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要想提高針刺技術 1要鍛煉觸覺。經(jīng)常觸摸自己的或別人的身體各個部位。 2要練指力。要在針刺時用上最大的力。 3要鍛煉控制力，使自己用力大小做到控制自如。 4要鍛煉用力的方向性。 要做到手法成功，必須做到以下幾點。 1進針無痛 2垂直進針 3捻轉(zhuǎn)。捻180度，只捻轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)角度，空捻，把捻轉(zhuǎn)的力通過針身針尖傳遞到纏繞的少許肌纖維上，使肌纖維有一種扭轉(zhuǎn)的力量。但還沒有扭轉(zhuǎn)，有力存在而沒扭轉(zhuǎn)這個力量就停留在肌纖維上了，如果肌纖維扭轉(zhuǎn)了，力量就被傳遞出去了，不能發(fā)揮作用了。所以要保持有扭轉(zhuǎn)的力但還沒扭轉(zhuǎn)，使力停留在肌纖維處。這個力越大越容易產(chǎn)熱而手法成功。力小不成功，力太大轉(zhuǎn)過去了力就傳導了，就要力大還沒達到扭轉(zhuǎn)的力度，不傳導出去而停留在針尖下的肌纖維處最好。 2針要下按，但不要按下去，按下去力就傳導了，力要存留在針尖下。阻力有兩個，一是針尖前方筋膜的阻力，二是針尖纏繞纖維的阻力和拉力。讓這兩個力留在針尖下肌纖維處。進針要有把針推在肌纖維上的感覺。前方有肌纖維擋住，后面由纏繞的肌纖維拉住，想進針因為這兩股力量阻止還進不去，扎不進去還要用力向下進，進的力和阻止進的力在針尖下肌纖維處對抗，肌纖維是受體，承受這種力量，這種力量越大，對局部的作用越大，手法就容易成功。但不要超過限度，超過限度就力就散了。 3如同扎汽球，要用針尖在汽球表面推一個凹，但不能穿破汽球。力小扎不出凹，力大就穿破了，要控制力度。 4在臨床上操作時，有時是針進去了，不是推著頂在哪里，是放在哪里。有時捻過去了，是針被捏住不能轉(zhuǎn)，而不是纖維纏住阻擋轉(zhuǎn)，也就是阻力沒了，或向前的阻力和捻轉(zhuǎn)的阻力都沒有，或一個阻力沒了，兩種阻力都有則容易成功，有一個阻力不容易成功，沒有阻力不能成功。 5得氣就是尋找阻力。針進入體內(nèi)能扎在 ①骨膜上。 ②神經(jīng)鞘和神經(jīng)纖維。 ③血管壁。 ④筋膜層。包括深筋膜和淺筋膜。 ⑤肌膜和肌纖維。 前三種組織結(jié)構(gòu)在盲扎時分辨清楚。骨堅硬阻力大，神經(jīng)麻，血管壁疼。肌纖維容易酸脹。扎到筋膜會有什么感覺？ 6先得氣再行手法做燒山火，透天涼。得氣就是找到合適的阻力感，找到有阻力的位置。做燒山火，透天涼就是在這個位置用力，使力聚集在此處。守氣是在這個位置固定位，即不能前進，也不能后退。要把這個阻力固定住，如針稍移動則阻力消失，就不是得氣了，也就無法做手法了。 7針尖刺到上述組織，機體會產(chǎn)生一種反應，病人或酸脹，或麻，或痛，還會出現(xiàn)避讓動作，這個動作被醫(yī)生感知則為跳動感或如魚吞餌感，即得氣感，有了這種感覺，醫(yī)生就可以用手法使力了。 8針刺分三層，如在第一層就找到阻力感，就可以做手法了，如滑過第一層阻力，再在第二層找阻力，如不成功則到第三層找阻力，如找不到則退到第一層再重新找。 9捻轉(zhuǎn)180度纏纖維用力，如滑力后則退回再纏，如有力則一直用力，如滑力則退回再做，不能繼續(xù)捻，超過36O度則會滯針不能做手法。 9燒山火是向里推的力，透天涼是向外拉的力。 10燒山火是推動肌筋膜用力，在酸脹感上用力操作。 透天涼是扎到細小神經(jīng)產(chǎn)生麻感用力，在麻感上向外牽拉神經(jīng)用力操作。 11熱是擴張血管，涼是收縮血管，都是通過神經(jīng)起作用， 12B超監(jiān)控可找出針尖在什么位置可操作到位。 13神經(jīng)阻滯后可影響手法成功。 14筋膜間隙有無組織液 15做循經(jīng)感傳，燒山火，透天涼與穴位和非穴位有無關系?
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