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鄭魁山針灸臨證經(jīng)驗:“八法”在針灸治療上的應(yīng)用之——補法

 昵稱22723945 2018-07-23


《靈樞.經(jīng)脈》說: “虛則補之。”《素問.陰陽應(yīng)象大論》說:“因其衰而彰之?!薄夺樉拇笕氛f:“補則補其不足?!本褪切误w衰弱或氣血不足的,應(yīng)用補法益氣養(yǎng)血的治療法則?!端貑?針解》 說:“刺虛須其實者, 陽氣隆至,針下熱,乃去針也?!薄鹅`樞.官能》說: “陰陽皆虛,火自當(dāng)之?!本褪抢冕樉姆稣钚?,補益人體的陰陽氣血和臟腑虛損的方法。

(1)培元固本 取神封、幽門、中脘、列缺、太淵、足三里、照海,用熱補法;大椎、百勞、肺俞、心俞、膏肓、肝俞、脾俞、腎俞,針后加灸10~20分鐘,使其產(chǎn)生熱感。主治喘咳氣短、消化不良、自汗、盜汗等臟腑虛損癥。 如陽痿早泄,遺精,遺尿,取腎俞、關(guān)元俞、膀胱俞、關(guān)元、三陰交,用熱補法或針后加灸,以補腎益精,固本壯陽。

(2)補中益氣取中脘、 關(guān)元、天樞、腰俞、會陽、長強,用熱補法或針后加灸20~ 30分鐘,使腹部和肛門溫?zé)?,主治久瀉不止,脫肛不收,腹痛喜溫,苔薄白,舌質(zhì)淡,脈遲無力的脾胃虛寒證。如五更泄瀉,神衰厭食,配脾俞、胃俞、關(guān)元俞,用熱補祛或針后加灸,以溫腎暖脾,澀腸固脫。

(3) 固崩止帶 取大赫、中極、歸來、三陰交,用熱補法,留針10~15分鐘,使其產(chǎn)生熱感, 主治經(jīng)行不止、赤白帶下、脈細(xì)無力、沖任不固的虛寒證。如血崩不止,神昏不語,面白脈微的脫證,取隱白、人中,用補法;行間用平補平瀉法;大敦針后加灸10~20分鐘,以回陽固脫,補氣攝血。

注意事項:邪氣實不能用補法,邪氣未盡不能早用補法,虛中夾實不能單用補法。針灸補法是調(diào)整人體生理功能,調(diào)動體內(nèi)積極因索以抗御病邪的治療方法,故在臨床上應(yīng)用最廣泛。

病案舉例


①補中益氣治陰挺: 1971年4月14日,在成縣醫(yī)院會診一李某,女,38歲,農(nóng)民,因第3胎產(chǎn)后20天下地作重體力勞動,覺得腰部酸痛,小腹重墜,陰部悶脹,腿軟無力,不能走路而入院。住院3天,用中西藥物治療,效果不明顯。婦科檢查:子官呈III度脫垂,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。辨證系氣血虛損,中氣下陷,胞宮不固,采用補中益氣、升提下陷、固攝胞宮之法。針中脘、氣海,提托用熱補法,使腹部有熱感,會陰部有抽動感;三陰交用熱補法,使熱感傳到腹部,留針30分鐘。第2天復(fù)診,患者小腹重墜和會陰部悶脹感減輕。治療3次后,婦科檢查子宮明顯回縮,腰腿酸軟等癥也明顯好轉(zhuǎn)。共治療6次,患者癥狀完全消失,子宮位置也恢復(fù)了正常。1年后隨訪,患者未再復(fù)發(fā)。


②補腎壯陽治無子: 1972年5月10日,在成縣醫(yī)院治一張某,男,32歲,軍人,結(jié)婚6年不育,8年來陽痿早泄,性欲不振,陰囊潮濕發(fā)冷,頭暈失眠,腰腿酸軟,畏寒肢冷?;灆z查:精子成活率極低,診為男子不育癥。觀其面色晄白,精神不振,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力。系因腎氣虛憊,封藏失職,精關(guān)不固所致。采用補腎壯陽、培元益精之法,針腎俞,志室,關(guān)元俞、上髎,用熱補法,使熱感傳到腰骶部和腹部;關(guān)元,三陰交用熱補祛,使熱感傳到小腹和下肢,留針20分鐘。每日1次,10次為1療程,每療程休息3~5天,治療到6月8日,2個療程結(jié)束時,陽痿早泄明顯好轉(zhuǎn),陰囊已不潮濕發(fā)冷,精神體質(zhì)也明顯好轉(zhuǎn)?;灆z查;活精子數(shù)增加。治療到7月4日,4個療程結(jié)束時。患者癥狀基本消失,精神恢復(fù),苔脈正常,化驗檢查:活精子總數(shù)已達(dá)正常值。1973 年9月24日生一男孩。

③升提攝血治血崩: 1952年5月19日,在北京某醫(yī)院會診一李某,女,41歲,患功能性子宮出血,已流血3天,血量多不止。經(jīng)院內(nèi)外中西醫(yī)會診治療后出血仍不止,當(dāng)時已用量杯接血6次,約2000ml,內(nèi)有大血塊。患者呼吸淺弱,氣息奄奄,正在輸氧及下肢靜脈切開輸血輸液,共輸血3400ml及大量液體。下肢浮腫,面色蒼白,四肢厥冷,神志不清,不能睜眼,六脈散細(xì),瀕近死亡。辨證系脾失統(tǒng)攝,肝不藏血,氣隨血脫,采用健脾益肝、回陽固脫、升提攝血之法。針隱白、行間,用關(guān)閉法,左手壓按針穴,右手持針向上推努,使針感向上傳導(dǎo);人中用指切速刺法,向鼻中隔刺入5分,以目中有淚為度,留針60分鐘?;颊咛K醒后而不睜眼,神志漸漸轉(zhuǎn)清,出血慢慢停止。5月20日第2次會診,患者病情好轉(zhuǎn),未再出血,精神轉(zhuǎn)佳,能回答提問,舌質(zhì)淡、苔薄白根厚,脈沉細(xì),改用健脾益肝、滋陰養(yǎng)血之法。針行間、三陰交、氣海,用熱補法,使熱感傳到小腹部,留針20分鐘。5月22日,患者精神佳,未再出血,故停止針治。

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