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小兒推拿課堂 ▏小朋友汗?jié)窳艘簧碛忠簧?,媽媽們還在干著急?

 風(fēng)清云淡1979 2018-10-14

汗多:媽媽們的苦惱


醫(yī)生,我家小孩睡著后凌晨出汗,而且是沒(méi)味道的,是盜汗吧?

醫(yī)生,我家妞動(dòng)不動(dòng)就出汗,頭發(fā)就像洗過(guò)頭一樣,一天濕好幾回,有什么好方法么?


小兒平素出汗過(guò)多,為臨床常見(jiàn),雖然不是重病,但也不可忽略。日久汗出,可影響生長(zhǎng)發(fā)育,免疫力下降,易感外邪,甚者有些小孩反復(fù)感冒、咳嗽及哮喘反復(fù)發(fā)作。


汗證定義

汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下、正常環(huán)境中全身或局部出汗過(guò)多,甚則大汗淋漓的一種病證,多發(fā)生于5 歲以內(nèi)小兒。

小兒稚陰稚陽(yáng),腠理不密,加之生機(jī)旺盛,清陽(yáng)發(fā)越,本易出汗,尤其是頭額汗出較多。因此應(yīng)分清生理性及病理性出汗。如若天氣炎熱,室溫過(guò)高,或穿衣蓋被過(guò)多,或快速進(jìn)食,或劇烈運(yùn)動(dòng)后汗出,屬于正?,F(xiàn)象。特別是小孩睡覺(jué)前一秒仍是活蹦亂跳的,如若睡覺(jué)前1小時(shí)內(nèi)的汗出也是正常現(xiàn)象。


正如《小兒藥證直訣》所說(shuō):“太陽(yáng)虛汗,上至頭,下至項(xiàng),不過(guò)胸也,不須治也”。


認(rèn)識(shí)汗

《素問(wèn)·評(píng)熱病論篇》謂“人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精”;

《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》謂“陽(yáng)加于陰,謂之汗”。

存于陽(yáng)者為津,存于陰者為液,發(fā)泄于外者為汗。

汗乃人之津液,由陽(yáng)氣蒸化津液而成。


小兒通過(guò)適量出汗可疏通腠理,抗御外邪,調(diào)整氣血,維持體內(nèi)陰陽(yáng)平衡。若汗出過(guò)多則耗傷氣血致體質(zhì)虛弱。


《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》曰:“營(yíng)衛(wèi)者精氣也,血者神氣也,故血之與氣,異名同類焉。故奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血?!?/span>


小兒汗證有自汗、盜汗。睡中出汗,醒時(shí)汗止者,為盜汗;不分晝夜,無(wú)故汗出者,稱自汗。

病因病機(jī)

汗以營(yíng)陰為本,衛(wèi)陽(yáng)為用,陰陽(yáng)平衡,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和,則津液內(nèi)斂,汗出有度;若營(yíng)衛(wèi)不和,營(yíng)陰不藏,衛(wèi)陽(yáng)不固,腠理開(kāi)闔失司,則津液外泄為汗。小兒汗證病因雖復(fù)雜,病機(jī)總屬陰陽(yáng)失調(diào),營(yíng)衛(wèi)不和,腠理開(kāi)合失司。


《景岳全書·汗證》曰:“汗發(fā)于陰而出于陽(yáng),此其根本則由陰中之營(yíng)氣,而其啟閉則由陽(yáng)中之衛(wèi)氣”。

小兒推拿處方

揉一窩風(fēng)、分手陰陽(yáng)、補(bǔ)脾經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、揉腎頂、捏脊。

方義:疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽(yáng)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、培土生金。


揉一窩風(fēng)
分手陰陽(yáng)
補(bǔ)脾經(jīng)


運(yùn)內(nèi)八卦:


揉腎頂
捏脊


其中揉腎頂為止汗要穴,無(wú)論寒熱虛實(shí)皆可用之。

建議

小兒汗證病因病機(jī)復(fù)雜,日久汗出不愈,推拿保健不能解決,建議醫(yī)生面診,結(jié)合中藥或食療,增強(qiáng)療效。



廣東省中醫(yī)院推拿科小兒推拿??漆t(yī)生出診時(shí)間


供稿:廣東省中醫(yī)院推拿科黃淑云

編輯:朱海媚   責(zé)編:宋莉萍


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