高血脂癥是一種全身性的代謝紊亂性疾病，當(dāng)血漿脂質(zhì)濃度超過(guò)正常高限時(shí)即稱為高脂血癥。主要指血中的總膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)含量過(guò)高。
 研究表明，人體內(nèi)的脂肪物質(zhì)是體內(nèi)所必需的主要能量來(lái)源，并且還參與機(jī)體細(xì)胞、組織的正常結(jié)構(gòu)和功能的許多代謝過(guò)程。脂肪來(lái)源于體內(nèi)和體外兩條途徑，前者主要在肝內(nèi)合成，而后者靠飲食中攝取。凡能引起脂肪在體內(nèi)合成增加、分解減少及攝入增多等病因，均會(huì)導(dǎo)致高血脂。 
不少高脂血癥源于飲食不當(dāng)或繼發(fā)于糖尿病，甲減等疾病。西醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)控制飲食，體力活動(dòng)及藥物治療三方面。中醫(yī)認(rèn)為，膏脂雖為人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但過(guò)多則形成高脂血癥為患。凡導(dǎo)致人體攝入膏脂過(guò)多，以及膏脂傳輸、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高。 中醫(yī)對(duì)于治療高脂血癥獨(dú)具特色，且對(duì)本病的病因病理有很深的認(rèn)識(shí)和治療經(jīng)驗(yàn)。

一.病因病理：
本病屬氣血津液病變范疇，與痰飲，瘀血等證相似，其病機(jī)雖錯(cuò)綜復(fù)雜，但不外“虛，瘀，痰，滯”四字，即五臟（脾腎）氣弱為其本，痰瘀氣滯為其標(biāo)，此為虛實(shí)夾雜、本虛標(biāo)實(shí)之證。

   1.飲食不節(jié)，攝食過(guò)度，或恣食肥甘厚味，過(guò)多膏脂隨飲食進(jìn)入人體，輸布、轉(zhuǎn)化不及，滯留血中，因而血脂升高。長(zhǎng)期飲食失當(dāng)，或酗酒過(guò)度，損及脾胃，健運(yùn)失司，致使飲食不歸正化，不能化精微以營(yíng)養(yǎng)全身，反而變生脂濁，混入血中，引起血脂升高。
   2.喜靜少動(dòng)或生性喜靜，貪睡少動(dòng);或因職業(yè)工作所限，終日伏案，多坐少走，人體氣機(jī)失于疏暢，氣郁則津液輸布不利.膏脂轉(zhuǎn)化不及，以致生產(chǎn)大于消耗，沉積體內(nèi)，浸淫血中，故血脂升高。  

3.情志刺激,如思慮傷脾，脾失健運(yùn)，或郁怒傷肝，肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，影響膏脂的敷布轉(zhuǎn)化，膽病不能凈濁化脂，膏脂運(yùn)化輸布失常，血脂升高。
    4.人入老年，臟腑皆衰，腎主五液.腎虛則津液失其主宰;脾主運(yùn)化，脾虛則飲食不歸正化;肝主疏泄，肝弱則津液輸布不利，三者皆使膏脂代謝失常，引起血脂升高。若房勞過(guò)度，辛勞憂愁，亦可使人末老而先衰，導(dǎo)致上述病理結(jié)果。

5.父母肥胖，體質(zhì)稟賦，自幼多脂，形體豐腴，而陽(yáng)氣常多不足，津液膏脂輸化遲緩，血中膏脂過(guò)多?；蛩伢w陰虛陽(yáng)亢，由于虛火內(nèi)擾，胃熱消谷，患者常多飲多食，但飲食精微不能完全利用而變?yōu)楦嘀A藏于體內(nèi)，混入血中，導(dǎo)致血脂升高。腎虛不能主液，脾虛失于健運(yùn)，以致膏脂代謝失常。

