股骨頭壞死的過程其實可以想象成一個蘋果被蛀蟲吃掉的過程：先是早期的看不出來有蛀蟲，到果皮下的骨肉被緩慢吃掉，再到果肉大部分變壞，整個蘋果腐敗變形。這樣一個過程和股骨頭壞死具有著共同性。

股骨頭的神奇結(jié)構(gòu)

股骨頭就是支撐身體上半部分的兩塊骨頭，具體位置在骨盆下方，骨盆那里一邊一個髖臼，兩個股骨頭正好和髖臼配合，起到支撐上體的作用。股骨頭的主要功能是負重、活動、吸收震蕩。

股骨頭是圓形，由海綿狀骨構(gòu)成，相對較脆弱，股骨頭朝向前上方，在其頂部稍后下有一小窩，稱股骨頭凹，有圓韌帶附著。

股骨頭表面除股骨頭凹外，完全覆蓋關(guān)節(jié)透明軟骨，厚薄不均勻，這是由股骨頭受力不均勻而決定的。

關(guān)節(jié)軟骨有減少關(guān)節(jié)摩擦、保護關(guān)節(jié)的作用，一旦關(guān)節(jié)軟骨面受到損害，就會發(fā)生髖關(guān)節(jié)的疼痛、活動受限、摩擦等。

股骨頭壞死的癥狀

疼痛：為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重。多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適。常發(fā)生在腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀部后側(cè)，膝內(nèi)側(cè)，時常伴有麻木感。

關(guān)節(jié)僵直與活動受限：患髖關(guān)節(jié)屈伸不利，下蹲困難，不能久站或久坐，早期外展、外旋活動受限。

跛行：早期由于疼痛導致間歇性跛行，中晚期股骨頭塌陷導致，兒童更為明顯。

股骨頭壞死的三大誤區(qū)

一、股骨頭壞死是一種全身性疾病，只是表現(xiàn)在局部而已。

它就像心血管病引起的心肌梗塞，腦血管病的腦梗塞一樣。因此，在治療上就應采取全身治療的措施。例如應用舒通擴張血管、活血化淤、培補肝腎、強壯筋骨等藥物。在進行局部治療的同時，也應同時采用全身治療措施。同樣，在進行全身治療的同時，也應根據(jù)病人的具體情況，采用不同局部治療，以改善局部關(guān)節(jié)功能。

二、許多患者以為患了股骨頭壞死不能夠負重，就意味著臥床休息，這種想法是不對的。

股骨頭壞死的形成是各種原因引起的局部缺血，壞死形成后，由于疼痛等原因限制了活動，導致肌肉收縮力下降，關(guān)節(jié)活動受限等一系列變化。如果在此基礎上減少活動，形成了惡性循環(huán)，最終導致局部血液循環(huán)障礙，壞死繼續(xù)發(fā)展。

三、股骨頭壞死常用檢查方法有X光片、CT、核磁共振(MRI)。

其中X線片是最常用、最基本的檢查方法，價格低廉、方便、直觀，但是對早期股骨頭壞死確診困難，敏感性不如MRI、CT或ECT。磁共振(MRI)是最準確、最敏感的檢查方法，早期診斷的“金標準”。

目前股骨頭壞死主要治療方式

股骨頭壞死的深淺程度決定了股骨頭壞死的治療方式。整體說來，股骨頭壞死有著一個漫長的病理過程，主要可分為早、中、晚三個階段，處于不同階段的患者，其臨床癥狀嚴重度是不同的，所以需采取的治療方法也是各有差異。

大致來講，早期股骨頭壞死可采用保守治療；中期股骨頭壞死以微創(chuàng)治療為主，達到保留髖關(guān)節(jié)的目的；到了晚期的病變，想要恢復髖關(guān)節(jié)功能，就需要通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)來實現(xiàn)了。

所以，不要等股骨頭塌陷了再治療，那樣就只有進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。股骨頭壞死患者應進行針對性分期治療，可以延緩病情發(fā)展，延緩髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時間，甚至可以避免手術(shù)治療。

股骨頭壞死（3期前）是治療的重要時期，麥瑞骨科醫(yī)院采用微創(chuàng)鉭棒支撐術(shù)，在壞死股骨頭建立通道基礎上，以微創(chuàng)鉭金屬棒為股骨頭提供安全而有效的力學支撐，促進新生骨與血管的長入。為股骨頭壞死患者提供了一種新的治療方法，避免和延緩了股骨頭人工關(guān)節(jié)置換，效果顯著。避免了股骨頭壞死發(fā)展到晚期，患者不得不接受髖關(guān)節(jié)置換的結(jié)局。

股骨頭壞死患者的飲食注意

專家一般會建議患者在股骨頭壞死的治療期間吃一些補氣血的食物，但有其患者對這種建議性的理解產(chǎn)生了偏差，認為補氣血是因為體內(nèi)血液變少從而盲目的增加營養(yǎng)和服用補品，結(jié)果不但沒有對病情產(chǎn)生幫助，還導致體內(nèi)血脂增高，血流緩慢，更加不利于股骨頭的修復。

股骨頭壞死的飲食原則如下：

1 多食含鈣的食物

多吃一些含鈣高的食物， 注意鈣質(zhì)的補充：股骨頭壞患者會伴有不同程度的骨的礦物質(zhì)含量，即鈣質(zhì)含量的變化都是股骨頭壞飲食注意事項。故每日給予充足的鈣質(zhì)，可以彌補骨骼中礦物質(zhì)成分的丟失。在日常食物中，含鈣最豐富的是乳制品，如牛奶、酸奶;還有海產(chǎn)品中的魚、蝦等也是含鈣豐富的食物。

2不宜吃辛辣食物

股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物，戒飲酒、戒煙，多食用新鮮蔬菜和水果等是股骨頭壞死飲食注意事項。

股骨頭壞死臨床治愈標準是什么?

股骨頭壞死臨床治愈，是指股骨頭壞死病人在休息時疼痛癥狀消失，行走時疼痛癥狀消失，髖關(guān)節(jié)功能恢復正?；蚝棉D(zhuǎn)，X光片檢查死骨消失，骨小梁形成，骨密度較均勻，股骨頭形態(tài)不再繼續(xù)塌陷與繼續(xù)破壞。

最后，叮囑一下：

在治療股骨頭壞死過程中必須堅持按療程治療，切不可半途而廢，也不能時斷時續(xù)治療而造成康復治療失敗。治療過程中不能使用腎上腺皮質(zhì)激素或其它影響療效的藥物，慎用抗炎鎮(zhèn)痛藥。

一定注意防止扭傷、跌傷及過度勞累，適當減少夫妻生活，并避免劇烈動作。堅持適當功能鍛煉活動，盡量減少下肢負重直到骨修復正常。對骨修復過程不能操之過急，不必過于頻繁復查X線片或CT，一般主張，3個月拍片一次為宜。