鄭州市第七人民醫(yī)院普外科李建鋒

甲狀腺結(jié)節(jié)是近年來(lái)較常見(jiàn)的疾病之一，其成人發(fā)病率約4%。相比結(jié)節(jié)的大小或多少，大家更關(guān)心的是結(jié)節(jié)的良惡性問(wèn)題。一般可通過(guò)以下方法進(jìn)行大概判斷：

一看癥狀。短期出現(xiàn)伴疼痛的結(jié)節(jié)，可能是腺瘤囊性變后發(fā)生出血；短時(shí)間快速、無(wú)痛性增大的結(jié)節(jié)，可能是甲狀腺癌，男性更應(yīng)該重視。

二看結(jié)節(jié)的多發(fā)與否。孤立結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的重要體征，約五分之四的分化型甲狀腺癌及三分之二的未分化癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)，少數(shù)為多發(fā)結(jié)節(jié)。

三看超聲檢査結(jié)果。超聲檢査有助于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別，甲狀腺核素顯像功能越低下、血供越豐富，甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的概率就越大。

臨床上發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一般先進(jìn)行甲狀腺彩超檢查及化驗(yàn)。超聲提示可疑惡性，需進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，當(dāng)結(jié)果為惡性或可疑惡性時(shí)，建議手術(shù)治療；結(jié)果為良性則需定期觀察，必要時(shí)服藥干預(yù)。當(dāng)然，及時(shí)復(fù)查和動(dòng)態(tài)觀察也是非常必要的。