談到減肥這個話題,無疑是當(dāng)下最熱門的,生活水平的提高,也讓肥胖的發(fā)病率越來越高,鋪天蓋地的各種減肥廣告,愛美之心人皆有之,但是,減肥也不是一蹴即成的事。 作為醫(yī)生,我們一直告訴身邊的人,一定要養(yǎng)成科學(xué)的減肥方法,很多人為了減肥,往往采取極端的方式,即便這些方式能夠減輕體重,可對健康也是巨大的威脅。 23歲的小芳一直被肥胖所困擾,談到她的減肥之路,她的媽媽忍不住淚流滿面,小芳之所以變成現(xiàn)在這個樣子,完全都是減肥害得。 為了減肥,小芳選擇了很多方法,也走了很多彎路,但是她并沒有采取科學(xué)的減肥方式,而是通過過度節(jié)食的方式試圖降低體重。 媽媽反應(yīng),從三年前開始,小芳吃的東西就越來越少,為了減肥,小芳把三餐減少成兩餐,令人詫異的是,有一段時間,小芳一天吃兩個蘋果就夠了,媽媽曾勸她不要這樣,看似減肥的決心恒定,但是方法卻太過瘋狂,人是鐵飯是鋼,就算減肥,怎么著也得保證最基本的營養(yǎng)吧。 但小芳怎么都沒有想到,長期的瘋狂舉動,讓一種疾病開始靠近她。 那就是厭食癥,雖然厭食癥也分為一些類型,但是小芳的厭食癥,則屬于典型的神經(jīng)性厭食癥,通俗點(diǎn)來說,它是一種心理障礙,是患者有意讓自己的體重下降,并極力維持這種狀態(tài)。 雖然減肥是很多肥胖患者的夢想,如果沒這個決心,減肥難以成功,可如果決心太過,變得非常瘋狂,則可能發(fā)展為神經(jīng)性厭食癥。 出現(xiàn)神經(jīng)性厭食癥以后,患者最常見的表現(xiàn)就是拒絕進(jìn)食,也有一些患者,形成了嚴(yán)重的心理生理反應(yīng),看到食物就想吐,或者剛吃幾口胃就特別難受,這樣持續(xù)下去,患者就更加會拒絕繼續(xù)攝入食物了。 厭食癥的患者,雖然體重會明顯下降,可是用我們的話說,這個狀態(tài)太過了。 像23歲的小芳,因?yàn)槌缘暮苌?,有時候根本不吃,導(dǎo)致她的體重從180下降到65,看起來特別觸目驚心,用骨瘦如柴來形容一點(diǎn)都不為過。 她的媽媽說,因?yàn)椴怀詵|西,想了很多辦法,很多次發(fā)生低血糖被送進(jìn)醫(yī)院,但是因?yàn)樾》家呀?jīng)形成了嚴(yán)重的心理障礙,所以除了補(bǔ)充葡萄糖,營養(yǎng)之外,醫(yī)生往往也沒有更好的方法。 即便有心理醫(yī)生,但對于小芳這種重度神經(jīng)性厭食癥的患者,往往也是無能為力。 這一次,因?yàn)橹囟葼I養(yǎng)不良,小芳再次被送進(jìn)醫(yī)院,抽血顯示,她體內(nèi)的水電解質(zhì)紊亂的一塌糊涂,白蛋白只有15g/L,這么低的白蛋白,我們真還是第一次遇到。 重度營養(yǎng)不良,除了會引起消瘦,水腫,激素分泌減少,還會導(dǎo)致身體抵抗力下降,患者往往死于難以控制的重癥感染,循環(huán)系統(tǒng)也會受影響,出現(xiàn)心腦血管血流量減少,心率下降,血壓下降,隨著時間的推移,會出現(xiàn)這些部位的器質(zhì)性病變。 鑒于小芳的病情復(fù)雜,預(yù)后差,我們不得不下達(dá)了病危通知書,她的媽媽泣不成聲。 作為醫(yī)生,我們再次告誡大家,雖然愛美之心人皆有之,但減肥一定要保持科學(xué)的方式,雖然要控制飲食,但絕對不是過度節(jié)食,一旦減肥太過瘋狂,很容易導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥。 |
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