脾為后天之本，氣血生化之源，津液輸布之樞紐，而膏脂的化生，轉(zhuǎn)運(yùn)，輸布也與脾密切相關(guān)。如《素問(wèn)》云：“食氣入胃，散經(jīng)于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心， 淫精于脈，脈氣流經(jīng)，精氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于毛。毛脈合精，行氣于府，府精神明，流于四藏?！薄鹅`樞》云：“五谷之津液和合而為膏者，內(nèi)滲于骨空，補(bǔ)益腦髓而下流于陰股。”在脾、胃、肺、小腸、三焦、膀胱等臟腑的共同作用下，化生，轉(zhuǎn)輸，輸布，脾為之統(tǒng)領(lǐng)。膏脂的代謝均靠脾胃“游溢精氣”所化，賴“脾氣散精，上歸于肺”以轉(zhuǎn)運(yùn)，輸布，和調(diào)五臟，灑陳六腑，充養(yǎng)百骸。
其“游溢精氣”包括了胃的受納腐熟、小腸的秘清別濁。“脾氣散精”與肝之疏泄有關(guān)，尤其營(yíng)出中焦,“受氣取汁變化而赤是為血”與脾關(guān)系密切，此可與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中肝，胰腺，小腸的生化功能和脂類代謝過(guò)程相同。故飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘厚味或脾胃本虛或憂思傷脾，均可致脾胃虛弱，致脾失健運(yùn)，膏脂轉(zhuǎn)輸不利，滯于營(yíng)血之中，而成高脂血癥。故脾氣虛弱為病之根本。
本病發(fā)生除脾虛氣弱外，與痰濁瘀血?dú)鉁芮邢嚓P(guān)。脾氣虛弱，失于健運(yùn)，則津液內(nèi)停水濕不布，聚而成痰，故“脾為生痰之源”。
明代張景岳說(shuō)：“非風(fēng)之多痰，悉由中虛而然?！?span lang="EN-US"> 痰濁內(nèi)生，壅滯血脈，或脾虛無(wú)力行血，血滯為瘀，均致瘀血內(nèi)生，而淤血內(nèi)停亦可生痰。
如《諸病源候論.諸痰侯》論：“諸痰者，此由血虛壅滯、飲水積聚而不散，故成痰也。”因而痰瘀互生，壅遏脈道，阻滯氣機(jī)，致膏脂轉(zhuǎn)輸不利，滯留營(yíng)血之中，發(fā)為本病。
   高血脂癥是導(dǎo)致心腦血管疾病的元兇，發(fā)病率高，我國(guó)約有9000萬(wàn)人患有高血脂。高血脂非常危險(xiǎn)，有人稱之為“無(wú)聲的殺手”。 
 醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，高血脂是引起人類動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的主要危險(xiǎn)因素。像常見的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病有：冠心?。òㄐ募」Ｈ?、心絞痛及猝死）、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病。這些心腦血管性疾病的發(fā)病率高，危害大，病情進(jìn)展兇險(xiǎn)，其死亡率約占人類總死亡率的半數(shù)左右。 因此，在全社會(huì)范圍內(nèi)重視和控制高血脂勢(shì)在必行。 大量研究資料表明，高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險(xiǎn)因素。此外，高血脂癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。 高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。所以必須高度重視高血脂的危害，及時(shí)采取治療。 
診斷：
除中醫(yī)診斷辯證外，應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室檢查相結(jié)合，中西合參，綜合分析，為正確立法與遣藥組方奠定基礎(chǔ)。 
1.總膽固醇≥6.2mmol/L為過(guò)高。正常值：成人2.9--6.0mmol/L 
2.甘油三酯≥2.3mmol/L為過(guò)高。正常值：成人0.56---1.7mmol/L
傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于高血脂的辯證論治：共同點(diǎn) 1 ： 體胖身重，頭昏乏力，脘悶腹脹，嗜食肥甘厚味 

  
1、脾虛濕盛：舌淡胖有齒痕，苔白膩，脈弦細(xì)式濡緩。-----------參苓白術(shù)散治療


2、痰濁阻滯：惡嘔有痰，舌淡苔厚膩，脈弦滑。------------導(dǎo)痰湯治療

3、氣滯血瘀：胸悶胸痛，兩肋脹痛，有時(shí)放射到頸肩背部的刺痛；舌紫暗有瘀斑，脈弦或澀。-----瓜蔞薤白半夏湯 

共同點(diǎn) 2 ：體倦乏力，腰酸腿軟，頭暈耳鳴   

4、肝腎陰虛：體瘦，少寐多夢(mèng)，咽干，顴紅潮熱，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。------  一貫煎治療

5、脾腎陽(yáng)虛：畏寒肢冷，腹脹納呆，尿少浮腫，便溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)。---------八味腎氣丸治療

6、單純型：本型患者可無(wú)任何自覺(jué)不適癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂增高。------一般以具有降脂功效的中西藥物治療，如李氏減肥散，消脂茶等治療

