“六成心腦血管疾病可防可控?！敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院顧東風(fēng)院士團隊近日的一項研究成果，給了不少患者一針“強心劑”。

研究指出，我國20歲以上成年人中，約60.5%的冠心病和腦卒中死亡，歸因于沒有達到7項理想的心血管健康指標，分別是吸煙、體重指數(shù)、體力活動、飲食、血壓、總膽固醇和空腹血糖。若日常生活中努力糾正過來，完全可以避免發(fā)病。

【7個指標，看看你達標了幾個？】

生活方式是所有治療的基礎(chǔ)，并且不像藥物、手術(shù)治療一樣存在適應(yīng)癥、禁忌癥等，是可以在任何時間開始、被任何人所利用的“治療”方法。

1、堅持運動

建議根據(jù)自己年齡、性別、體力等不同情況確定運動時間和強度。

一般可多進行慢跑、快走、游泳、騎車等有氧運動，每次堅持30分鐘，每星期至少5次，運動后心率加年齡以不大于170為宜。

運動狀態(tài)以身體微微出汗，不感到疲勞，運動后自感身體輕松為最佳。

2、健康飲食

飲食油膩會導(dǎo)致血脂增高，過多的血脂附在血管上，就會造成動脈粥樣硬化，進而引發(fā)血栓。建議日常飲食要減少攝入鹽、糖、飽和脂肪及反式脂肪等，多吃低熱量且富含礦物質(zhì)、維生素、纖維素和其他營養(yǎng)素的食物。

如魚≥200克/周，特別是深海魚類如鮭魚、鮪魚等；蔬菜水果≥500克/天，深色蔬菜應(yīng)占一半，包括深綠色、紅色、橘紅色、紫紅色蔬菜；豆制品≥125克/天，豆類中富含大豆異黃酮，對心臟有很好的保護作用，黑豆、四季豆等豆類還能提供豐富的蛋白質(zhì)和可溶性膳食纖維，能降低膽固醇；茶≥50克/月，養(yǎng)成喝茶的習(xí)慣，特別是綠茶，可以使人攝入更多的茶多酚，對血管具有很強的保護作用，特別是綠茶。

另外，健康人每周最好不超過一斤紅肉，能控制到6兩以內(nèi)更佳。老年人、高血脂、糖尿病、冠心病和腦卒中盡量少吃紅肉，每周控制2~3次，每次不超過1兩。心血管人群最好少吃五花肉、臀尖，因為脂肪含量較高。

3、戒煙

不吸煙或戒煙＞12個月。

4、適宜的體重指數(shù)

即BMI指數(shù)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字 。

中國成年人的標準：18.5~23.9為適宜，24~27.9為超重，28以上為肥胖。一旦BMI達到或超過24，同時患上高血壓、糖尿病和血脂異常的概率會變大。

5、控制血壓

血壓非藥物治療情況下＜120/＜80mmHg。

對高血壓人群中的“重口味”控制食鹽的攝入，降壓效果更明顯。

6、控制膽固醇

總膽固醇非藥物治療情況下＜200mg/dL。

少吃魚頭、蝦頭、魚皮，不吃魚卵、內(nèi)臟。

7、控制血糖

空腹血糖，非藥物治療情況下＜100mg/dL

建議多吃富含膳食纖維的食物，如胡蘿卜、芹菜、燕麥、柑橘等，能延緩腸道吸收糖分。

【將“致病因素”轉(zhuǎn)換為“防控指標”】

“在教科書上誘發(fā)冠心病的四大高危因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙。這次的研究結(jié)果，相當(dāng)于將‘致病因素’轉(zhuǎn)換為‘防控指標’，教育對象不僅僅是得病的人，對健康人群也有警醒作用?！睆?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師徐德民說。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師彭峰告訴記者，心內(nèi)科門診的病人中，最大的共同點之一就是他們都有抽煙的習(xí)慣，特別是男性。根據(jù)福建省第二人民醫(yī)院發(fā)布的《2017福建居民健康年報》， 2017 年參與二院體檢的福建人（數(shù)量待核實）中，接近三分之一的男性有長期吸煙的習(xí)慣，其中，每天吸煙超過10支者超過八成。

除此之外，就是血糖、血壓管控不好，彭峰說，一些地市來的病人一輩子都沒測過血壓，更別說測血糖和血脂了。

“福建省應(yīng)從源頭上加強心血管病危險因素的防控，提高相關(guān)疾病的檢測率、知曉率、治療率、控制率?！迸矸逭f。

但大醫(yī)院在管控慢性病人上畢竟有一定的局限性，這個時候需要充分發(fā)揮基層醫(yī)療的作用?！按筢t(yī)院就好比部隊里的特種兵，主要精力是疑難重癥，而基層醫(yī)院更像是偵察兵，在搜集信息、管理干預(yù)等方面可以做得更主動，比如為居民簽約家庭醫(yī)生，建立健康檔案，建立完善的隨訪制度?！毙斓旅裾f。

編輯：小楓

福建衛(wèi)生報記者：陳坤