什么是良性腫瘤和惡性腫瘤良性腫瘤是指人體內(nèi)的某些組織細(xì)胞發(fā)生異常的增殖,往往呈膨脹性的局部生長(zhǎng),不會(huì)轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處。一般不會(huì)危及生命,預(yù)后良好。例如乳腺纖維腺瘤,脂肪瘤等等。 而惡性腫瘤是機(jī)體內(nèi)的某些細(xì)胞發(fā)生率變異,腫瘤細(xì)胞持續(xù)的,不受控制的生長(zhǎng)和繁殖,往往呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),可以轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官和組織。惡性腫瘤的預(yù)后較差,手術(shù)后可以復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至危及生命。 鑒別腫物的良惡性需要結(jié)合患者的病史,查體和輔助檢查,這三個(gè)方面來綜合考慮 首先是病史。一般情況下,良性腫瘤多見于年輕人,惡性腫瘤多見于中老年人,惡性腫瘤生長(zhǎng)快,可有出血,壞死,潰瘍等繼發(fā)改變。如果是女性患者,惡性腫瘤可能還會(huì)有陰道出血,疼痛等不適。如下圖所示,良惡性腫瘤是有區(qū)別的。 良惡性腫瘤的區(qū)別 第二,體格檢查。一般而言,惡性腫瘤會(huì)質(zhì)地堅(jiān)硬,活動(dòng)度差,而良性腫物一般質(zhì)地較韌,活動(dòng)度好。惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 體格檢查 第三,輔助檢查。首先是抽血化驗(yàn) 惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)志物可能會(huì)升高,例如CEA,CA-199,CA-125這些腫瘤標(biāo)志物可能會(huì)升高。惡性腫瘤還可能引起貧血,血色素下降。 腫瘤標(biāo)志物 其次是影像學(xué)檢查 例如CT和MRI,惡性腫瘤形態(tài)不規(guī)則,邊緣毛糙,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),淋巴結(jié)腫大,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等等。還有高大上的PET/CT檢查,惡性腫瘤代謝升高,可以很好的鑒別良惡性腫瘤。 影像學(xué)檢查 最重要的是病理學(xué)診斷。病理學(xué)診斷是最準(zhǔn)確的診斷方式,可以通過術(shù)前穿刺活檢取病理,或者手術(shù)切除送病理檢查,病理診斷是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),其他前面的檢查都是猜測(cè),只有病理學(xué)診斷是最可靠的。 病理診斷 歡迎留言咨詢,更多醫(yī)學(xué)科普,請(qǐng)關(guān)注我的頭條號(hào)。 |
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