根據(jù)臨床觀察統(tǒng)計(jì)，與李氏全息體質(zhì)論及李氏全息湯理論體系來(lái)分析。上述單純癥型較為少見，由于疾病是處于時(shí)時(shí)變化之中，再加上現(xiàn)代人的共同體質(zhì)等原因，臨床多見的是寒熱錯(cuò)雜，多種證型同在的病理改變。所以予以“李氏全息湯”加減治療，整體調(diào)理，改善體質(zhì)，喚起機(jī)體自愈系統(tǒng)，使疾病療程縮短，療效增強(qiáng)，利于疾病康復(fù)。 




加減細(xì)論：
一般輕者或?yàn)榧孀C時(shí)，可用李氏全息湯基礎(chǔ)方（去甘草，加量香附，制首烏，清半夏，茯苓）治療；
高血脂作為主證且明顯者加黃芪，丹參，山藥各30克，
人參（或黨參），當(dāng)歸，懷牛膝，澤瀉，桑椹子，五味子，生山楂各15克
其他再隨癥加減。

李氏全息湯基礎(chǔ)方即可以調(diào)節(jié)五臟六腑機(jī)能，促進(jìn)新陳代謝，可以加速脂質(zhì)的消耗與利用，再有李氏全息湯基礎(chǔ)方內(nèi)有很多具有調(diào)節(jié)血脂的特異性藥物，如柴胡可有效降低血清膽固醇和甘油三脂水平。
何首烏，滋補(bǔ)肝腎，調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡。有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究表明，首烏含大黃根酸，能促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)，阻止或減少脂類在腸道吸收，因而血脂下降。 
其他如半夏，杏仁，牡丹皮，香附，茯苓，白術(shù)等均具有降脂功效。  

加減藥物中，黃芪脾肺并補(bǔ)，補(bǔ)而不守；人參大補(bǔ)脾肺，補(bǔ)而不走，二藥結(jié)合培補(bǔ)后天以杜絕生痰之源。
桑椹子甘寒，入心肝腎經(jīng)，益血除熱補(bǔ)五臟，益陰生津兼能明目。
五味子氣溫味酸，補(bǔ)虛斂肺，益腎澀精，生津止渴，滋潤(rùn)脾胃，抗衰延老。
山藥甘平，如脾肺腎經(jīng)，補(bǔ)脾胃，益肺腎，培補(bǔ)先后天之本。
山楂味酸，入脾胃經(jīng)，破氣散淤，化痰涎，現(xiàn)代藥理研究有加速血脂的清除作用。山楂所含解脂酶能促進(jìn)脂肪分解，其多種有機(jī)酸可提高蛋白質(zhì)分解酶的活性，尤長(zhǎng)于消化油膩肉食積滯，并兼入血分而有活血化瘀散腫之效，山楂還能擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低血壓和血清膽固醇。  
澤瀉甘寒，入腎膀胱經(jīng)，利水而不傷陰，滲濁存清?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，該品腹腔注射能減輕大鼠口服棉籽油引起的高脂血癥，并能降低家兔實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈硬化的血膽甾醇，緩和病情的發(fā)展，因而澤瀉有降低血中膽固醇含量及抗脂肪肝，預(yù)防動(dòng)脈硬化等作用， 合二陳湯燥濕化痰，利水滲濕，給邪以出路。
 丹參苦微寒，入手少陰、手厥陰二經(jīng)，活血行氣，祛瘀生新，通達(dá)脈絡(luò)，能抑制血小板凝集反應(yīng)，能改善血液流變學(xué)和微循環(huán)，減輕動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)浸潤(rùn)，抑制細(xì)胞內(nèi)源性膽固醇形成，促進(jìn)免疫功能。以達(dá)到消脂減肥之功效。正如《本草匯言》說(shuō)：丹參“善治血分，祛瘀生新，調(diào)經(jīng)順脈之藥也”現(xiàn)代藥理研究證明丹參可降低肝中脂肪及甘油三酯的功能。 
牛膝，當(dāng)歸，何首烏皆可活血祛瘀，通利血脈，并具有補(bǔ)血養(yǎng)血之功，使祛瘀而不傷正。 
香附疏肝理氣解郁，調(diào)暢三焦氣機(jī)，與補(bǔ)藥合用而使其補(bǔ)而不滯，與活血藥合用俾氣行則血行，與化痰藥并用則氣順而痰消。諸藥合用，共奏補(bǔ)益脾氣，活血消痰，理氣消滯，降濁通絡(luò)之功。
一般體形肥胖伴高血脂癥為主，或伴有脂肪肝的患者可以單純服用“李氏減肥散”進(jìn)行治療。

