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傳染病的發(fā)生是外因和內(nèi)因相互作用的結(jié)果，外因是外界的氣候或者環(huán)境，內(nèi)因是患者的體質(zhì)。氣候和環(huán)境在疾病發(fā)展過(guò)程中起主要作用，病原微生物只是個(gè)誘發(fā)因素，最終疾病的本質(zhì)是由體質(zhì)決定的。所以，中醫(yī)治療疾病，非常重視外界氣候。因?yàn)樵跇O端惡劣的氣候和環(huán)境下，人的抵抗力下降，形成了有利于病原微生物繁殖和生存的環(huán)境，中醫(yī)治療疾病是用中藥破壞病原菌生存的內(nèi)環(huán)境，使之不戰(zhàn)而退。 《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)治療外感熱病的專著。名為傷寒，“寒”是邪的意思，傷寒的本意是為邪所傷，凡是以發(fā)熱為主要癥狀的各種傳染病和普通病，都在其研究和探討的范圍之內(nèi)。傷寒，有狹義和廣義之分，廣義的傷寒包括傷寒和溫病，狹義的僅僅只限于傷寒。這里所講的傷寒，與西醫(yī)所講的傷寒和副傷寒是兩回事，不要混為一談。從《傷寒論》所講的內(nèi)容來(lái)看，它是一統(tǒng)傷寒和溫病的。 近幾年來(lái)，豬的傳染病頻繁發(fā)生，愈演愈烈的疫情令人束手待斃，人們都把目光投向了中醫(yī)中藥。筆者通過(guò)幾年來(lái)的摸索，發(fā)現(xiàn)疫情之所以得不到控制，是我們面對(duì)的本是傷寒病，不是溫病，應(yīng)用清熱解毒之法是在助紂為虐，豬的傳染病的預(yù)防和控制還是要以《傷寒論》為指導(dǎo)的?！秱摗烦蓵跂|漢末年，是東漢以前中醫(yī)學(xué)的集大成者，是后世中醫(yī)學(xué)的源頭，真可謂是中醫(yī)學(xué)上的《孫子兵法》！ 豬和人的不同之處是沒(méi)有汗腺，除此之外，在生理結(jié)構(gòu)和各個(gè)臟器的功能上是一致的。兩者有相同的生理學(xué)基礎(chǔ)，辨證論治的方法就可以互相參考和借鑒。西醫(yī)辨病，中醫(yī)辨證，將二者有機(jī)結(jié)合，以便于更加準(zhǔn)確、全面地認(rèn)識(shí)疾病。中醫(yī)學(xué)所講的各種證候，是疾病表現(xiàn)的各種模式，這種病理模型在豬病中也有類似的表現(xiàn)，它的發(fā)展演化是有規(guī)律可循的。 一 何為三陰三陽(yáng)？ 《傷寒論》把疾病分為太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病六大類，即以陰陽(yáng)分證，分為三陽(yáng)病和三陰病，如何理解這三陰三陽(yáng)呢？ 在一天之中，白天為陽(yáng)，夜晚為陰，半夜十二點(diǎn)時(shí)，是最黑暗的時(shí)候，陰氣最盛，但盛極必衰，此后陽(yáng)氣慢慢開始萌發(fā)，陰氣漸漸退去，這初生的陽(yáng)氣叫少陽(yáng)，它是弱小的，難以察覺到它的力量，因?yàn)榇藭r(shí)黑夜還在占據(jù)主導(dǎo)地位。隨著黑夜的逐漸退去，陽(yáng)氣越來(lái)越盛，少陽(yáng)之后是陽(yáng)明，陽(yáng)明之后是太陽(yáng)。太者，至也，極也，太陽(yáng)也叫巨陽(yáng)，是陽(yáng)氣達(dá)到了最大點(diǎn)。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)在一天之中的正午十二點(diǎn)；正午以后，陽(yáng)氣開始慢慢衰減，陰氣逐漸產(chǎn)生，由陰氣主導(dǎo)后半天的氣的變化，這一變化過(guò)程經(jīng)歷厥陰、少陰、太陰三個(gè)階段。