兩者共同之處在于阿莫西林和頭孢都是β內(nèi)酰胺類抗生素,是臨床上最常用的抗菌藥物,化學結(jié)構(gòu)中均含有β-內(nèi)酰胺環(huán)??咕鷻C作用通過作用于細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活力,干擾細菌細胞壁的合成;觸發(fā)細菌細胞壁自溶酶的活力,導致菌體破裂死亡而實現(xiàn)的。 在臨床應用中適應癥有所不同, 1.阿莫西林適用于敏感菌所致的溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;大腸埃希茵、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染;急性單純性淋病;傷寒、鉤端螺旋體?。豢膳c克拉霉素、蘭索拉唑類三聯(lián)用于幽門螺桿菌感染。 2頭孢類與阿莫西林相比,具有抗菌譜廣、抗菌活性強、過敏反應發(fā)生率低、毒性低的特點,第一代頭孢(頭孢唑林)主要用于革蘭陽性菌,特別是耐藥金葡菌所致的呼吸道和泌尿道感染;第二代頭孢(頭孢呋辛)是革蘭陰性菌引起的呼吸道、膽道、泌尿道、皮膚和軟組織、骨關(guān)節(jié)、婦科感染、淋??;第三代頭孢(頭孢曲松)主要用于革蘭陰性桿菌所致的嚴重感染及合并厭氧菌和革蘭陽性菌混合感染的嚴重感染;第四代頭孢(頭孢匹羅)用于第三代頭孢耐藥的嚴重感染。 小克認為頭孢與阿莫西林都與青霉素有交叉過敏現(xiàn)象,用前必須皮試,有青霉素過敏史者免試,禁用。頭孢類可引起雙硫侖樣反應,一周內(nèi)飲酒者慎用,用藥后一周內(nèi)禁酒。在臨床經(jīng)驗性使用中先用阿莫西林類,無效再更換為頭孢類,應用同時有條件者應作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,指導用藥針對性。 關(guān)注小克,了解更多健康知識。 |
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