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國(guó)內(nèi)首個(gè)原創(chuàng)長(zhǎng)效抗艾新藥正式上市!到底有何奧秘?

 高大茂盛 2018-10-14

前沿生物藥業(yè)(南京)股份有限公司近日宣布,其研發(fā)的全球首個(gè)長(zhǎng)效HIV-1融合抑制劑——艾博韋泰(艾可寧)正式上市。

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這個(gè)喜訊不僅極大鼓舞了新藥研究領(lǐng)域,更是為數(shù)千萬的艾滋病患者、HIV感染者帶來了福音。那么這個(gè)藥物到底有什么名堂呢?今天就來詳細(xì)地解釋一下。

艾滋?。ˋIDS)

艾滋病,又稱為獲得性免疫缺陷綜合征,是由HIV引起的一種免疫缺陷疾病。患者的免疫功能逐漸減弱,常因感染、腫瘤等并發(fā)癥而死亡。

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長(zhǎng)效抗艾的秘訣

在揭秘艾博韋泰的作用之前,我們要先介紹一下艾博韋泰的對(duì)手——人類免疫缺陷病毒,也就是我們經(jīng)常稱作HIV的病毒。HIV病毒結(jié)構(gòu)相當(dāng)簡(jiǎn)單,外面是一層蛋白質(zhì)“外衣”,內(nèi)核是病毒的“傳家寶”——RNA,在外衣和內(nèi)核之間還有很多的酶發(fā)揮必需的生物功能。

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HIV病毒結(jié)構(gòu)

在HIV病毒的外衣上,有兩個(gè)非常重要的蛋白:一個(gè)叫做GP120像“吸盤”一樣,能夠和免疫細(xì)胞中的T細(xì)胞結(jié)合;另一個(gè)叫做GP41,像一個(gè)管道一樣,可以和T細(xì)胞融合,將HIV病毒的遺傳物質(zhì)和生存所需的酶“輸注”到T細(xì)胞當(dāng)中。T細(xì)胞就成為HIV病毒的裝配車間,HIV利用T細(xì)胞內(nèi)的“裝備”(細(xì)胞內(nèi)容物)組裝了許許多多個(gè)“自己”,然后T細(xì)胞破裂,這些病毒釋放到體內(nèi),再尋找另一個(gè)T細(xì)胞,重復(fù)地進(jìn)行復(fù)制。這也是為什么HIV感染能夠逃脫免疫細(xì)胞的殺傷作用并不斷的感染人體的原因。

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T細(xì)胞

這次由我國(guó)科學(xué)家自主研發(fā)的艾博韋泰作用在HIV的融合“管道”(GP41)上,通過結(jié)合GP41,阻礙病毒和T細(xì)胞的融合,從而阻斷病毒的“繁衍”,達(dá)到抗艾效果。艾博韋泰的抑制作用時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng),給藥一次可以在7天內(nèi)有效抑制病毒與T細(xì)胞的融合,因此艾博韋泰是一種長(zhǎng)效抗艾藥物。

抗艾治療的新希望

目前HIV感染患者的治療方案是由美籍華裔學(xué)者何大一提出的雞尾酒療法,學(xué)名叫做高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)。顧名思義,就是多種抗病毒藥物一起使用,用以控制病毒在體內(nèi)的復(fù)制以及降低耐藥性帶來的治療失敗。根據(jù)《艾滋病診療指南(2015版)》推薦,成人及青少年初治患者一線治療方案為替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫/洛匹那韋/利托那韋/阿扎那韋/拉替拉韋。

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雞尾酒療法

傳統(tǒng)的雞尾酒治療方案要每天使用,艾博韋泰只需要每周一次。用藥頻次的減少,能夠最大程度的方便患者使用藥物,提高用藥依從性,堅(jiān)持治療。

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HIV病毒的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,遺傳物質(zhì)RNA在逆轉(zhuǎn)錄(就是以RNA為模板合成DNA)過程中容易突變,出現(xiàn)耐藥。目前抗HIV病毒的藥物多少都具有一定的耐藥性,一旦耐藥,可能造成HIV病毒在體內(nèi)活躍的復(fù)制,從而造成患者病情加重,治療失敗。HIV的耐藥性是世界范圍的難題。

由于GP41這個(gè)靶點(diǎn)與傳統(tǒng)抗病毒藥物靶點(diǎn)不同,并且是HIV病毒必備的結(jié)構(gòu)之一,因此艾博韋泰可以用于耐藥的HIV病毒感染,是既往治療失敗患者的曙光。

抗艾還要從“未病”抓起

“上醫(yī)醫(yī)未病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”,如果能夠把疾病在發(fā)生之前就能扼殺在搖籃里,無疑對(duì)健康是一種極大的保障。

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艾滋病作為一種傳染疾病,具有終身用藥、治療成本高、并發(fā)癥多等特點(diǎn)。與其患病后痛苦,不如未雨綢繆,通過有效的預(yù)防措施預(yù)防艾滋病的傳播。世界衛(wèi)生組織將每年的12月1日定為艾滋病宣傳日,并以紅絲帶為代表標(biāo)志,號(hào)召大家能夠通過科學(xué)的認(rèn)知重視艾滋病并預(yù)防其蔓延,并且消除對(duì)艾滋病患者的歧視行為

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想要預(yù)防艾滋病,要做到以下幾點(diǎn):

樹立健康的性觀念,正確使用安全套,采取安全性行為。

不吸毒,不共用針具。

普及無償獻(xiàn)血,對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行HIV篩查。

控制母嬰傳播。

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