在一日之中，自然界陰陽(yáng)之氣此消彼長(zhǎng)，每一天都是這一過(guò)程的重復(fù)。 在一年之中，春夏為陽(yáng)，秋冬為陰，從冬至到夏至，是陽(yáng)氣由小變大，從夏至到冬至，是陰氣由小變大，年年如此，此消彼長(zhǎng)，陰陽(yáng)輪回，自然界變化之奇妙無(wú)比，我們?nèi)撕蛣?dòng)物也在順應(yīng)這種變化，白天活動(dòng)，夜晚休息，這種規(guī)律是大自然替我們安排的，我們是無(wú)法抗拒的。我們?nèi)祟愂谴笞匀凰杏?，人體的變化每時(shí)每刻都在順應(yīng)自然界的變化。那么，在疾病狀態(tài)下，不論疾病怎樣千變?nèi)f化，它歸納起來(lái)，也出不了這六類變化。所以，《傷寒論》將疾病分為太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病這六類。這只是我個(gè)人的理解，研究《傷寒論》者各有各的看法。 二 發(fā)熱的機(jī)理 劉渡舟《傷寒論》講稿第8條：病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也；無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也?！?br data-filtered="filtered"> 這個(gè)條文可以縮減為：發(fā)熱為陽(yáng)，無(wú)熱為陰，但不是說(shuō)發(fā)熱的就為陽(yáng)證，不發(fā)熱的就是陰證。若按此說(shuō)，那么三陰證就不發(fā)熱了，這顯然是錯(cuò)誤的。我認(rèn)為，發(fā)熱是陽(yáng)氣在起作用，不發(fā)熱是陰氣在主導(dǎo)整個(gè)病情。古人對(duì)任何事物都要?jiǎng)澐株庩?yáng)的，這里是以發(fā)熱與不發(fā)熱簡(jiǎn)單地分個(gè)陰陽(yáng)。 發(fā)熱，是機(jī)體抗邪有力的表現(xiàn)，當(dāng)不發(fā)熱時(shí)，要么是病愈，要么是機(jī)體的各個(gè)臟器功能減退，面臨的是死癥。發(fā)熱，是陽(yáng)氣盛，是陽(yáng)氣能和邪氣做積極的斗爭(zhēng)。徐小圃說(shuō)：“陽(yáng)氣在生理狀態(tài)下是生命活動(dòng)的動(dòng)力，在病理狀態(tài)下是抗邪的主力”。陽(yáng)氣之重要在人身和動(dòng)物體，關(guān)乎生命之存在。拿自然界來(lái)說(shuō)，春夏陽(yáng)氣旺，草木萌發(fā)，枝繁葉茂，萬(wàn)紫千紅又一春；秋冬陰氣盛，草木枯萎，一片荒涼，陰寒之氣具有肅殺之性，因而圣人重陽(yáng)氣而抑陰氣。可現(xiàn)代人將清熱解毒與抗病毒、抗菌消炎相提并論，是對(duì)中醫(yī)學(xué)的誤導(dǎo)，是在反其道而行之！ 陽(yáng)氣充足生命活力才旺盛，陽(yáng)氣虛才多病多難?，F(xiàn)今的豬是經(jīng)過(guò)人工選育的優(yōu)良品種，不是自然選擇的結(jié)果，對(duì)自然界的風(fēng)寒暑濕的適應(yīng)性嚴(yán)重下降。按西醫(yī)的說(shuō)法，是抵抗力差，按中醫(yī)的說(shuō)法，是陽(yáng)氣虛，這脾腎陽(yáng)虛之體若濫用清熱解毒藥，是在扼殺陽(yáng)氣，是在雪上加霜，是促其早死也。 三陽(yáng)病的陽(yáng)表示正氣盛，三陰病是正氣已虛，而邪氣依然很盛，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)虛性的代償性反應(yīng)，是拼盡全身之力來(lái)抗邪。