“李氏減肥散”主要成分：人參，山楂，丹參，車前子，柴胡 ，制首烏，枸杞子，澤瀉，茵陳，黃芩，荔枝核，決明子，大黃，陳皮，白術(shù)，茯苓等；
服用方法：每次9克（一配勺），早晚飯前各服一次，溫水沖服。3個(gè)月為一個(gè)療程。 

 藥理簡(jiǎn)介：
人參
現(xiàn)代藥理研究證明：人參對(duì)大腦皮層的興奮過(guò)程有加強(qiáng)作用，具有抗疲勞及強(qiáng)心利尿功能，同時(shí)興奮腎上腺系統(tǒng)，可使肥胖病人的物質(zhì)代謝增強(qiáng)，借以消耗過(guò)剩的脂肪，以排除多余水分及組織間液，達(dá)到減輕體重之目的。  
山楂： 
既可健脾理氣，消食化積，散瘀行滯，又能加速血脂的清除作用，山楂所含解脂酶能促進(jìn)脂肪分解，其多種有機(jī)酸可提高蛋白質(zhì)分解酶的活性，尤長(zhǎng)于消化油膩肉食積滯，并兼入血分而有活血化瘀散腫之效，山楂還能擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低血壓和血清膽固醇。 
澤瀉： 
善于利水滲濕以泄熱而消痰減肥，其性偏寒涼，尤其適于濕熱型肥胖者，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，該品腹腔注射能減輕大鼠口服棉籽油引起的高脂血癥，并能降低家兔實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈硬化的血膽甾醇，緩和病情的發(fā)展，因而澤瀉有降低血中膽固醇含量及抗脂肪肝，預(yù)防動(dòng)脈硬化等作用
丹參： 
活血化瘀，從而抑制血小板凝集反應(yīng)，能改善血液流變學(xué)和微循環(huán)，減輕動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)浸潤(rùn)，抑制細(xì)胞內(nèi)源性膽固醇形成，促進(jìn)免疫功能。以達(dá)到消脂減肥之功效。正如《本草匯言》說(shuō)：丹參“善治血分，祛瘀生新，調(diào)經(jīng)順脈之藥也”現(xiàn)代藥理研究證明丹參可降低肝中脂肪及甘油三酯的功能。

車前子： 
導(dǎo)濕于下，使?jié)駨南露觯试唬骸爸螡癫焕”?，非其治也?！敝猓瑢?shí)為宣中導(dǎo)下使痰濕分消，水濕去，肥胖減之。 
決明子：

能潤(rùn)腸通便，《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)決明子‘久服輕身’?，F(xiàn)代藥理研究證明，它可促使脂類物質(zhì)的代謝和抑制體內(nèi)脂類物質(zhì)的吸收，減少脂類物質(zhì)在體內(nèi)的沉積，降低血中脂類物質(zhì)水平，從而輕身減肥。

瓜蔞

瓜蔞：化痰散結(jié) 借星豁結(jié)氣，又洗胸膈中之垢膩。

 黃芩

含黃酮類物質(zhì)，有顯著降血脂作用，并能抑制葡萄糖合成脂肪，還具有護(hù)肝，利膽，降壓作用

何首烏，枸杞子 
滋補(bǔ)肝腎，補(bǔ)益精血 
有增強(qiáng)免疫功能，降血脂，降血糖，保肝等作用
荔枝核 
固精益腎，能祛脂減肥，皂莢配伍荔枝核，有一開一斂之妙，蓋痰濁垢膩并水濕之邪宜開，脾腎精氣宜斂，取荔枝核為伍，也取前人治痰者 必須治氣之說(shuō)，氣順則痰飲逐消，水濕得運(yùn)。
 道家醫(yī)學(xué)講 ：“元?dú)鈩偈硽鈩t瘦，食氣勝元?dú)鈩t肥?！蹦I之元?dú)獬涫?，?duì)輔助脾之氣化運(yùn)化有很重要的作用，
痰與濕皆為其標(biāo)，其結(jié)果，而非病因，所以荔枝核，何首烏，枸杞子，人參等 補(bǔ)腎理氣，治療肥胖根本問(wèn)題，標(biāo)本兼治，才能斬草除根。

柴胡 
能振舉清陽(yáng)，則大氣斡旋，而積滯自化，為疏肝利膽之要藥,   肝為運(yùn)痰之臟，又為化痰之官。

 茵陳

有較強(qiáng)的利膽作用，并有保肝，降血糖，降血壓和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用，能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，而肝膽功能的改善和加強(qiáng) 對(duì)脂肪代謝起著十分重要的作用。

