足跟痛的中醫(yī)辨治
寒濕型：多因感受風(fēng)寒外邪，或涉水踏路，或居住濕地，足跟疼痛，則至腫脹，下肢沉重，畏寒肢冷，得溫痛減，伴乏力，全身酸痛。舌淡白，脈弦緊。藥用黃芪30克，續(xù)斷20克，薏苡仁30克，羌活10克，獨(dú)活12克，伸筋草24克，木瓜12克，防己12克，雞血藤30克，蒼術(shù)10克，茯苓15克，桂枝20克。水煎服，每日1劑，分2次服。
虛損型：年老體弱之人多見足跟疼痛，不敢著地，病程久，行動(dòng)無(wú)力，勞則加重，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色無(wú)華。舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)。藥用雞血藤30克，山藥30克，伸筋草24克，熟地黃18克，牛膝30克，何首烏10克，桑寄生15克，杜仲10克，肉蓯蓉10克，山萸肉10克，白芍10克，當(dāng)歸10克。水煎服，每日1劑，分2次服。
損傷型：有外傷史或或奔走跳躍史，痛點(diǎn)以跟腱抵止點(diǎn)的跟骨結(jié)節(jié)附近為著，呈牽扯樣疼痛或刺痛，局部可見腫脹、壓痛或跛行。舌暗，苔薄白，脈弦緊。藥用牛膝30克，赤芍12克，薏苡仁30克，蘇木10克，木瓜10克，當(dāng)歸15克，秦艽10克，桃仁10克，土元6克，紅花6克，制乳沒(méi)各10克。水煎服，每日1劑，分2次服。
骨刺型：足跟疼痛，多為鈍痛或針刺樣疼痛，受寒或勞累后加重，不能久行、久立，甚至行走困難。舌淡，苔薄白，脈沉緊。藥用牛膝10克，鹿銜草30克，淫羊藿20克，當(dāng)歸10克，雞血藤30克，肉蓯蓉10克，茜草12克，威靈仙10克，熟地黃15克，紅花6克，補(bǔ)骨脂10克，骨碎補(bǔ)12克。水煎服，每日1劑，分2次服。（韋良渠）
驗(yàn)方13首
足跟痛是因跟骨足底面所附著的肌肉、韌帶隨力量不均衡，使骨膜受到牽拉而引起的骨科疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱“跟骨骨膜炎”，又稱“跟骨骨刺”。治宜宜肝健脾疏通經(jīng)絡(luò)，祛寒以除濕，和血以止痛。
1：處方：牛膝、木瓜、透骨草、嫩桑枝、威靈仙、海藻、昆布各20克，紫蘇葉、制川草、草烏各15克，米醋200毫升。
用法：加水3000毫升，濃煎取液1500毫升，加入米醋，趁熱先熏洗患處，日洗2次，每次30分鐘，10天為一療程。
療效：熨洗一療程，疼痛消失而愈。
2：治足跟痛
處方：吳茱萸、五味子各10克。
用法：藥研細(xì)末，置患足鞋墊后跟處鋪平，上蓋兩層軟布，穿著行走，日換藥1次。
療效：用藥5天見效，有效率100％。
3：治跟骨骨刺
內(nèi)服處方：熟地25克，牛膝、木瓜、杜仲、歸尾各9克，漢防己、炙甘草各6克，肉桂3克。
服法：水煎，日1劑，服2次。
外洗處方：皂角60克，人發(fā)16克。
用法：藥用水煎，去渣取液，浸泡患處，日2次。浸后用三棱針在患足后跟正中線，紅白肉際處扎針2.6－3.3厘米深，捻轉(zhuǎn)留針30分鐘，日1次。
療效：內(nèi)外兼治3－5天，有效率100％
4、甘草芍藥方《傷寒論》：甘草芍藥各12克。內(nèi)服。
5、奇方速治腳跟痛（跟骨骨刺）(引自國(guó)醫(yī)圣軒博客)
足少陰腎經(jīng)脈入跟中，腎虛精怯，經(jīng)脈失養(yǎng)，加之濕盛氣虛，氣血失于周流，寒濕痹阻，不通則痛。擬補(bǔ)陽(yáng)還五合附桂八味，當(dāng)歸四逆加吳茱萸湯合方化裁，下病治上，益氣溫經(jīng)，活血通絡(luò)：
內(nèi)服方：
生芪120克，當(dāng)歸、附子各30克，九地45克，油桂、川牛膝、木瓜、乳沒(méi)、通草、細(xì)辛、防己、澤泄各10克，吳茱萸(洗)、茯苓各15克，白芍30克，炙(zhi)草15克，化鐵丸(櫧實(shí)子、威靈仙)20克，“炮甲珠6克，象牙屑4克”（研粉熱黃酒送下），鮮生姜10片，棗10枚，五劑。
外洗方：
防風(fēng)、苦參、紅花、甘草、透骨草各30克，水1500毫升，煎汁1000毫升，入白酒0.5公斤，微沸，趁熱搓洗，浸泡雙足。
