中藥藥對常作為方藥的核心或主要單元應(yīng)用于臨床。

白芍具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽等多種功效，臨床常與許多藥物配對組成方劑，廣泛應(yīng)用于臨床各科疾病，現(xiàn)將白芍與桂枝、柴胡、甘草、龜甲、當(dāng)歸5對常用藥對介紹如下：

1、白芍與桂枝

白芍能養(yǎng)血斂陰和營，桂枝以通陽發(fā)汗解肌，，二者配伍既有相輔相成的調(diào)和營衛(wèi)的相使關(guān)系，又有相反相成、相互制約的相畏關(guān)系。白芍養(yǎng)血斂汗，使桂枝發(fā)汗而不傷陰，桂枝通陽使白芍?jǐn)筷幎鵂I陰不滯。白芍、桂枝這種配伍關(guān)系，形成了桂枝湯，桂枝加葛根湯，小建中湯等著名經(jīng)方。兩藥劑量的比例關(guān)系至關(guān)重要。桂枝湯用于外感風(fēng)寒表虛證，，方中桂枝疏散風(fēng)寒，解肌發(fā)表為主，白芍?jǐn)筷幒蜖I為輔，二者劑量為1:1，常用量以12g為宜；小建中湯用于中陽虛寒所致的腹痛，方中的白芍合甘草酸甘化陰、緩急止痛為主，桂枝溫經(jīng)通陽為輔，故二者劑量為2:1，常用量白芍24g，桂枝12g為宜；桂枝加葛根湯用于頸椎病寒濕痹痛，方中白芍配葛根緩急止痛為主，白芍常用量40g，桂枝溫經(jīng)散寒，常用量10g，白芍與桂枝二者用量比例為4:1。

2、白芍與柴胡

白芍養(yǎng)陰柔肝，柴胡疏肝解郁，二藥相合，共奏疏達肝氣，養(yǎng)血柔肝之功。白芍與柴胡配伍，亦具有相反相成的配伍關(guān)系，白芍養(yǎng)血斂陰可防柴胡疏散太過而劫肝陰，柴胡和解疏散，可防白芍酸寒?dāng)筷幪^而致肝氣郁結(jié)。既能疏散肝郁相須為伍，又可相互輔佐，取長補短，二藥相配形成逍遙散、柴胡疏肝散、大柴胡湯等方。在應(yīng)用以柴胡、白芍配對為主的方劑中，主要是通過改變配伍而改變方劑的功用。逍遙散常用于慢性肝炎、肝硬化及婦科疾病，這些病的主要病機是肝郁、脾虛、挾瘀，故在用柴胡、白芍、的基礎(chǔ)上加白術(shù)、茯苓、黃芪健脾化濕；加當(dāng)歸、川芎、丹參以化瘀、活血、軟堅。全方共奏疏肝、健脾、化瘀、養(yǎng)肝之功。大柴胡湯常用于肝膽系的炎癥及感染，其病機為肝膽氣郁，濕熱內(nèi)阻，故在應(yīng)用柴胡、白芍疏肝的基礎(chǔ)上重用大黃、蒲公英、金錢草、茵陳，共奏疏肝、清利濕熱、解毒之功。柴胡疏肝散常用于肝胃不和為主證的慢性胃腸道炎癥，其主要病機是肝氣郁結(jié)，克伐脾胃，肝胃之氣雙逆。治當(dāng)在柴胡、白芍疏肝的基礎(chǔ)上加用和胃降氣之品，如枳殼、陳皮、香附等。

