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功效清肺蠲飲，宣肺定喘。 方藥組成麻黃6兩，石膏半斤，生姜3兩，大棗15枚，甘草2兩，半夏半升。 服法與禁忌上6味，以水6升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取3升，分溫3服。 經(jīng)方方論 越婢加半夏湯是治療時(shí)邪犯肺與內(nèi)在飲邪蘊(yùn)肺，阻塞肺氣，而致咳逆上氣，喘息不得臥。方中首選麻黃，宣肺平喘，發(fā)越水氣；與生姜、半夏相合，化飲祛痰；佐石膏變辛溫為辛涼，宣泄肺中郁熱；甘草、大棗，甘以益脾以絕飲源，又防石膏大寒之性，冰伏肺胃之弊。 經(jīng)方新用 ●越婢加半夏湯治療急性支氣管炎，癥見發(fā)熱咳嗽，咽癢氣急，呼吸喘促，喉有鳴聲，舌紅苔黃略膩，脈浮大滑數(shù)，依此方加天蟲20g，杏仁10g，蘇子12g，前胡12g，浙貝母15g，膽南星12g，銀花30g，數(shù)劑而安。 ●越婢加半夏湯治風(fēng)淫犯肺，面瞼浮腫，咳喘息促，胸悶痰多，黃白各半，小便不利，舌紅苔膩微黃，脈浮大滑數(shù)。證屬風(fēng)水泛肺，宣降失利。依此方加桑白皮30g，葶藶子12g，杏仁15g，石韋30g，4劑痊愈。 醫(yī)案舉例 患者，女，21歲?；技毙阅I小球腎炎，伴有上呼吸道炎癥，癥見發(fā)熱微惡寒，咳嗽氣粗，痰多欲嘔，頭痛目眩，心悸煩躁，面瞼浮腫，小便量少有白沫。尿檢：蛋白(+++)，紅白細(xì)胞各(+)，顆粒管型(++)。血檢：白細(xì)胞14.7×109/L，中性0.80，淋巴0.20。舌質(zhì)紅，薄黃苔，脈浮滑而大。 辨證：時(shí)邪犯肺，肅降失司，痰阻氣逆，小便不利。治法：疏風(fēng)宣肺，通利水道，泄熱止咳。方藥：越婢加半夏湯加味。組成：麻黃6g，生石膏30g，生姜30g，甘草15g，杏仁12g，半夏12g，大棗10枚，桑皮30g，茅根40g，益母草40g，冬瓜皮30g，車前子30g(布包)，金銀花30g。1劑/日，水煎分早午晚3次服。 復(fù)診：服藥1周，浮腫消退，咳嗽減輕，身熱表證消失，尿量多，白沫少，繼服原方1周，諸癥盡失。血檢：正常。尿檢：蛋白陰性，顆粒管型消失，紅細(xì)胞少許?；颊呷杂衅７Ω校瑲舛毯钩?，腰膝酸軟，下肢無力，上方去麻黃、石膏換黃芪30g，白術(shù)15g，沙苑子15g，杜仲炭18g，旬余而安。 |
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