圍絕經(jīng)期功能性消化不良是 圍絕經(jīng)期女性胃腸道功能性疾病, 抑酸、促進(jìn)胃腸動(dòng)力、抗感染等治 療是其主要治療手段。近來運(yùn)用中 藥治療取得一定療效,現(xiàn)介紹如下。 一、臨床資料 共治108例患者,年齡40~60 歲,明顯月經(jīng)變化,激素水平的變 化,伴烘熱盜汗心煩,兼有反復(fù)的 上腹不適,伴食少噯氣,惡心嘔吐, 經(jīng)生化及影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性 疾病和腸易激綜合征等。中醫(yī)辨證 為胃陰虛型:胃脘嘈雜,食欲不振, 舌紅苔少,關(guān)脈細(xì)數(shù)。 二、治療方法 處方:合歡花20克,玫瑰花、 郁金、炒麥芽、炒谷芽各10克,陳 皮、茯苓、白術(shù)、百合、白芍各12 克,沙參15克。 加減:肝郁化火加丹皮、梔子 各10克;食積重者加炒神曲12 克,砂仁(后下)6克;口干津傷可 加沙參至20克,麥冬12克。 用法:大火煎開10分鐘,小火 慢煎15分鐘,得藥600毫升,分3 次口服,每日l劑。4周為1個(gè)療 程,常規(guī)治療l~2個(gè)療程。 三、治療效果 臨床癥狀、體征消失為痊愈; 臨床癥狀、體征明顯改善為顯效; 臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)為有效; 臨床癥狀、體征均無明顯改善,甚 或加重為無效。 108例患者治療4—8周后,痊 愈28例,顯效32例,有效36例, 無效12例,有效率88.8%。 四、體會(huì) 胃運(yùn)動(dòng)功能障礙屬祖國醫(yī)學(xué) 中“胃脘痛”、“臟躁”等范疇。中醫(yī) 認(rèn)為腎虛是該病的發(fā)病關(guān)鍵?!澳?過四十而陰氣自半”,月經(jīng)的閉絕 與沖任脈虛直接相關(guān),而沖任二脈 又與脾胃經(jīng)脈關(guān)系密切。先天之腎 精靠后天脾胃濡養(yǎng),中焦才是關(guān) 鍵。方中合歡花寧心安神,玫瑰 花、郁金疏肝理氣解郁,既行胃 腸之氣,又解情志之郁,炒二芽 消食和胃,陳皮、白術(shù)健脾益氣而 不過溫燥,茯苓健脾益胃、滲濕利 水,顧護(hù)脾胃,白芍養(yǎng)陰柔肝,百 合、沙參養(yǎng)陰益氣、清心安神。諸藥 合用,共奏疏肝和胃養(yǎng)陰之效,發(fā) 揮整體調(diào)節(jié)作用,療效顯著。 何冀 |
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