甲狀腺癌是十分常見的頸部腫瘤,來源于甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤。其病理類型大多數(shù)為分化型甲狀腺癌,經(jīng)過治療預(yù)后很好。甲狀腺癌按病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。其中乳頭狀癌易較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但預(yù)后好。濾泡狀腺癌腫瘤生長較快,屬中度惡性,易經(jīng)血運轉(zhuǎn)移。未分化癌預(yù)后很差,平均存活時間3~6個月。 甲狀腺癌和甲狀腺結(jié)節(jié)是一回事嗎? 甲狀腺癌和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩個不同的概念。甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。雖然成年人甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率很高,大致占到一半人群,但90~95%的結(jié)節(jié)都是良性的。 如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌? 甲狀腺超聲對于甲狀腺結(jié)節(jié)具有很高的敏感性,能夠發(fā)現(xiàn)只有1~2個毫米的結(jié)節(jié),這也是這幾年甲狀腺癌多發(fā)的原因之一。超聲檢查能較好地確定結(jié)節(jié)的數(shù)目、位置、形態(tài)、邊界、質(zhì)地、血供等,與判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性質(zhì)密切相關(guān)。形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、垂直生長和點狀鈣化是甲狀腺癌最常見的超聲表現(xiàn)。但是,上述任何一種單獨表現(xiàn)都無法認定甲狀腺癌。 如何最好的治療甲狀腺癌? 手術(shù)是最有效、最可靠的治療手段。根據(jù)病變程度不同,手術(shù)范圍也不同,有的需要切除部分甲狀腺,有的可能需要切除全部甲狀腺,還要清掃淋巴結(jié),手術(shù)后還有一些需要進行碘131治療。即使甲狀腺癌很懶惰,但也可能小幾率的發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移,所以術(shù)后的認真復(fù)查非常重要。除此之外,少數(shù)人還可以演變?yōu)槭謨措U的未分化癌,一旦形成未分化癌,對身體將會造成很大的危害。 |
|