抑郁癥患者擅自停用抗抑郁焦慮藥物是有風險的。 一般來說會有以下幾個方面危害: 1.抑郁癥的病情得不到有效控制,病情進展加重。 2.已經(jīng)好轉(zhuǎn)或控制的病情療效不能鞏固,再度復發(fā)。 3.最危險的情況,是突然停藥引起“撤藥綜合征”。會導致病情反復,甚至反跳加重。 4.突然停藥導致一些抗抑郁藥的附加作用凸顯而引發(fā)其他疾病,引發(fā)危險。 我們先看抗抑郁藥是怎樣作用的。 抗抑郁藥最主要的作用機制,是調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)細胞的遞質(zhì)平衡,像多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素等。神經(jīng)細胞之間的遞質(zhì),是傳遞信息的信使,可以調(diào)節(jié)細胞的功能。所以說抑郁癥不是“思想問題”,而是腦子里神經(jīng)細胞的遞質(zhì)不平衡、不匹配了,所以功能失調(diào)了??挂钟羲幘褪峭ㄟ^調(diào)節(jié)這些神經(jīng)遞質(zhì)來使腦細胞的功能逐步恢復正常的。 在這個治療過程中,對神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)有促進的、有抑制的,在藥物作用下達到一定的平衡關系。待到病情穩(wěn)定、療效鞏固后,再緩慢地撤除藥物,使腦神經(jīng)細胞自身保持這種遞質(zhì)的平衡,恢復正常的功能。就像扶小孩子走路一樣,走穩(wěn)了,再慢慢地放手。 抗抑郁藥起效比較慢,一般要1~2周左右;藥物在體內(nèi)達到穩(wěn)定水平的時間比較長,一般要4周左右;藥物開始治療達到病情穩(wěn)定的時間也比較長。因此一旦用藥,至少要持續(xù)半年,這樣才能達到比較好的治療效果。有時還要根據(jù)病情維持用藥,鞏固療效。如果治療過程中擅自停藥,是會影響療效的。 突然停藥容易產(chǎn)生“撤藥綜合征”,導致病情反復。突然停藥會造成藥物對腦細胞神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)突然中斷,有些抑制作用突然消失,本來被抑制的病情出現(xiàn)反彈,導致病情反復、甚至加重,是有危險的。所以,停藥時是要逐步減少藥物劑量,使身體逐漸適應耐受后再停用。這個過程要持續(xù)兩周甚至更長時間,才能保證平穩(wěn)過渡。 抗抑郁藥是有副作用的,突然停用也會加重因副作用導致的不良反應。比如抗抑郁藥有一個比較常見的副作用就是升高血壓。如果突然停藥,就會造成血壓突然降低,導致各臟器血液灌注不足的不良后果。我們就曾收治過因突然停用抑郁藥而引發(fā)低血壓導致急性心梗的病人,所以擅自停藥有風險。 抗抑郁焦慮藥是精神類藥,一定要在醫(yī)生指導下用藥,切忌擅自停藥! (圖片來源于網(wǎng)絡) |
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