大黃 
瀉熱通便導(dǎo)滯，活血化瘀降脂
藥理研究證明 有降低血粘度，改善微循環(huán)，干擾脂質(zhì)合成，和抑制TC沉積等作用，大黃中含有大黃多糖，有明顯降血脂作用，為治痰濁實(shí)證肥胖病人的要藥。
大黃提取物作用于體內(nèi)脂肪細(xì)胞，使之體積縮小，且數(shù)量減少，試驗(yàn)中并見到有局灶性脂肪溶解現(xiàn)象。

   主方劑 以祛痰濕基礎(chǔ)方 二陳湯 為主加減而成 

重用白術(shù)以健脾陽(yáng)，多用茯苓以利水濕，巧用半夏以化痰濕，妙在提脾氣升于上做云做雨，則水濕反利于下痰自化，濕自利，脾陽(yáng)復(fù)，腎陽(yáng)復(fù)，肥可減矣。
白術(shù) 甘苦以補(bǔ)脾則 痰不生
澤瀉 甘咸入腎則   飲不留

陳皮 茯苓，健脾補(bǔ)氣以助運(yùn)而不滯邪

痰飲為陰邪 ，遇寒則凝，得溫則行，故溫運(yùn)脾陽(yáng)可化痰。

濕也屬陰邪，其性重濁粘滯，利小便可除濁消滯

痰濕滯留血脈，致血流變異常，形成氣滯血瘀，痰瘀同病。
配用活血化淤藥，能增強(qiáng)消脂減肥效果。 

其他療法：
 1.生山楂30克，沏水代茶飲，常服有效。
 2.黑木耳15—30克，洗凈燉湯服，此為1日量。
 3.白僵蠶粉100克，每次服5克，1日2次，溫開水調(diào)服。2個(gè)月為一個(gè)療程。
 4.亞麻仁15克，水煎服，1日量。
 5.姜黃10克，水煎服，連服1～2周。
 6.蒲黃5～10克，水煎服，連服1～2周。
 7.月見草5～10克，水煎服，連服1～2周。
 8.野菊花30～50克，水煎服，連服1～2周。
 9.五味子10～15克，水煎服，連服1～2周。
 10.澤瀉30克，水煎服，連服1～2周。
 11.何首烏20克，水煎服，連服1～2周。
 12.花生殼50克，水煎服，連服1～2周。
 13.沒(méi)藥5～10克，水煎服，連服1～2周。
 14.決明子50克，水煎服，連服1—2周。
 15.昆布30克，水煎服，連服1—2周。
 16.虎杖20～30克，水煎服，連服l～2周。
 17.野薔薇根30～50克，水煎服，連服l～2周，或焙干為末，每服10克，l日2次。
 18.大黃粉，每服0.25克，1日3～4次吞服。
 19.首烏30克，粳米100克，紅棗5枚。將首烏先煎去渣，同粳米入沙鍋煮粥，調(diào)味食用。
 20.山楂15克，丹參20克煎水服，每日1次。
 21.黃精30克，寄生15克，烏龜1只（約200克，去腸雜），紅棗5枚，共放入沙鍋煮湯，調(diào)味食用。
 22、決明子海帶湯：草決明20g、海帶30g。水煎濾藥除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月為一療程，一般服用1～3療程，此方有祛脂降壓作用，適用于高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。
 23.洋蔥１２０克，切成細(xì)絲，用食油適量，旺火煎熱，放入洋蔥絲翻炒后，加鹽、醬油和少許醋，白糖拌炒均勻。常佐食餐，可防治高血脂癥。
 24.鮮香菇９０克，用植物油適量，食鹽少許炒過(guò)，加水煮成湯食。本品有良好的降血脂作用。
 25.玉米粉３０～６０克，水燒開后撒入，攪勻成稀糊狀，待煮熟時(shí)加入麻油、蔥、姜、食鹽調(diào)味服食。
 26.消脂減肥茶：生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。先將前四味煎湯，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑。連續(xù)飲用二月為一療程，此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。 

