)血,一利一補(bǔ),使活血而不留瘀,祛瘀而不傷正,故在各種月經(jīng)病、瘕癥及外陰營(yíng)養(yǎng)不良中均可運(yùn)用,臨床療效顯著。


名中醫(yī)曾倩教授認(rèn)為雞血藤是婦人病不可或缺的藥物,在經(jīng)期調(diào)治中尤為重要。曾倩教授認(rèn)為女性隨著月經(jīng)周期的循環(huán),人體的腎陰腎陽(yáng)偏盛和轉(zhuǎn)化,其內(nèi)分泌會(huì)隨之波動(dòng),臨床癥狀也會(huì)隨之變化,所以在婦科病治療過(guò)程中經(jīng)期與非經(jīng)期的用藥思想有所不同,故在遣方用藥時(shí),雞血藤多以藥組形式用于婦人病的經(jīng)期調(diào)理。而婦科疾病之月經(jīng)不調(diào)多為血虛或血瘀致經(jīng)血之常道失利而排出失期,故曾師在經(jīng)期調(diào)治中基礎(chǔ)方加以養(yǎng)血活血之雞血藤配伍“經(jīng)期藥組”中其他活血藥(大血藤15g、茺蔚子15g或益母草10g),補(bǔ)血與活血并重,使陰血得養(yǎng)、瘀血得散、脈絡(luò)得利、經(jīng)血行常道而經(jīng)調(diào)痛止。


同時(shí),臨床醫(yī)家多以其養(yǎng)血活血、舒筋通絡(luò)之功用于治療多種血虛或血瘀型腰膝酸痛、肢體麻木與關(guān)節(jié)不利等痹癥,均獲良效。此外,一些醫(yī)家認(rèn)為雞血藤色紅人心經(jīng),可溫養(yǎng)心血、定心神,對(duì)血虛所引起的失眠、健忘等癥單用即可見效,或可配伍當(dāng)歸、小麥、大棗等同用,療效更佳。


4、結(jié)語(yǔ)


雞血藤作為古今中醫(yī)之常用藥,與其養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)、舒筋通絡(luò)止痛的功效關(guān)系密切,同時(shí)與其低毒性也有一定關(guān)系。其能夠用于治療月經(jīng)病、風(fēng)濕痹癥、肢體關(guān)節(jié)麻木不利及血虛所致的多種疾病。雖然其作用大而毒性較小,但是在日常應(yīng)用中仍需注意以下幾個(gè)方面:雞血藤臨床常規(guī)川量多控制在15~3Og,自行使用不宜超過(guò)1 5g;對(duì)雞血藤過(guò)敏者禁用;因其性溫可致陰胃,故不宜長(zhǎng)期服用,胃熱口干與陰虛火旺者忌用;因其可促進(jìn)腸胃消化功能,故小孩忌用;月經(jīng)過(guò)多者或出血患者不宜服用;用量較大者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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