很多有心血管疾病風險的老年朋友,都在長期服用他汀和阿司匹林,那么他汀和阿司匹林可以長期同時服用嗎?服用期間要注意哪些方面的問題?今天就來和大家簡單的探討一下。 阿司匹林可以和他汀類藥物同時服用從藥物作用上來說,長期服用阿司匹林,是為了避免血小板凝集所導致的血栓性心血管疾病風險,而長期服用他汀藥,是為了控制血脂,穩(wěn)定斑塊,同樣也是為了減少心血管的疾病風險。 同時服用這兩個藥物,從藥物相互作用來說,是沒有什么影響的,阿司匹林和他汀類藥物各司其職,其在人體內的代謝和排泄也基本上沒有相互的影響,因此,阿司匹林和他汀類藥物是可以同服的。 長期服用阿司匹林和他汀類藥物的注意事項相比于感冒藥,抗生素等類的藥物,長期服用的藥物更要注意用藥的有效性和安全性。有些朋友過于注意有效性,堅持服藥,身體出現了不可耐受的不良反應也不管,最終因為服藥導致了其他的大問題,比如內出血,比如肝損傷,比如橫紋肌溶解癥等等,而有些朋友過于注重安全性,怕長期服藥對身體帶來不良影響,于是吃吃停停,或者不按劑量服用,最終導致藥也吃了,而也沒起到預防心血管疾病的作用。這兩種做法,都是不可取的。 長期服用阿司匹林和他汀類藥物,首先要注意藥物的有效性,在確實有相關適應癥,需要長期服用這兩種藥物的情況下才服用,而服藥期間,要注意監(jiān)測血脂情況,確保相關血脂指標的達標,在血脂達標的基礎上,盡量選擇低劑量的他汀藥物服用,以減少藥物帶來的副作用風險。對于阿司匹林,還是要經過臨床醫(yī)生評估,確需服用的情況下再行服用,不要私自用藥。 有回答說,他汀晚上吃,阿司匹林早晨飯后吃,這么說并不準確,他汀類藥物對于一代的辛伐他汀、洛伐他汀等藥物來說,晚上服用效果更好,但對于長效的阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等藥物,每天選擇固定時間服用即可,進餐和服藥時間,對于藥效并沒有太大的影響;阿司匹林現在長期服用的低劑量阿司匹林,一般都會選擇腸溶片,腸溶片建議空腹服用,飯前半小時或睡前服用都是可以的,空腹服用有利于藥品迅速進入腸道起效,減少對胃黏膜的直接刺激。 長期服用阿司匹林和他汀藥,除了注意定期監(jiān)測各項指標,確認藥物的有效性外,還要注意藥物的安全性風險。對于藥物的不良反應,大家一定要有正確的認識,不良反應的發(fā)生有一定的概率,并非一定會發(fā)生,這是應該明確的一點。 長期服用阿司匹林,主要是要注意出血風險,特別是消化道出血的風險,一般在服藥的前12個月,消化道出血風險最大,在服藥的第三個月,風險會達到頂峰,對于本身有消化道問題的朋友,更加應該注意,可以考慮在服藥的前12個月,加服胃黏膜保護劑來預防消化道出血的問題。除了消化道出血,如果服藥期間出現其他的出血癥狀也要小心,如皮下出血,牙齦出血等,應就醫(yī)確診判斷是否是服藥所引發(fā)。 長期服用他汀類藥物,需要注意的安全性問題就更多了。服他汀類藥物期間,要定期檢查肝功能,一旦出現轉氨酶升高3倍以上,應停服藥物;如果出現肌肉疼痛的問題,也一定要盡早的去檢查肌酸激酶值,如果長期不管,可能會引發(fā)橫紋肌溶解癥或腎衰竭等大問題;長期服用他汀類藥物,還要注意監(jiān)測血糖問題,如果出現服藥引起的血糖升高的問題,也應及時就醫(yī)處理。 |
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