三陽(yáng)病由太陽(yáng)至陽(yáng)明再至少陽(yáng)，是一個(gè)陽(yáng)氣衰減的過(guò)程，預(yù)示人體的抵抗力越來(lái)越差，將要由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰；三陰病由太陰至少陰再至厥陰，是一個(gè)陰氣衰退、陽(yáng)氣來(lái)復(fù)的過(guò)程，預(yù)示著病情好轉(zhuǎn)。 三 傷寒病的證候分類 《傷寒論》第6條：太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病。 這是傷寒和溫病的區(qū)別，溫病一發(fā)病就口渴，說(shuō)明胃熱盛，燥熱傷津，口渴欲飲，飲不解渴，當(dāng)急用白虎湯清熱生津。胃腸為身體之里，溫病一發(fā)病就是里證，和傷寒是相反的。 外邪感人，是一個(gè)由表入里的漸進(jìn)性的過(guò)程，傷寒起病時(shí)病勢(shì)和緩，它的病程很長(zhǎng)，它是寒邪慢慢地?fù)p耗機(jī)體的陽(yáng)氣，當(dāng)陽(yáng)氣衰微時(shí)就死了；而溫病的病程極短，猶如火災(zāi)蔓延，轉(zhuǎn)瞬之間萬(wàn)物化為灰燼。傷寒的發(fā)病，猶如國(guó)家遭受外敵入侵，戰(zhàn)爭(zhēng)首先在邊境線上打響，身體的第一道防線是皮膚腠理。肺主皮毛，風(fēng)寒襲表，皮毛先閉，進(jìn)而肺氣郁閉，咳嗽等癥狀隨之而來(lái)，治法是發(fā)汗解表，簡(jiǎn)稱發(fā)表。 傷寒在豬上的發(fā)病，會(huì)因體質(zhì)之強(qiáng)弱，有兩個(gè)大的分類：太陽(yáng)病的麻黃湯證和少陰病的麻黃附子細(xì)辛湯證，非此即彼，需仔細(xì)鑒別。 1 太陽(yáng)病的麻黃湯證： 第36條：太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。 麻黃湯方：麻黃三兩，去節(jié) 桂枝二兩，去皮 甘草一兩，炙 杏仁七十個(gè)，去皮尖 漢代的一副藥只熬一次，分三次喝，它的一副藥相當(dāng)于現(xiàn)代的三次治療量。喝過(guò)一次后，出了汗了，剩下的藥就不再喝了，如果沒(méi)出汗，繼續(xù)喝，直至喝完。它的一兩折合成現(xiàn)在的量是15克，70個(gè)杏仁大約是28克，換算過(guò)來(lái)與我們現(xiàn)在喝藥的劑量差不多。 汗腺是人體的散熱系統(tǒng)，人體用出汗的方式來(lái)散熱。出汗，表面上看排出的是汗液，實(shí)際上是陽(yáng)氣的外泄，陽(yáng)氣就是熱量，就是能量。風(fēng)寒閉表以后，陽(yáng)氣郁積在體內(nèi)才會(huì)發(fā)熱，這是風(fēng)寒表證發(fā)熱的機(jī)理。豬沒(méi)有汗腺，用發(fā)汗法出不了汗，但可以發(fā)散風(fēng)寒，以麻黃來(lái)宣肺利水，恢復(fù)肺的宣發(fā)肅降功能，使得尿液增多，防止胸腔積水。表證解除以后，可以迅速截?cái)嗖∏椤?br data-filtered="filtered"> 在豬的口蹄疫病情中，豬的口腔水皰、肢蹄潰爛是沒(méi)有及時(shí)發(fā)汗解表的緣故。發(fā)表，就是用藥物促使邪氣外達(dá)，就像打開門窗，使室內(nèi)的郁熱外泄；不用發(fā)表之法，以致于閉門留寇，只有在體表最薄弱的皮膚潰爛后，邪氣才有了出路，邪去正自安，病豬自愈?？谔銤€是正氣驅(qū)邪外出的標(biāo)志，鼻衄、毛孔滲血是同樣的道理。 病例1：2011年8月28日，我鎮(zhèn)謝謝底村關(guān)溝組姜某，飼養(yǎng)了15頭保育豬，有兩頭發(fā)病，一頭發(fā)病7天的舌面黑干，是熱盛傷陰，難治。