上法，內(nèi)外兼治，一日痛緩，二日后可走路，五日后盲目癥狀消逝。古方化鐵丸，軟堅(jiān)散結(jié)之力甚強(qiáng)，兼補(bǔ)肝腎；炮甲珠通絡(luò)，象牙屑善消骨刺。
按：余用此法加減經(jīng)治各類骨增生病約300余例，效果甚好。只因跟蹤方便，難以準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)。腎主骨，治腎為本。腎四味、骨碎補(bǔ)，培元固本散，善后服之，可以治根。屢用屢效。
5、治療腳跟痛組方：威靈仙、透骨草、獨(dú)活各三十克，雞血藤六十克，玄胡、白芍、川牛膝、乳香、沒(méi)藥各二十克，芒硝（另包）五十克，食醋二百五十毫升。
用法：將前九味藥物放鍋內(nèi)，加冷水三千毫升左右，浸泡一小時(shí)，煎沸約半小時(shí)，然后過(guò)濾取汁，倒入盆內(nèi)，加入芒硝、食醋攪勻。先
用熱氣熏蒸，待水溫不燙時(shí)，將患足浸入盆內(nèi)。若水溫下降可再加溫。每次熏洗一小時(shí)左右。每日兩次。每劑藥可連用兩天。每次熏洗前需
將藥液加熱。
6、腳跟疼痛。中藥熏洗方法簡(jiǎn)單,易掌握,同時(shí)藥費(fèi)便宜。藥方組成如下:劉寄奴、海桐皮、蘇木、白芷、生大黃、姜黃、羌活、透骨草、赤芍各20克,加水煮沸15分鐘。先用蒸氣熏,待水溫不燙時(shí),雙足浸洗30分鐘,每日1~2次,第2天藥液加熱后仍可以用。7~10天為1療程。腳跟疼痛中藥熏洗效果好而且還可以促進(jìn)局部受損組織的修復(fù),治療后不易復(fù)發(fā)。摘自《家庭中醫(yī)藥》2009年第04期作者：秦紅松
7、五川靈仙湯(不可內(nèi)服，只可用于泡腳)
藥物組成：川芎20克，川烏20克，川牛膝30克，川斷30克，川椒20克，威靈仙30克，木瓜20克，透骨草30克，雞血藤30克，元胡20克，乳香20克，沒(méi)藥20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。
方解：方中川烏、川椒、威靈仙、透骨草、雞血藤祛風(fēng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)；元胡、川芎、乳香、沒(méi)藥活血散瘀，行氣舒筋；木瓜、川斷、川牛膝補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨；芒硝軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止痛；食醋含醋離子，有較強(qiáng)的滲透作用，可助活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之力。諸藥水煎熏洗，藥物作用于局部，滲透肌膚，直達(dá)病所，促進(jìn)氣血流通，改善局部血液運(yùn)行，軟化骨刺，促進(jìn)炎癥吸收，從而使癥狀緩解或消除。
用法：將前12味藥加冷水3000毫升，浸泡12小時(shí)，煮沸30~40分鐘，倒入盆內(nèi)，加芒硝、食醋攪勻。先用熱氣熏蒸患處，待水溫不燙時(shí)浸洗患足。水溫下降時(shí)可再加熱，每次熏洗時(shí)間不少于1小時(shí)，早晚各1次。1劑藥可用兩天。
8、足跟痛消散
藥物組成：A、桃仁、紅花、牛膝、木瓜、制川烏、制草烏、威靈仙、細(xì)辛、白芷、伸筋草（熏洗）B、威靈仙、急性子（透骨草）、生乳香、罌粟殼。（外敷）
功能主治：各種原因引發(fā)的足跟痛、足跟骨刺引發(fā)的各種酸麻腫痛不適。
用法用量：
一、將A號(hào)半瓶放入沸水中熏足，至水溫可將足入水，然后泡足20分鐘擦干。二、取B藥粉適量與醋混合，置于容器中加熱，5分鐘后取出，攤于敷料上3-5毫米厚（敷料可選用紗布、保鮮膜），敷于患處30-40分鐘后取下，晾干后，洗凈。三、每日一劑6天為一療程。
方解：所謂足跟痛屬于中醫(yī)“痹癥”范疇，多為風(fēng)、寒、濕等外邪入侵人體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢所致。據(jù)此癥的特點(diǎn)，足跟痛消散運(yùn)用辛散溫通、舒筋活絡(luò)、活血止痛的伸筋草、紅花、制草烏、制川烏、威靈仙、細(xì)辛、白芷組成。威靈仙辛咸溫，辛能走散，咸能軟堅(jiān)，文能通絡(luò)，《藥品化義》：“因其力猛，亦能軟骨”。乳香調(diào)氣活血，定痛，追毒，《綱目》：“消癰疽諸毒，托里護(hù)心，活血定痛，伸筋”。兩方經(jīng)本研究所發(fā)掘、研究以及實(shí)踐針對(duì)足跟痛、跟痛癥、足跟骨刺有顯著之功效。
