?海悅天 天悅海 19:05?

中間支氣管堵了，腫塊有壞死，胸膜累及，鱗癌?

蘭天龍 19:10?

大腫塊，內(nèi)湖狀壞死，分葉不明顯，壓迫性肺不張，胸腔積液，下葉支氣管受侵犯，右肺肺門淋巴結(jié)增大，考慮惡性占位，鱗癌？進(jìn)一步檢查增強(qiáng)CT及支氣管鏡活檢。

?黃勇 19:22?

收縮力不強(qiáng)，腫瘤內(nèi)有血管，強(qiáng)化偏弱，有壞死，邊界不清，葉間胸膜相貼，應(yīng)該受侵了，排除不了鱗癌?

南邊 19:26?

灶性壞死，阻塞性氣腫，支氣管堵塞，血管凹陷處進(jìn)入，分葉，邊清

?王兆宇 19:36?

我一般先看年齡性別，然后看氣腫等背景，各位老師，是否覺得這人愛吸煙？?

風(fēng)的四分之一拍solo 19:37?

老年男性，有肺氣腫背景，多半有吸煙史?

王兆宇 19:38?

是的，肺氣腫情況下上肺周圍腫瘤，形態(tài)會(huì)受影響，鱗癌與小細(xì)胞癌與煙草關(guān)系很大，胸膜增厚，沒胸水，左側(cè)也有點(diǎn)厚，收縮力比較小

?王兆宇 20:11?

缺乏磨玻璃網(wǎng)格影，與粘液腺癌邊界也不同，粘液腺癌還是大致有范圍邊界的?

蘭天龍 20:15?

特征環(huán)形爬行生長，中間低密度是粘液栓，需要鑒別支氣管內(nèi)膜結(jié)核?

琦遇 20:18?

腫瘤是沿著支氣管壁生長的，結(jié)核的病灶遠(yuǎn)端結(jié)核灶強(qiáng)化不明顯吧！?

木子與十八子 20:33?

遇著這種大片密度影，需重建近側(cè)的氣管，著重觀察氣管壁及周圍。

?一個(gè)執(zhí)著的小傻子 20:30?

壞死明顯?

琦遇 20:31?

壞死面積大，不規(guī)則，邊界不清，壁薄厚不均，壁結(jié)節(jié)，壁上也有壞死

?琦遇 20:37?

不均勻強(qiáng)化，內(nèi)部大片無強(qiáng)化區(qū)壞死區(qū)，壞死區(qū)邊界不清，病灶周邊環(huán)形強(qiáng)化，強(qiáng)化環(huán)薄厚不均，可見壞死區(qū)內(nèi)的強(qiáng)化區(qū)壁結(jié)節(jié)，強(qiáng)化環(huán)內(nèi)依稀可見小片壞死區(qū)

?黃勇 16:11?

抓住關(guān)鍵征象，還是能考慮到小的?

江大夫一省中醫(yī)院天使之眼 16:13?

黃老師，關(guān)鍵征像是臘腸？?

木子與十八子 16:15?

臘腸樣，向中央進(jìn)展，以及肺門淋巴結(jié)腫大，蠕蟲，向肺門方向進(jìn)展?

黃勇 16:25?

可以這樣理解吧，這例蠕蟲樣改變太典型了，別的類型很少這樣