另一頭發(fā)病兩天，測(cè)體溫41℃，舌苔白膩，確診為寒證，開方用麻黃加術(shù)湯：麻黃20克，杏仁20克，桂枝15克，甘草10克，蒼術(shù)10克，三劑。因發(fā)病正值暑季，暑必挾濕，加蒼術(shù)燥濕。其余的健康豬用麻黃150克、杏仁150克、桂枝100克、蒼術(shù)200克、甘草100克 ，制成散劑拌料，限四天用完。豬的平均體重大約有30多公斤，每頭平均每天用12克藥。開完方子天也黑了，只等明天一早用藥。 29日早上，來(lái)到畜主家，我拿了一副藥一看，一把就能握住，心里想：這點(diǎn)藥能治病嗎？決定一次用兩副藥。趁畜主熬藥的間隙，我測(cè)病豬的體溫為39.5℃，它精神不振，喜臥懶動(dòng)，兩煎藥液熬好后，用胃管一次灌服，一個(gè)小時(shí)后病豬起立活動(dòng)。 到了下午，畜主打電話，說(shuō)那頭豬又不吃食了。我又去，確證是由寒證轉(zhuǎn)成了熱證，呼吸略顯急促，我知道是飼料中的藥闖了禍了。這頭豬病好以后，又吃了飼料中的藥，胃中燥熱太盛了。為防止影響到其他的豬，我令畜主停喂已拌好藥的飼料。對(duì)這頭豬單圈隔離，等待觀察，也由于當(dāng)時(shí)經(jīng)驗(yàn)不足，《傷寒論》沒(méi)學(xué)精，也由于天色近晚，急于回家，沒(méi)有管。 第二天，我有其他事沒(méi)去，畜主打電話說(shuō)豬還不吃，到了第三天，高燒達(dá)42℃……當(dāng)天急用白虎湯：石膏50克、知母15克、生地20克、玄參20克、赤芍10克、丹皮10克、甘草10克，9月1日再用一劑，又寒涼太過(guò)，病情嚴(yán)重惡化，病已至此，我是有口難辯，畜主另請(qǐng)獸醫(yī)打針，結(jié)果不得而知。 麻黃湯證持續(xù)發(fā)熱不解，會(huì)使里熱增加，則轉(zhuǎn)成大青龍湯的證候；若陽(yáng)氣在抗擊寒邪的斗爭(zhēng)中衰退，將轉(zhuǎn)為少陰病，或者誤用寒涼藥，削弱了陽(yáng)氣，則加快了化寒而死的步伐。這是麻黃湯證的兩個(gè)轉(zhuǎn)化方向。上面這個(gè)病例的豬29日出現(xiàn)體溫下降，已有了轉(zhuǎn)為少陰病的跡象。 2 少陰病的麻黃附子細(xì)辛湯證： 第315條：少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。 第316條：少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無(wú)里證，故發(fā)微汗也。 “反發(fā)熱”是反而出現(xiàn)了發(fā)熱的意思，言下之意少陰病在一般情況下是不發(fā)熱的，“始得之”是剛發(fā)病，“得之二三日”是病程持續(xù)了兩三天。少陰病的患者腎陽(yáng)虛衰，無(wú)力發(fā)熱，這里的發(fā)熱是因?yàn)樾皻獾膭?shì)力太盛，激惹了機(jī)體一時(shí)性的抗邪能力，它的發(fā)熱是不能持久的。發(fā)汗會(huì)令陽(yáng)氣更虛，所以這兩個(gè)發(fā)汗的方子只可用于特定的時(shí)間段內(nèi)，并且在不同的時(shí)間點(diǎn)所用的方劑略有不同。 第96條：病發(fā)熱，頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當(dāng)救其里，宜四逆湯。 “若不差”是若不能痊愈的意思，是此前用麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯發(fā)過(guò)汗，病沒(méi)有好，趕緊用四逆湯回陽(yáng)救逆。這三個(gè)條文是連貫的，說(shuō)明病情越來(lái)越緊急，前兩個(gè)方子中用的是炮附子，四逆湯用的是生附子，炮附子只有溫里的作用，而生附子是急救陽(yáng)氣，還與干姜同用，其效更雄。 