1) 單方。
 近年來(lái)臨床上用于降血脂的單味中草藥有：
澤瀉：國(guó)內(nèi)和日本對(duì)高血脂癥的臨床和實(shí)驗(yàn)研究，均提出本藥有良好的降血脂作用。
據(jù)上海、杭州等地治療高膽固醇血癥135例，高甘油三酯血癥127例，其有效率分別為88%、72%，實(shí)驗(yàn)研究表明，澤瀉可明顯抑制兔主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成及其血膽固醇的含量，可抑制小鼠腸對(duì)膽固醇吸收及體內(nèi)膽固醇合成，有助于膽固醇的運(yùn)轉(zhuǎn)和排泄。具有干擾膽固醇的吸收、分解和排泄作用。
山楂：國(guó)外應(yīng)用山楂屬植物制成各種制劑，用于治療高脂血癥及冠心病已多年。國(guó)內(nèi)證明山楂的醇制劑、浸膏總皂甙，對(duì)實(shí)驗(yàn)家兔之動(dòng)脈粥樣硬化有降壓降脂作用，可減輕脂類的沉積。
靈芝：實(shí)驗(yàn)研究表明靈芝有較好的降血脂作用，并能減輕實(shí)驗(yàn)性家兔動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的程度及延緩其形成。國(guó)內(nèi)福建、北京、江西、南京均報(bào)導(dǎo)靈芝片劑及靈芝糖漿有降低血膽固醇及甘油三酯的作用。 
何首烏：本藥的降脂作用，主要機(jī)理是滋補(bǔ)肝腎，調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡。上海、新疆等地以首烏治療高膽固醇血癥208例，有效率為86.7%、61.8%，本品主要抑制腸道吸收膽固醇，并促進(jìn)血漿中膽固醇的運(yùn)輸和清除。有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究表明，首烏含大黃根酸，能促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)，阻止或減少脂類在腸道吸收，因而血脂下降。 此外，首烏還能促進(jìn)纖維蛋白原的裂解，延緩動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。
決明子：據(jù)報(bào)道有用決明子煎劑、糖漿片劑治療高膽固醇血癥100例，總有效率為98% ，實(shí)驗(yàn)證明決明子具有抑制血膽固醇升高和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的作用。其降脂作用可能與決明子所含蘆薈大黃素、大黃素等有促進(jìn)腸管運(yùn)動(dòng)、抑制膽固醇吸收關(guān)。
茵陳：天津等地以茵陳代茶飲或片劑治療高膽固醇血癥共104例，發(fā)現(xiàn)本品有明顯的降低血膽固醇作用。茵陳中所含的香豆素類有降脂活性，可降低動(dòng)物血清膽固醇，使主動(dòng)脈硬化減輕。
虎杖：虎杖所含大黃素成分，可減少外源性膽固醇過(guò)多進(jìn)入體內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明虎杖有明顯的降脂作用。臨床報(bào)道有用虎杖治療高血脂癥124例，其降膽固醇有效率為47.1%～100%，其降甘油三酯有效率為27.2%～83.3%。
蒲黃：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明蒲黃可明顯減少膽固醇在腸道的吸收，促進(jìn)其在糞便中排出，并有防止動(dòng)脈粥樣硬化及降低血清固醇的作用。
大蒜：大蒜的有效成分大蒜精油能阻止動(dòng)脈脂質(zhì)增生及膽固醇誘發(fā)的β脂蛋白增加和α-脂蛋白下降，還能明顯降低主動(dòng)脈膽固醇含量和主動(dòng)脈粥樣硬化。
綠豆和豆類膳食：國(guó)外已有豆類降低血膽固醇的報(bào)導(dǎo)，以綠豆作用最大。臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都表明綠豆有明顯的降血脂作用。豆類膳食所以能夠降血脂，可能因其所含植物膽固醇的競(jìng)爭(zhēng)性抑制外源性膽固醇的吸收，增加其排泄有關(guān)。
姜黃：姜黃能促進(jìn)膽汁分泌，其提取物可明顯降低實(shí)驗(yàn)性高血脂動(dòng)物的血膽固醇含量。姜黃醇提取物、揮發(fā)油和姜黃素都有降低血膽固醇、甘油三酯和β脂蛋白的作用，以降甘油三酯最顯著，并能使主動(dòng)脈中的膽固醇、甘油三酯含量降低。
啟菱草：啟菱草泡茶喝能夠降低血清總膽固醇含量、甘油三脂含量，降低動(dòng)脈硬化指數(shù)，具有抗氧化物歧化酶（SOD）的作用，清除自由基，抑制血小板活化因子，防止血栓形成。
　三七：研究表面三七葉苷對(duì)食物性高血脂癥具有一定的治療作用。
紅花：其有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血壓劑降低血清總膽固醇和甘油三酯的作用。
蕃楸草：可以降低肝臟過(guò)氧化脂質(zhì)的水平及血清甘油三脂、總膽固醇的含量，防治肥胖癥、對(duì)血壓血脂有雙向調(diào)節(jié)功效，可有效改善和預(yù)防心腦血管疾病。
黃蓮花：黃蓮花中所含的黃蓮素能明顯增強(qiáng)肝臟超氧化物歧化酶的活性，降低肝臟過(guò)氧化脂質(zhì)的水平及血清甘油三脂、總膽固醇的含量，對(duì)防治肥胖癥、脂肪肝及動(dòng)脈硬化有很好的療效。 
2)復(fù)方。
用于降血脂的復(fù)方有：
(1)山楂、槐角、草決明。
(2)葛根、桑寄生、決明子、山楂。
(3)黃精、玄參、澤瀉、夜交藤、山楂。
(4)首烏、澤瀉、決明子、虎杖、山楂。
(5)茶樹根、虎杖、丹參、玉竹、何首烏、雞內(nèi)金、山楂。
(6)首烏、決明子、金櫻子、茵陳、澤瀉、山楂、內(nèi)金。
(7)首烏、葛根、山楂。
(8)葛根、紅花、桃仁、郁金、丹參。
(9)靈芝、山楂、決明子、赤芍。
(10) 山楂、葛根、丹參、三七、木香。
    

