腰椎間盤突出癥是骨科腰腿疼痛常見的原因之一。腰椎間盤突出癥是腰椎間盤的退行性改變或遭受外力引起的腰椎間盤髓核向后方椎管突出,壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu),引起的腰痛和下肢放射性疼痛的一組疾病。 癥狀腰間盤突出癥以腰4-5椎體和腰5-骶1椎體之間的椎間盤發(fā)病率最高,約占95%,而多個(gè)椎間盤發(fā)病只占5%到22%。大多數(shù)患者以腰痛為最先出現(xiàn)的癥狀,逐漸發(fā)展,可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射性疼痛。 治療大約80%到90%的腰椎間盤突出癥患者通過非手術(shù)治療能得到緩解或治愈。病情比較嚴(yán)重且正規(guī)保守治療無效的,通過手術(shù)也會(huì)起到良好的治療效果。所以目前腰椎間盤突出癥出現(xiàn)癱瘓的還是很少的。 癱瘓?當(dāng)腰間盤突出較大或位于中央時(shí),有些病人會(huì)在重體力勞動(dòng)或手法“復(fù)位”后突然出現(xiàn)劇烈的腰骶部疼痛,大腿后側(cè)疼痛,會(huì)陰區(qū)麻木,大、小便障礙等馬尾神經(jīng)損傷的癥狀。以后疼痛消失后可出現(xiàn)雙下肢不完全癱,大小便困難,男性陽痿,女性尿失禁和尿潴留的嚴(yán)重后果。而馬尾神經(jīng)其實(shí)在硬膜囊內(nèi)是比較松弛和游動(dòng)的,除非突出很大或位于中央,馬尾神經(jīng)一般是不會(huì)受壓的。 所以腰椎間盤突出癥是會(huì)導(dǎo)致癱瘓的,但發(fā)生的機(jī)率很少。
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