于乾，王然，解放軍306醫(yī)院

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隨著生活水平的提高，高血脂的發(fā)病率越來越高，并趨向年輕化。血脂異常導致心血管病的重要因素，控制血脂可以一級預防冠心病、高血壓、腦中風等。

1、什么是高血脂？

血脂包括：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c），低密度膽固醇（LDL-c）。高血脂主要指血清膽固醇/LDL-c/甘油三酯水平高。

2、易感人群

(1) 已有冠心病、腦血管病或周圍血管主動脈粥樣硬化者；(2) 高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者；(3) 有早發(fā)動脈粥樣硬化家族史者；(4) 有家族性高血脂癥者；(5) 有黃色瘤者；(6) 40歲以上男性或絕經(jīng)后期女性。

3、高血脂的預防和治療

(1) 飲食療法。飲食調(diào)節(jié)是是調(diào)節(jié)治療的基本措施。動物性脂肪、動物的腦、肝、腎、蛋黃、松花蛋、蟹黃等食物的膽固醇含量很高，應控制食用量。糖和脂肪的攝入以及能滿足正常人體每日的能量需求為原則。含膽固醇較低或有降低膽固醇作用的食物，以及植物油，應適量增加。推薦的降脂食物有：洋蔥、茄子、胡蘿卜、大蒜、燕麥、海帶、黃瓜、玉米、西紅柿、黑木耳、香菇、蘑菇、紫菜、豆?jié){等。不僅營養(yǎng)豐富，膽固醇含量低，且具有降血脂的作用，可以經(jīng)常輪換食用。

(2) 運動療法。運動有利于消耗體內(nèi)脂肪，并加速血液運行，不使血流瘀滯，有利于防止膽固醇在血管壁沉積。運動的方式有散步、游泳、慢跑、體操等。通常做運動時需要5分鐘熱身、20分鐘運動、5分鐘恢復的運動過程。運動強度用心率監(jiān)測，最高心率為170次/分。

(3) 藥物療法。目前臨床上應用的降脂藥物主要有兩類：他汀類與貝特類。他汀類主要降低低密度脂蛋白，貝特類升高高密度脂蛋白和降甘油三酯作用優(yōu)于他汀類。使用降脂藥物的同時，也要堅持飲食療法和運動療法。