中藥澤瀉、首烏、黃精、枸杞等都有抗脂肪肝的作用；骨碎補(bǔ)、首烏、澤瀉、決明子、山楂、靈芝、蒲黃、穿龍薯蕷、野薔薇、大蒜精油等均有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。糖尿病患者由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足而致糖、脂代謝紊亂，多伴有高脂血癥，在治療糖尿病同時(shí)可選用上述中草藥或復(fù)方煎服對(duì)降低血脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化具有一定作用。

高脂血癥秘方

22.1　寧脂方

【來(lái)源】張鏡人，《中華名中醫(yī)治病囊秘，張鏡人卷》

【組成】太子參、白術(shù)各9克，制半夏、陳皮各6克，澤瀉、丹參、山楂各9克，玄明粉3克，荷葉15克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。

【功用】健脾化痰，消積導(dǎo)滯，活血化瘀，降脂減肥。

【方解】脾胃為倉(cāng)廩之官，在體為肌，開竅于口，胃主受納，腐熟水谷，脾主運(yùn)化，輸布精微，升清降濁，為氣血生化之源。然平素飲食失節(jié)，過(guò)食甘肥之品，久則困擾脾胃，必致運(yùn)化乏力，輸布失職，飲食不化精微所成痰濕，脂肪壅阻，形成驅(qū)體肥胖。方中以太子參補(bǔ)益太陰，升清降濁；玄明粉泄利陽(yáng)明，推陳致新；白術(shù)合澤瀉以行水滲濕；半夏配陳皮，除痰理氣；丹參活血調(diào)營(yíng)；山楂清積行滯；荷葉出污泥而不染，升清陽(yáng)而減肥。

【主治】高脂血癥、肥胖病、脂肪肝、痰濕型閉經(jīng)、脂溢性皮炎等。

【療效】屢試屢驗(yàn)，效果甚佳。

22.2　桑椹方

【來(lái)源】柏仲英，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】桑椹15克，五味子6克，黨參15克，懷山藥、丹參各30克，生山楂、澤瀉、枳殼各15克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】滋腎生精，健脾補(bǔ)氣，降濁通絡(luò)。

【方解】老年性白內(nèi)障與老年性高脂血癥，二者病雖不同，但病機(jī)相似。人到更年，腎精始虧，漸而上實(shí)下虛，脾胃告憊，精血少承，濁陰內(nèi)留，晶體先行失澤，繼而混濁，目始不明；濁留血液則血流脹膩，輸布緩慢；濁滯血管則脈管細(xì)窄，寬緊失度，營(yíng)血失于上濡，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之老年性高脂血及動(dòng)脈硬化癥。治療養(yǎng)陰益氣，健脾生津，澤養(yǎng)睛珠，降濁升清，柔絡(luò)通脈，以期延緩衰老，治障毓光。方中桑椹甘寒，入心、肝、腎經(jīng)，益血除熱補(bǔ)五臟，益陰生精而明目；又五味子氣溫味酸，補(bǔ)虛斂肺，益腎澀精，生津止渴，滋潤(rùn)脾胃，抗衰延老；黨參甘平，入脾、肺經(jīng)，補(bǔ)中益氣，健脾助運(yùn)；山藥甘平，入脾肺，補(bǔ)脾胃，益肺腎，培補(bǔ)先后天之本；丹參微苦寒，入手少陰、手厥陰二經(jīng)，活血行氣，祛瘀生新，通達(dá)脈絡(luò)；山楂味酸入脾胃經(jīng)，破氣散瘀，化痰涎，現(xiàn)代藥理研究有降低血脂的作用；枳殼微苦寒，入脾胃經(jīng)，行氣安胃，散痰滯，消脹滿；澤瀉甘寒，入腎、膀胱經(jīng)，利水而不傷陰，滲濁存清。諸藥合用，有益腎生精，健脾補(bǔ)氣，降濁通絡(luò)而達(dá)抗老駐明之功。

