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餐后血糖超過(guò)11.1是超標(biāo)么?會(huì)發(fā)生并發(fā)癥么?怎么預(yù)防呢?

 藥師華子 2020-09-04

一個(gè)糖尿病老患者拿著化驗(yàn)單問(wèn)華子,他聽(tīng)說(shuō)餐后血糖的上限是11.1,而他的餐后血糖已經(jīng)達(dá)到了11,是不是有些高?會(huì)不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)該怎么預(yù)防呢?華子告訴他,餐后血糖11屬實(shí)已經(jīng)接近了正常的峰值,但對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),還屬于可以接受的范圍,不必過(guò)于擔(dān)心。通過(guò)藥物治療與生活干預(yù)可以降低血糖,提高生活質(zhì)量。

一、各種血糖的正常值

在人體胰島功能正常的狀態(tài)下,血糖正常值空腹為3.9到6.1;餐后1小時(shí)血糖值正常為7.8到9.0,峰值小于11.1;餐后2小時(shí)的血糖應(yīng)該低于餐后1小時(shí)血糖,應(yīng)小于7.8。但每個(gè)人的飲食習(xí)慣不同,如果食物中蛋白質(zhì)與脂肪較多,或是患者消化吸收功能較弱,血糖峰值就會(huì)后移,就需要多次測(cè)量才能確定。一般來(lái)說(shuō),糖尿病患者空腹血糖正常,餐后不超峰值就可以。也可以測(cè)量下糖化血紅蛋白,檢測(cè)近期的血糖水平,我國(guó)的糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)為小于6.5。

二、延緩并發(fā)癥降糖最關(guān)鍵

糖尿病是一種表現(xiàn)為慢性高血糖的終身性代謝性疾病。身體長(zhǎng)期在高糖狀態(tài)會(huì)損傷血管,影響微循環(huán),累及心、腦、腎、周?chē)窠?jīng)、眼睛等器官。實(shí)際上糖尿病的并發(fā)癥無(wú)法預(yù)防,而且一旦發(fā)生就很難逆轉(zhuǎn),但是可以延緩發(fā)生。延緩糖尿病并發(fā)癥的主要方法是控制血糖,通過(guò)藥物治療與生活干預(yù),讓血糖保持正常,可以極大延緩并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)也要控制好血脂、血壓等糖尿病相關(guān)疾病。

三、餐后血糖高的藥物治療

中國(guó)人的飲食習(xí)慣里碳水化合物較多,所以正常應(yīng)用胰島素或是口服降糖藥的糖尿病患者如果在餐后血糖較高,那么可以選擇加服α葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖、伏格列波糖等)來(lái)控制餐后血糖。需要注意的是,此類(lèi)藥品需要與第一口食物同時(shí)服用才能發(fā)揮降糖作用。其原理為抑制腸道食物含有的多糖分解為單糖,從而抑制人體對(duì)葡萄糖的吸收。因此類(lèi)藥口會(huì)使未消化的食物停滯于腸道,所以不良反應(yīng)常見(jiàn)胃脹、腹脹、排氣增加、腹痛、腸鳴響等消化道反應(yīng)。

四、生活干預(yù)很重要

糖尿病是慢性的,終身性的疾病,所以糖尿病友想獲得高質(zhì)量的生活,就需要在生活中對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù)。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是“管住嘴,邁開(kāi)腿”。改掉不良生活習(xí)慣,避免飲食熱量過(guò)高、戒煙、戒酒、多運(yùn)動(dòng)。其實(shí)健康生活的道理大家都懂,只是堅(jiān)持下來(lái)不容易。

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