少陰病是病人（豬）全身各臟器功能衰竭的證候，主要表現(xiàn)為精神萎靡不振，神疲肢冷，畏寒蜷臥，體溫下降，或者低熱不退，或者頭低耳耷，起立行走困難，或者腹瀉，兩眼緊閉，嗜睡，叫聲嘶啞，對(duì)外界的事物反應(yīng)遲鈍，處于嚴(yán)重的精神抑郁狀態(tài)。少陰病的提綱證：少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也?！暗隆笔蔷裎D的形象反映，不是正常的想睡覺，它是病人（豬）在瀕死期已無(wú)力掙扎，只能在昏昏似睡非睡中靜靜地死去，猶如進(jìn)入了冬眠狀態(tài)一樣。 人的生命從誕生到死亡，經(jīng)歷少年、青年、中年、老年等幾個(gè)階段，生命活力是一個(gè)由盛到衰的過(guò)程，其實(shí)也是由少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陽(yáng)轉(zhuǎn)為厥陰、少陰、太陰的六個(gè)階段。當(dāng)病至少陰，生命垂危，陽(yáng)氣即將消失殆盡……死亡以后，尸冷如冰，是為陰之極也，即為太陰，一切歸于虛無(wú)。因此，在少陰病階段醫(yī)生要采取一切措施，盡力挽救病人（豬）的生命。 在我們常見的豬病中，死于少陰寒化證的豬比比皆是，它死后的舌苔白而滑潤(rùn)，舌根垢膩，舌根為腎所主，腎陽(yáng)虛衰無(wú)力溫化，因而舌根垢膩。這白色與自然界的冰、雪、霜的顏色一致，是寒氣的象征；而死于溫病的豬，舌面黑而干燥，類似于焚木成炭，它在初發(fā)病時(shí)舌紅苔黃，與火的顏色一致。二者的邪氣的性質(zhì)不同，死后的舌象也不一樣。即使是全身發(fā)紅、紫黑瘀血、藍(lán)耳等現(xiàn)象，不要以為那是溫?zé)岵〉臒崛霠I(yíng)血、熱迫血妄行所致，它是因肺氣郁閉，肺主氣而朝百脈的功能失常，氣血運(yùn)行受阻引起的血管內(nèi)凝血，即西醫(yī)所說(shuō)的心肺循環(huán)衰竭。 四 發(fā)汗后的變證 綜上所述，太陽(yáng)病發(fā)汗用麻黃湯、大青龍湯，少陰病發(fā)汗用麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯，不發(fā)熱的直接用四逆湯溫振陽(yáng)氣，對(duì)于一個(gè)發(fā)熱的病例，必須辨別清它是太陽(yáng)病還是少陰病。若用錯(cuò)了，會(huì)有不良后果的，比如，少陰病的患者平素陽(yáng)氣不足，用麻黃湯就發(fā)不出汗來(lái)，若強(qiáng)行用麻黃湯發(fā)汗，會(huì)出現(xiàn)口鼻或者眼睛出血等現(xiàn)象（第308條）；而大青龍湯證是表寒閉郁，里熱盛，用麻黃、桂枝、生姜解表發(fā)汗，用大寒的石膏清里熱，使得表里兩解。若誤診為少陰病，用了溫里散寒的附子，會(huì)使里熱增加，加重病情。第40條的大青龍湯證里的“無(wú)少陰證者”就是要求要與少陰病相鑒別。 太陽(yáng)病的發(fā)熱多發(fā)于體格健壯的育肥豬、膘情適中的母豬，發(fā)病后精神狀態(tài)良好，食欲尚可，脈象浮數(shù)，多數(shù)可以自愈。而少陰病多發(fā)于小豬、瘦弱的豬、腹瀉的豬、年老體衰的母豬或懷孕期的母豬、公豬等，因?yàn)檫@類豬的陽(yáng)氣虛，發(fā)病后陽(yáng)氣無(wú)力抗邪，體溫一般不高于40℃，或者體溫下降，喜臥懶動(dòng)，無(wú)食欲，有的鼻塞、流清涕、打噴嚏，有的劇烈咳嗽，脈象沉微，多數(shù)死亡。脈浮主病在表，沉主病在里，沉是重按無(wú)力，浮是輕取即得，沉是心腎俱衰，血運(yùn)乏力，顯示病情沉重。 在辨證無(wú)誤，藥量適中的情況下，發(fā)病之初的病豬一次用藥，即可痊愈。