頸椎病是一種常見的中、老年疾病。隨著年齡的增長，頸椎間盤發(fā)生退行性變，影響頸椎的穩(wěn)定性而產生一系列病理性改變。這些變化直接刺激、壓迫或通過影響血運使頸部脊神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結構上的損害引起相應的臨床癥狀。頸椎病多分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經(jīng)型。

頸椎病的辯證分型

• 頸型

頭、頸、肩、背部疼痛，轉側不利，難以俯仰旋轉，后期頸部易于疲勞，舌質淡紅，苔薄白，脈細弦。

• 神經(jīng)根型

頭、頸、枕部疼痛，肩背及一側或雙側上肢及手指酸麻、疼痛，頭頸部活動或咳嗽，打噴嚏等使癥狀加劇，有明顯的放射痛和串麻。舌質淡、苔白，脈弦細。

• 椎動脈型

頭痛、頸痛、眩暈、且與體位有關，甚者猝倒，舌質淡，苔白膩，脈滑細。

• 交感神經(jīng)型

頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速等植物神經(jīng)功能紊亂為主，且與頸椎活動和姿勢有關，舌質淡，苔薄白，脈弦。

• 脊髓型

頸部僵硬疼痛，四肢沉重，以雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛、行走不穩(wěn)、發(fā)抖無力，如“踩棉花感”，重者下肢癱瘓，二便失控，舌淡或紅、少苔、脈細弱。

方藥舉例

葛根湯

具有舒筋通絡，祛風止痛的功效，適用于風寒阻絡的頸型頸椎病。
【藥物組成】葛根12g 麻黃9g 桂枝6g 生姜9g 甘草6g 芍藥6g 大棗12枚
【使用方法】水煎服，每日1劑。

三痹湯

具有益氣活血，散寒除濕，解痙止痛的功效, 適用于氣血虧虛，風寒阻絡的神經(jīng)根型頸椎病。
【藥物組成】獨活15g、秦艽10g、防風10g、細辛5g、當歸10g、白芍15g、川芎10g、熟地10g、黨參20g、茯苓12g、黃芪20g、炙甘草10g、川斷12g、牛膝12g、桂心1g、杜仲15g
【使用方法】水煎服，每日1劑

半夏白術天麻湯

具有燥濕化痰、舒筋通絡的功效。適用于風痰上擾引起的椎動脈型頸椎病。
【藥物組成】半夏9g　天麻6g　茯苓6g　橘紅6g　白術15g　甘草3g　
【使用方法】水煎服，每日1劑。

甘麥大棗湯

具有益氣養(yǎng)心，舒筋通絡的功效，適用于氣血不足引起的交感神經(jīng)型頸椎病。
【藥物組成】炙甘草10 g、小麥30 g、大棗30 g
【使用方法】水煎服，每日1劑

附桂八味丸子

具有調氣血，通經(jīng)絡，強筋壯骨作用。適用于腎陽不足引起的型頸椎病。
【藥物組成】熟地20g、山藥12g、山萸肉12g、茯苓10g、澤瀉10g、牡丹皮10g、桂枝10g、附子10g。
【使用方法】水煎服，每日1劑。

熱敷方

頸椎熱敷方

【藥物組成】威靈仙、葛根、五加皮、蒼術、乳香、沒藥、秦艽、白芷、三棱、莪術、木瓜、細辛、桑枝、骨碎補、赤芍、紅花、冰片各20g?！局品ā可纤幯屑毮?，調勻，加食鹽和黃酒適量，裝入布袋中?！臼褂梅椒ā课⒉t加熱，敷患處，溫度以患者能夠承受為度。兩袋交替使用，每次30分鐘左右，每日一次。