乳房不是生殖器官，男女都有，但男性乳房不發(fā)育，女性乳房則與生殖器官功能活動關(guān)系密切，是最顯著的第二性征之一，因此有性征器官之稱。
    乳房大體上可分為乳房體、乳暈和乳頭三部分。乳房體是基本組織，包含乳腺和周圍的間質(zhì)。乳腺是一種腺體，又分腺泡和導(dǎo)管，腺泡分泌的乳汁，通過導(dǎo)管開口于乳頭溢出。間質(zhì)由脂肪和纖維結(jié)締組織組成，相當(dāng)于“填充物”，但有豐富的血管和淋巴，是營養(yǎng)的通路。
    乳房的發(fā)育情況，主要受卵巢等內(nèi)分泌腺的影響。此外，全身情況及精神心理因素等，對乳房的發(fā)育也有直接影響。當(dāng)女孩子進入青春期時，由于垂體的內(nèi)分泌作用，特別是卵巢雌激素的刺激，乳房開始發(fā)育，乳腺的腺泡和導(dǎo)管及間質(zhì)都開始增生，乳房隆起，呈半球狀，豐滿而輪廓清晰。不過這種變化是逐漸進行的，這個過程一般是在10～16歲之間，過早或過晚發(fā)育都是不正常的。例如，8歲以前就有乳房發(fā)育，就意味著“早熟”，如果還有月經(jīng)來潮，就更表明了內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能異常。但若超過了16歲還沒有乳房發(fā)育的跡象，就要尋找原因。
    乳房的發(fā)育，雖然是受到卵巢分泌的雌激素的影響，但也要看乳腺組織對雌激素刺激的敏感程度如何。卵巢分泌不足固然影響乳房的發(fā)育，但若卵巢的分泌正常，而乳腺組織對雌激素不敏感，也同樣會使乳房發(fā)育障礙而過小。反之，乳腺組織對雌激素過于敏感，又會出現(xiàn)乳房過大的情況。
    乳房的過小或過大，都屬于乳房發(fā)育異常，本文則主要介紹乳房過小的中醫(yī)治療。
    乳房過小是指育齡期的女性乳房發(fā)育障礙，明顯小于正常，甚至胸部平平者?？梢娪谙忍煨缘娜橄偃比纾部梢娪诼殉卜置诓蛔悖橄偃鄙傩约に氐拇碳ぃ?qū)Υ萍に夭幻舾卸茨艹浞职l(fā)育者。對于乳腺缺如的，藥物無能為力，而后兩種情況則可以通過中藥的調(diào)治，取得一定療效。
    中醫(yī)學(xué)認為，女子進入青春期后，由于腎氣逐漸充盛，從而“天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下”。“腎氣”在這里主要是指人體的生長發(fā)育和主生殖的生理功能；“天癸”是一種類似西醫(yī)所說的性激素的物質(zhì)；任脈和沖脈，則是兩條下與內(nèi)生殖器官相接，上與乳房相連的經(jīng)脈。同時沖脈還有存貯血液的作用，因而稱之為“血?！薄．?dāng)血海滿溢的時候，則上可化為乳汁，下可形成月經(jīng)，并按時來潮。因此可以說，乳房的發(fā)育，是與腎氣的作用密切相關(guān)的。如果腎氣不充沛，天癸不足，則任脈不得通，沖脈不能盛，乳房便不能充分發(fā)育，以至停留在青春前的幼稚狀態(tài)。
    腎氣是由腎精所化生的。腎氣能否強盛，關(guān)鍵在于腎精是否充沛。精充則氣盛，精虧則氣弱。而腎精的消耗，又需要由脾胃所化生的飲食水谷精微給以補充，同時，水谷之精微(即可被吸收的營養(yǎng)物質(zhì))又是轉(zhuǎn)化為氣血的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以中醫(yī)稱脾胃為“氣血化生之源”。
    由此可見，乳腺組織的發(fā)育固然與腎的關(guān)系密切，同時也與脾胃有關(guān)。如果脾胃虛弱，精血源流不足，不能上奉于乳，就會影響乳房的發(fā)育。因此，中醫(yī)對乳房過小的疾病，主要分為腎氣虛及脾胃虛兩種證候類型，分別進行論治。
    總的來說，乳房過小如果是由于性腺分泌不足，或乳腺對性激素不敏感所致的，要以補腎為主；如果由營養(yǎng)不良所致，則應(yīng)健脾養(yǎng)胃為主。
    腎氣虛證的臨床表現(xiàn)是：雙側(cè)乳頭正常或較小，乳房明顯小于正常，同時兼見身體瘦小，皮膚色黯，毛發(fā)不榮，手足不溫，腰腿酸冷，或月經(jīng)錯后，經(jīng)量過少，舌色淡嫩，脈沉無力等。經(jīng)內(nèi)分泌檢查，往往見有卵巢功能低下。但也有的身體瘦長，乳房平坦，而卵巢的內(nèi)分泌正常者，這種情況大半是由于乳腺對雌激素不敏感，也屬于腎氣虛證。治療方面要以補腎填精為主，可選用
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?    右歸丸加味(熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、炒杜仲、當(dāng)歸、紫河車各15克，鹿角膠10克，炮附子、桔梗各6克，肉桂2克)。月經(jīng)后期、量少的，加雞血藤、紫丹參各15克。

?    脾胃虛證的臨床表現(xiàn)是：乳房明顯小于正常，或發(fā)育幼稚，兼見形體消瘦，倦怠乏力，飲食減少，面色蒼白或暗黃，舌淡苔白，脈緩無力。月經(jīng)方面，或為量多，或為淋漓日久。內(nèi)分泌檢查，也可能見有卵巢分泌功能失調(diào)。治療方面，要以健脾強胃為主，可選用圣愈湯加味
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?    太子參20克，黃芪、當(dāng)歸、熟地、白芍、紫河車各15克，炒白術(shù)9克，川芎6克，冬蟲夏草3克。
?    月經(jīng)量多者，去當(dāng)歸，加鹿角膠10克。
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    以上兩種證候類型，在進行藥物治療的同時，還可配合自我按摩的治法。如果能堅持經(jīng)常反復(fù)地進行手法按摩，有時會獲得意想不到的效果。此外，還可以配合針刺治法，選取太溪、膻中、少澤、足三里等穴位。
    無論采用什么治療方法，都只是一種外源性的，而保持情緒的穩(wěn)定，加強自身鍛煉，又是十分重要的。因為，精神抑郁，體弱多病，不僅會影響治療的效果，也會妨及乳房的發(fā)育。
    有些女孩子，雖然乳房平坦，身體較瘦，但并沒有什么疾病。這種女孩，隨著年齡的增長，結(jié)婚生育，乳房也會豐滿起來，所謂不治自愈。此外，由于乳房是附著在胸大肌與其筋膜及肋間肌上面的，因此，多做胸部肌肉鍛煉，如擴胸練習(xí)、上肢伸展運動、俯臥撐等，對于乳部及乳房的發(fā)育，都有促進作用。