但也有特殊情況的出現(xiàn)，比如： 第71條：發(fā)汗后，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實(shí)也。當(dāng)和胃氣，與調(diào)胃承氣湯。 汗后，惡寒依舊，是因患者素體陽(yáng)虛，汗出令陽(yáng)氣大虛，用69條的芍藥甘草附子湯治療。這種情況在豬上應(yīng)當(dāng)不會(huì)出現(xiàn)，因?yàn)樨i不出汗，用再多的發(fā)汗藥，只會(huì)通利小便，有化熱化燥的可能，不會(huì)惡寒加重。 “不惡寒，但熱者”，是只有發(fā)熱，沒(méi)有了惡寒，沒(méi)有惡寒就沒(méi)有了表證，那就是里證了……里證的發(fā)熱是因汗出太多，胃中干燥，胃里燥熱太盛了，好似發(fā)生了火災(zāi)，里熱向體表蔓延，當(dāng)用調(diào)胃承氣湯（大黃、芒硝、炙甘草）清熱瀉火。第261條：太陽(yáng)病三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之。從這一條看，調(diào)胃承氣湯證的發(fā)熱是“蒸蒸發(fā)熱”，火勢(shì)有失控之險(xiǎn)。前一個(gè)病例的化熱就是這種情況，應(yīng)當(dāng)用調(diào)胃承氣湯清除胃中的燥熱，用白虎湯是不對(duì)的，因?yàn)樗鼪](méi)有口渴的表現(xiàn)。 病例2：2011年10月17日，古城鎮(zhèn)草店村嚴(yán)某養(yǎng)了七八頭母豬，其中的一頭杜洛克懷孕母豬發(fā)病六七天了，體重約有90公斤，精神狀態(tài)尚可。嚴(yán)某對(duì)我說(shuō)，他昨天給弄了點(diǎn)中藥生地、沙參、麥冬、蒼術(shù)等，熬湯飲水喝，沒(méi)喝中藥以前，啥都不吃，現(xiàn)在多少吃點(diǎn)紅薯葉，讓它慢慢恢復(fù)去。他的意思是不用看了，我也不勉強(qiáng)。 到了22日，嚴(yán)某又打來(lái)電話，說(shuō)昨天那頭豬高燒41.5℃，他給打了些針，我說(shuō)我到星期一去給看看。憑以往的經(jīng)驗(yàn)，我說(shuō)你用點(diǎn)麻黃附子甘草湯，附子用到100克。因?yàn)椴〕桃验L(zhǎng)達(dá)十幾天了，若是溫病，難以耐過(guò)七天。 24日我到他場(chǎng)里，他把藥已熬好了，準(zhǔn)備灌藥。我看了他開的方子：麻黃20克、附子50克、細(xì)辛20克、干姜20克、甘草20克。 灌藥前我察看了舌苔，舌質(zhì)微黑，手指觸摸舌面略顯滑膩，測(cè)量體溫40.2℃。這是早上灌的藥，到了傍晚時(shí)分，他打來(lái)電話，說(shuō)“灌了藥以后豬美美地吃了一頓，下午又發(fā)燒了”，偏偏我已遠(yuǎn)赴外地，畜主將其處理。 這個(gè)病例用附子是沒(méi)有錯(cuò)的，錯(cuò)在忽略了“舌質(zhì)微黑”的傷陰之象，或者用四逆湯也可，因?yàn)槁辄S的利水作用使得胃腸道津液更為匱乏。若不用附子，則達(dá)不到“豬美美地吃了一頓”的效果。 痛定思痛，當(dāng)我再次讀到《傷寒論》有關(guān)調(diào)胃承氣湯的條文時(shí)，才恍然大悟“不惡寒但熱者”的真正意義。此方的“當(dāng)和胃氣”是應(yīng)當(dāng)調(diào)和胃氣的意思，是要用小劑量的調(diào)胃承氣湯緩和一下胃腸燥熱，不可令大瀉下，以防由熱轉(zhuǎn)寒，醫(yī)圣在1800年前的教誨令我刻骨銘心！ |
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來(lái)自： 天一藏經(jīng)樓 > 《中醫(yī)1》