3、白芍與甘草

白芍與甘草兩藥均有較強的緩急止痛作用，白芍味酸，甘草味甘，酸甘化陰，故對陰血虧虛所致的內(nèi)臟平滑肌及骨骼肌的痙攣疼痛有顯著緩解作用，以該藥對為核心，可組成芍藥甘草湯、小建中湯、真人養(yǎng)臟湯等方劑。白芍、甘草酸甘化陰，其性偏寒。芍藥甘草湯用于陰血不足所致胃脘拘急疼痛，如萎縮性性胃炎、消化性潰瘍所致胃液分泌不足的胃陰虛證。應(yīng)用該方一定要注意白芍與甘草的比例，一般為3:1，常用量白芍30g，甘草10g；二是根據(jù)寒熱偏性，分別秉用炙甘草和生甘草。小建中湯亦取芍、甘緩急止痛之功效，適用于中陽虛寒，以防白芍酸寒?dāng)筷巶?，故加用桂枝，以溫?jīng)通陽散寒，以防白芍酸寒?dāng)筷巶枴Ｕ嫒损B(yǎng)臟湯用于瀉痢日久、滑脫不禁，腹中拒急疼痛，方中白芍、甘草緩急止痛，但真人養(yǎng)臟湯的痛瀉，由于脾腎陽虛、下元不固，故以人參、白術(shù)、肉桂溫陽益氣以治本，罌粟殼、訶子澀腸止瀉以及白芍、甘草緩急止痛以治標(biāo)，故白芍、甘草的應(yīng)用當(dāng)以辨證為立方之本。

4、白芍與龜甲

白芍?jǐn)筷幮篃崛岣危敿鬃剃帩撽柸岣?，二者相伍，共奏斂陰潛陽、柔肝息風(fēng)之功效。陰虛陽亢屬本虛標(biāo)實證，陰虛為本，陽亢為標(biāo)，白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血以治本，龜甲育陰潛陽，既協(xié)助白芍育陰，又能鎮(zhèn)潛亢奮之陽，故龜、芍藥對實為標(biāo)本兼治的相使關(guān)系。臨床多用于腎陰虧、風(fēng)陽上擾之證。陰虛陽亢之證病因病機復(fù)雜，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯、大定風(fēng)珠和虎潛丸，都是以龜甲、白芍為核心的育陰潛陽方劑，然其功效有所不同。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾，氣血逆亂于上的病證，故以代赭石、生龍骨生牡蠣配合龜甲加強鎮(zhèn)肝息風(fēng)之力，適用于中風(fēng)諸證；大定風(fēng)珠用于溫?zé)岵嵝熬昧b，熱灼真陰，虛火內(nèi)動，以致筋脈失養(yǎng)而動風(fēng)，其主要作用就是滋陰息風(fēng)，故在應(yīng)用龜甲、鱉甲潛陽息風(fēng)的基礎(chǔ)上，重用生地、阿膠、火麻仁、五味子、麥冬、雞子黃等配白芍滋陰補液、濡養(yǎng)筋脈，以奏滋陰息風(fēng)之效；虎潛丸用于肝腎陰虛、筋脈失養(yǎng)所致之痿證，在應(yīng)用知母、黃柏、熟地配合白芍滋陰瀉火的基礎(chǔ)上，應(yīng)用虎骨、鎖陽配合龜甲補腎填精、強筋壯骨，治療肝腎陰虛所致痿證。

5、白芍配當(dāng)歸

白芍與當(dāng)歸均有補血、柔肝、止痛的作用，二藥相合，可謂相輔相成的相須關(guān)系，然而白芍與當(dāng)歸配伍，尚有相反相成、優(yōu)勢互補的配伍關(guān)系。白芍養(yǎng)陰，當(dāng)歸養(yǎng)血，二藥合用陰血共補，另外白芍性靜而主守，當(dāng)歸性動而主走，養(yǎng)血斂陰而不至于血滯，行血活血而不至于動血劫陰，二藥相合，補偏救弊，相反而又相成。由于白芍其性寒涼，酸斂的藥性較為突出，以白芍和當(dāng)歸為配伍的方劑，如逍遙散、芍藥湯和溫經(jīng)湯，當(dāng)歸對白芍補偏救弊，作用遠大其合力增效作用，逍遙散以柴胡、白芍疏肝解郁，而當(dāng)歸的補血可療肝郁所致的陰血暗耗，當(dāng)歸的活血又可療肝郁氣滯所致的血瘀；芍藥湯以白芍為君，調(diào)和氣血以治下痢、腹痛里急后重，當(dāng)歸和營行血，血行則便膿自愈；溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀，白芍能養(yǎng)血育陰，但其寒涼酸斂之性對沖任虛寒顯然不利，加當(dāng)歸的溫經(jīng)活血、補偏救弊，又合力增效。