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帶狀皰疹疫苗

 jimmyliusss 2018-07-22

去醫(yī)院看病,跟醫(yī)生商量要不要換一個(gè)藥。醫(yī)生提起新藥服用者有一定比例會得帶狀皰疹(俗稱蛇盤瘡)。我問怎么辦,醫(yī)生說最好先打疫苗?;貋聿榱诵畔ⅲ终移渌t(yī)生咨詢了一下,也是建議先打疫苗。

然后我去查疫苗信息,帶狀皰疹疫苗有兩種,一種是默沙東的 Zostavax,另一種是葛蘭素史克的 Shingrix?,F(xiàn)在美國 CDC 推薦用 Shingrix 代替 Zostavax。

然而,中國大陸尚無帶狀皰疹疫苗上市,沒獲批。也就是沒地方打。日本已經(jīng)獲得審批,香港也可以。

在美國,每年 100 萬人會得帶狀皰疹。從統(tǒng)計(jì)層面看,85 歲老年人至少有 50% 的人至少發(fā)病過一次。


我想不少朋友應(yīng)該經(jīng)歷過家里老年人得帶狀皰疹,苦不堪言。

這個(gè)帶狀皰疹會引起劇烈的神經(jīng)痛,非常痛苦,有些人即使痊愈后也會長期的神經(jīng)痛?,F(xiàn)在 FDA 推薦 50 歲以上的人有必要注射疫苗。免疫力低的青年和兒童也有可能會患病。并不是只針對老年人的疾病。

國內(nèi)是不是也有廠家研發(fā)呢?「國產(chǎn)廠家進(jìn)展最快的就是長春長生,已開展 III 期臨床,預(yù)計(jì)最快于 2020 年上市」

對,這個(gè)長春長生,就是疫苗出問題的那家。




題圖:1915, Albin Egger-Lienz


科普:


帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),病毒如何滯留于人體或再次活性化的成因目前仍不清楚。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí),病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。


帶狀皰疹病愈后可獲得較持久的免疫,一般不會再發(fā)。疫苗可降低 50-80 歲接受疫苗者 50% 患病幾率。也有助于降低帶狀皰疹后的神經(jīng)痛,或再發(fā)時(shí)的嚴(yán)重度。


值得注意的是,帶狀皰疹患者亦可能引起無免疫能力的兒童得水痘。

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