【主治】老年性高脂血癥及白內(nèi)障(初、中期)。

【加減】若兼見腎陽(yáng)虛、肢體寒冷者，加鎖陽(yáng)；腎陰虛內(nèi)熱者，加黃柏、細(xì)生地；脾虛納少者，加焦山楂、焦白術(shù)、焦六曲；血壓高者，加桑寄生、槐米；糖尿病患者，加山萸肉、粉葛根。

【療效】臨床屢用，收效頗著。

22.3　桂星降脂湯

【來(lái)源】白洪龍，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》

【組成】肉桂、制南星、決明子、蠶蛹、黑大豆皮。

【用法】水煎服，每日1劑，或制成片劑，每服4～6片，日服3～4次，1個(gè)月為1療程。

【功用】溫化痰濕，養(yǎng)肝祛風(fēng)。

【方解】方中肉桂辛甘大熱，可益火消陰，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，行血通脈，溫補(bǔ)命門，引火歸原。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，本品配合很重要，如配辛溫藥則有祛寒作用，配補(bǔ)氣藥有補(bǔ)虛作用，配寒涼藥有清濕熱作用等。本方配以南星，蠶蛹有化痰祛風(fēng)作用，加決明子清肝明目，故用治痰濕型高脂血癥有一定療效。

【主治】痰濕型高脂血癥。

【療效】治療158例，其中膽固醇升高158例，治療后平均下降58毫克%，有效率為90.5%；甘油三脂升高132例，治療后平均下降56毫克%，有效率為90.5%，β脂蛋白升高116例，平均下降165毫升%，有效率為83.62%?？傆行蕿?/span>88.08%。治療前后比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)后處理，P>0.01，有顯著性差異。

22.4　山丹方

【來(lái)源】張青寶，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》

【組成】山楂50克，丹參30克，玄胡索、菊花、紅花各15克，麥芽40克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】消食積，化瘀血，理肝氣。

【方解】方用山楂柔肝；玄胡索利氣活血；丹參、紅花活血化瘀；菊花養(yǎng)肝明目；麥芽消食和胃。山楂動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有降脂降壓作用。

【主治】高脂血癥。

【療效】治療51例，結(jié)果顯效20例(占39.2%)；有效18例(占35.3%)；無(wú)效13例?？傆行蕿?/span>74.5%。

【活血通脈湯】

組成：

丹參30g 田七15g 赤芍10g 葛根30g 黃芪30g 何首烏20g 女貞子20g 法夏6g -

功能：

活血化瘀，益氣養(yǎng)血，滋腎豁痰。 -

主治：

腦動(dòng)脈硬化癥，高脂血癥和高脂蛋白血癥之頭暈、眼花、頭痛、腦鳴、耳鳴、健忘，體倦乏力、腿膝酸軟、語(yǔ)言不利、注意力不集中、失眠或嗜睡、肢體麻木、反應(yīng)遲鈍等。

 高脂血癥偏方；
首烏15g，山楂15g，黃精20g，仙靈脾10g，雪菊花5克，絞股藍(lán)10克，茵陳30g，澤瀉15g，姜黃10g，石菖蒲10g，大黃6g，陳皮6g。加減肝陽(yáng)上亢、頭痛眩暈者加天麻、鉤藤；胸悶心悸、舌紫黯加瓜萎、薤白；偏脾胃虛弱者加黃芪、黨參、山藥；偏肝腎陰虛者加生地、桑寄生、枸杞。功效；祛瘀化濁，補(bǔ)腎健脾，活血化瘀。
用法用量；日1劑水煎服，1個(gè)月為1療程。