臨床應(yīng)用：足跟痛消散適合足跟疼痛、跟骨刺、腳底部酸脹或針刺樣疼痛，步履困難。
9、偏方治療
滋陰活血湯
【組成方法】熟地、雞血藤各30克，肉蓯蓉20克牛膝、白芍、黃芪各15克，黑杜仲、當(dāng)歸各12克，淫羊藿、紅花、干姜各9克，木香3克。每日1劑，水煎服。
【功效應(yīng)用】滋陰補(bǔ)腎，活血祛痛。治療足跟痛。
【方劑來(lái)源】《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
補(bǔ)陰湯
【組成用法】熟首烏60克熟地黃30克西杞子15克知母10克黃柏10克懷牛膝15克水煎服。
【功效應(yīng)用】養(yǎng)陰補(bǔ)腎，壯筋骨。治療肝腎陰虛型的足跟痛，腰膝酸軟。
【方劑來(lái)源】《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
透骨外洗方
【組成用法】透骨草、尋骨草、老鶴草各30克，黃蒿20克，獨(dú)活15克，乳香、沒(méi)藥、血蝎各10克。水煎洗足。每日2次，每次10~15分鐘，7~10天為1療程。
【功效應(yīng)用】活血通絡(luò)，搜骨止痛。治療各型跟骨骨刺。
【方劑來(lái)源】《中國(guó)民間療法》
二烏摩擦方
【組成用法】川烏、草烏、威靈仙、樟腦、桃仁各30克，獨(dú)活30克，紅花、當(dāng)歸、生大黃、細(xì)辛各20克，白芥子50克。研末，以醋調(diào)敷，攤紗布上，以患足足跟踩踏。每次10分鐘，每日數(shù)次，1個(gè)月為1療程。
【功效應(yīng)用】祛寒化濕，活血止痛。治療各型跟骨骨刺。
【方劑來(lái)源】《常見病簡(jiǎn)易療法手冊(cè)》
10、 內(nèi)服外亂及靈的手法按摩、反骨理筋等收到立竿見影的結(jié)果。內(nèi)服方組成：熟地15克，補(bǔ)骨脂15克，當(dāng)歸15克，丹參15克，川斷12克，白芍15克，黃芪20克，川芎12克，三七粉6克(沖服)，獨(dú)活12克，威靈仙12克，牛膝12克。
附外用洗方：生川烏、生草烏、川芎、三棱、乳噴鼻、沒(méi)藥、牛膝各15克，制馬錢女2克，細(xì)辛12克。
功能：補(bǔ)腎通絡(luò)，溫經(jīng)散寒，壯骨柔筋。
11、骨質(zhì)增生丸
組成：熟地黃2兩，雞血藤1兩5錢，骨碎補(bǔ)1兩5錢，肉蓯蓉1兩，鹿銜草1兩，淫羊藿1兩，萊菔子5錢。
出處：《外傷科學(xué)》。
功效：養(yǎng)血，舒筋，壯骨。
主治：肥大性脊椎炎，頸椎病，關(guān)節(jié)間游離體，骨刺，足跟痛，以及筋骨受傷后未能很好修復(fù)，而致經(jīng)常性痠痛者。
用法用量：每服1-2丸，日2-3次。
制備方法：上為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸3錢。
12、清熱固經(jīng)湯
組成：炙龜板8錢（研粗末，先煎），牡蠣粉5錢（包煎），清阿膠5錢（陳酒燉沖），大生地5錢，地骨皮5錢，焦山梔3錢，生黃芩3錢，地榆片5錢，陳棕炭3錢，生藕節(jié)5錢，生甘草8分。
出處：《簡(jiǎn)明中醫(yī)婦科學(xué)》。
主治：虛熱證兼腎陰虛，崩漏量多，色殷紅，每日到黃昏更多，有時(shí)顴赤，身體瘦弱，皮膚干枯，頭眩耳鳴或耳聾，咽喉干燥或干痛，口舌碎痛，牙齒動(dòng)搖或牙齦痛，或午后潮熱，或骨熱酸痛，掌心灼熱，心悸心煩，夜寐不安，腰膝酸軟，足跟痛，夜有夢(mèng)交，或兼白淫，大便干燥，小溲黃澀，舌質(zhì)紅有裂絞，舌苔花剝，脈象虛數(shù)，尺脈虛大。
用法用量：水煎，分2次，食遠(yuǎn)溫服。
13、加減四物湯
組成：生地、白芍、歸尾、白術(shù)、蒼術(shù)、黃芩、黃柏、陳皮、牛膝、甘草梢。
出處：《醫(yī)學(xué)集成》卷三。
