凍！凍！凍！蘇南地區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù)在蘇大附一院成功實施！

旋律個人圖書館 2018-06-29

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凍！凍！凍！通過液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā)，帶走組織的熱量，使得消融部位溫度降低，異常電生理的細胞組織遭到破壞，從而減除心律失常的風(fēng)險，日前，蘇大附一院心內(nèi)科成功實施了蘇南地區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù)。這也標志著我院在房顫治療領(lǐng)域緊跟國際步伐，再次實現(xiàn)了新的突破！

病例回顧

患者陳某，男，年齡65歲，患者有陣發(fā)性房顫數(shù)年，接受多種抗心律失常藥治療但無效，飽受反復(fù)心慌、胸悶等痛苦。蘇大附一院心內(nèi)科在科主任楊向軍教授的帶領(lǐng)下，惠杰、李勛、蔣彬等電生理專家的大力支持下，由鄒操副主任帶領(lǐng)的青年電生理團隊劉明、林佳等成員，為患者房顫冷凍球囊消融術(shù)，術(shù)中采用28毫米冷凍消融球囊導(dǎo)管，從大腿根部股靜脈送至右房、穿過房間隔至左房內(nèi)，分別對四根肺靜脈進行1至3次長達4分鐘的消融，消融最低溫度在零下40℃至零下56℃之間，肺靜脈電位均消失，房顫不再發(fā)作，連房性早搏也沒了；手術(shù)歷時90分鐘，患者術(shù)中無明顯不適，術(shù)后24小時即下床正?；顒印?/section>

目前國內(nèi)傳統(tǒng)的非藥物治療房顫方法是經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療，需要對肺靜脈進行逐點線性消融，通常手術(shù)時間較長，容易形成局部血栓，術(shù)中易造成患者疼痛，部分患者手術(shù)耐受性差。而冷凍球囊消融是近年來國內(nèi)外開展的一項新的微創(chuàng)技術(shù)。其原理是通過液態(tài)制冷劑的吸熱，使得目標消融部位溫度降低，肺靜脈肌袖遭到損傷，從而達到根治房顫的目的。該手術(shù)可以使得環(huán)肺靜脈線性消融可以一次性完成，明顯縮短醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線，減少手術(shù)時間，并且血栓形成風(fēng)險小，術(shù)中患者無疼痛感，無需麻醉，手術(shù)耐受性好。目前越來越多的房顫治療中心將冷凍球囊消融作為陣發(fā)性房顫初次手術(shù)治療的首選。　

為團隊點贊！

此手術(shù)在心內(nèi)科科主任楊向軍教授的帶領(lǐng)下，惠杰、李勛、蔣彬等電生理專家的大力支持下，由鄒操副主任帶領(lǐng)的青年電生理團隊劉明、林佳等成員協(xié)力完成！

專家說

楊向軍教授介紹，房顫是最常見的心律失常之一，其致殘率和死亡率明顯高于其他類型心律失常?；颊唛L期房顫可導(dǎo)致心功能不全，且中風(fēng)的幾率較非房顫患者增加5倍以上。房顫已經(jīng)成為全球性心血管流行病，是21世紀心內(nèi)科醫(yī)師面臨的兩大世界性難題之一。此次醫(yī)院開展蘇南地區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù)，為房顫患者送上新福音，這一技術(shù)的加入，讓心內(nèi)科電生理醫(yī)生如虎添翼，也能讓廣大房顫病友多了一種新選擇。

素材：心內(nèi)科

編輯：黨委辦公室

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