2017年底，中國(guó)兒基會(huì)發(fā)布了《中國(guó)兒童身高管理現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》，報(bào)告揭示了一系列中國(guó)寶寶的身高數(shù)據(jù)，調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)5成中國(guó)寶寶目前未達(dá)到遺傳身高，近8成中國(guó)寶寶未來(lái)身高達(dá)不到父母預(yù)期，中國(guó)家長(zhǎng)對(duì)孩子身高盲目樂(lè)觀。

在現(xiàn)實(shí)生活中，不少家長(zhǎng)們對(duì)孩子身高管理的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為寶寶未來(lái)能長(zhǎng)多高，都是受遺傳因素影響的。殊不知，后天的干預(yù)尤其是營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)寶寶的身高增長(zhǎng)同樣重要。

提到促進(jìn)身高發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素，可能大多數(shù)家長(zhǎng)甚至醫(yī)生首先想到的就是“鈣”和“維生素D”，認(rèn)為骨骼發(fā)育的基礎(chǔ)是鈣，而維生素D的作用是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，鈣+D共同完成了骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的原料保障。然而越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)骨骼生長(zhǎng)、身高增長(zhǎng)起著更重要作用的卻是“維生素A”。

維生素A是如何促進(jìn)寶寶身高增長(zhǎng)的呢？

1、 寶寶長(zhǎng)高的秘訣在于長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)

身高的增長(zhǎng)主要取決于長(zhǎng)骨（四肢骨骼）的生長(zhǎng)和發(fā)育，長(zhǎng)骨兩端膨大部分稱為骨骺，骨骺上有關(guān)節(jié)軟骨附著，如果骨骺線閉合了，生長(zhǎng)也就停止了。而維生素A能增強(qiáng)長(zhǎng)骨骨骺軟骨中的細(xì)胞活性，促進(jìn)長(zhǎng)骨骨骼中軟骨細(xì)胞的增生，控制骺軟骨增殖。硫酸軟骨素是一種粘性強(qiáng)的多糖類物質(zhì)，它合成時(shí)需要大量維生素A的參與。當(dāng)維生素A缺乏或不足時(shí)，硫酸軟骨素合成下降，同時(shí)骨骼中的骨質(zhì)易向外增生，干擾神經(jīng)組織的形成，一旦體內(nèi)維生素A耗盡時(shí)，生長(zhǎng)將停滯。

此外，維生素A促進(jìn)蛋白質(zhì)的生物合成和骨細(xì)胞的分化，當(dāng)其缺乏時(shí)成骨細(xì)胞（骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化）與破骨細(xì)胞（分泌酸性物質(zhì)溶解礦物質(zhì)，分泌蛋白酶消化骨基質(zhì)，形成骨吸收陷窩）間的平衡被破壞，或由于成骨活動(dòng)增強(qiáng)而使骨質(zhì)過(guò)度增殖，或使已形成的骨質(zhì)不吸收。

2、維生素A影響生長(zhǎng)激素的分泌

據(jù)研究發(fā)現(xiàn)血液中維生素A水平與夜間生長(zhǎng)激素分泌有明顯相關(guān)性，身材矮小的兒童夜間生長(zhǎng)激素分泌減少，而嬰兒類胰島素生長(zhǎng)因子- I ( IGF - 1) 的濃度也與血漿維生素A 水平有關(guān)。給NSD（神經(jīng)分泌機(jī)能障礙）兒童補(bǔ)充維生素A3000 μg/d，夜間生長(zhǎng)激素分泌顯著增加。而寶寶體內(nèi)如果缺乏維生素A，生長(zhǎng)激素分泌就會(huì)減少，身高增長(zhǎng)自然就會(huì)緩慢。此外，維生素A還能促進(jìn)甲狀腺激素的分泌，甲狀腺激素和生長(zhǎng)激素共同作用，會(huì)助力寶寶長(zhǎng)得更高。

另外，維生素A又稱“抗感染維生素”，缺乏時(shí)細(xì)胞免疫和體液免疫功能均下降，更易患呼吸道和消化道感染。它不但能維持呼吸道、消化道上皮粘膜細(xì)胞的完整性，有效抵御病菌侵襲；還參與免疫蛋白的合成，促進(jìn)抗體的生成，從而增強(qiáng)寶寶的抵抗力。而維生素D也具有激活免疫細(xì)胞活性的作用，二者同補(bǔ)，寶寶身體健康少生病，身體自然能吸收更多的營(yíng)養(yǎng)，順利長(zhǎng)高啦。

此外，維生素A還具有促進(jìn)寶寶視覺(jué)發(fā)育，預(yù)防缺鐵性貧血等作用。由此看出，維生素A不但是寶寶長(zhǎng)高第一位的營(yíng)養(yǎng)素，更是一位“全能型”健康小能手，有了它的幫助，寶寶健康成長(zhǎng)就更有保障了。

AD同補(bǔ)，協(xié)同促進(jìn)身高，堅(jiān)持補(bǔ)充是真理

由此可見(jiàn)，維生素A和維生素D在寶寶的身高增長(zhǎng)過(guò)程中扮演著不同的角色。維生素D負(fù)責(zé)幫助鈣質(zhì)進(jìn)入骨骼，增加骨礦物質(zhì)含量，保證骨骼的強(qiáng)度，維生素A負(fù)責(zé)骨骼生長(zhǎng)和塑性，以及促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌，是身高增長(zhǎng)最直接的影響因素。維生素AD對(duì)寶寶身高增長(zhǎng)同樣重要，缺一不可。

雖然很多媽媽意識(shí)到了維生素AD的重要性，也在為寶寶補(bǔ)充，但很多家長(zhǎng)只把維生素AD與佝僂病掛鉤，并沒(méi)有意識(shí)到對(duì)身高的重要作用，而且認(rèn)為寶寶1歲后飲食豐富了，就不需要再額外補(bǔ)充維生素AD了，這也是一個(gè)較為普遍的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

事實(shí)上，食物來(lái)源的胡蘿卜素對(duì)維生素A的轉(zhuǎn)化率很低，因此，單純食物來(lái)源的維生素AD并不能滿足寶寶的日常生長(zhǎng)需求，1歲后仍應(yīng)該堅(jiān)持補(bǔ)充。

寶寶1歲后，不但處于身高增長(zhǎng)快速期，也是牙齒生長(zhǎng)、學(xué)習(xí)走路的關(guān)鍵時(shí)期，骨骼發(fā)育更加旺盛，身體對(duì)于維生素AD的需求量比1歲以內(nèi)更高。加上1歲后活動(dòng)量不斷增大，接觸外界過(guò)程中容易接觸到病毒、細(xì)菌，就需要更強(qiáng)大的免疫力來(lái)保護(hù)寶寶。雖然這時(shí)候?qū)殞毧墒秤玫氖澄锓N類增多，但是單靠食物來(lái)補(bǔ)充維生素AD是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到每日所需的。

如果在1歲后維生素AD攝入不足，仍會(huì)給寶寶健康帶來(lái)負(fù)面影響，出現(xiàn)抵抗力下降、身高增長(zhǎng)緩慢、出牙晚、換牙遲等問(wèn)題。因此，為了寶寶健康成長(zhǎng)，寶寶1歲后仍要堅(jiān)持補(bǔ)充維生素AD，至少應(yīng)堅(jiān)持補(bǔ)充到3歲，3歲后如果對(duì)身高增長(zhǎng)有需求或者寶寶抵抗力差易生病，可繼續(xù)補(bǔ)充。

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