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很多人都知道高密度脂蛋白膽固醇是“好膽固醇”，低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”。但是，人們多數(shù)情況下都將注意力集中到降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）上，認(rèn)為只要降低“壞膽固醇”就可以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，卻忽略如何提高“好膽固醇”。 事實(shí)上，高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低也會(huì)增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，“問(wèn)上醫(yī)”帶大家一起看看該如何提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低冠狀動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 高密度脂蛋白是什么？高密度脂蛋白（HDL）是脂蛋白的一種，它可以從動(dòng)脈中移除沉積的膽固醇并將其運(yùn)回肝臟處理并排出體外，從而減少冠心病、中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，被高密度脂蛋白運(yùn)載的膽固醇，即高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），反應(yīng)了血管內(nèi)被清除的垃圾的量，通俗來(lái)說(shuō)就是“好膽固醇”。 高密度脂蛋白與疾病的關(guān)系病理研究指出高濃度的高密度脂蛋白（大于60mg/dL）對(duì)心血管疾病例如心肌梗塞有抑制作用。低濃度的高密度脂蛋白（男性低于40 mg/dL，女性低于50 mg/dL）更容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。研究數(shù)據(jù)顯示，在給定的低密度脂蛋白水平下，高密度脂蛋白水平偏低可以使心臟病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)提高十倍。 鑒于高密度脂蛋白的重要作用，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、國(guó)立衛(wèi)生研究院給出了男性高密度脂蛋白水平指示表：  如何以有益的方式提高高密度脂蛋白（好膽固醇）？（1）有氧運(yùn)動(dòng) 有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)（步行、慢跑、騎自行車(chē)）是最有效的提高高密度脂蛋白的方式。最近的一項(xiàng)研究表明，運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間比運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)提高高密度脂蛋白影響更大。 （2）減肥 肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白增加，也會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白降低。如果你超重的話，減肥有助于增加HDL水平。尤其是腹部脂肪較多的人。 （3）戒煙 如果你吸煙的話，戒煙有助于提高高密度脂蛋白膽固醇。 （4）遠(yuǎn)離反式脂肪 反式脂肪可能存在于你喜歡吃的某些食物中，如營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上有“氫化植物油”的食物。反式脂肪不僅可以增加LDL膽固醇水平，還會(huì)降低HDL膽固醇水平。所以要養(yǎng)成查看食物標(biāo)簽的習(xí)慣。 （5）ω-3 脂肪酸 魚(yú)和其他含有ω-3 脂肪酸的食物可以提高HDL水平。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）建議應(yīng)多吃冷水魚(yú)，保證一周至少攝入2次ω-3脂肪酸。 （6）酒精 美國(guó)心臟協(xié)會(huì)表示，每天喝一兩杯酒有助于提高HDL水平。但是超過(guò)一兩杯可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題，如心力衰竭（一杯相當(dāng)于354ml啤酒或147.85ml葡萄酒）。 （7）增加飲食中的單不飽和脂肪 存在于菜籽油、鱷梨油、橄欖油中的單不飽和脂肪有助于提高HDL膽固醇水平而不會(huì)增加總膽固醇。 （8）可溶性纖維 燕麥、水果、蔬菜和豆類(lèi)食物中都含有可溶性纖維?？扇苄岳w維可以增加HDL膽固醇的水平降低LDL膽固醇。 （9）蔓越莓汁 蔓越莓汁已經(jīng)被證明可以增加HDL水平。 （10）藥物 迄今為止，用于提高高密度脂蛋白的藥物并沒(méi)有很大的突破。他汀類(lèi)藥物雖然可以降低LDL膽固醇水平，但對(duì)于提高HDL膽固醇效果并不明顯。煙酸可以提高HDL膽固醇水平，但未能證明對(duì)心血管疾病預(yù)后有任何改善。此外，煙酸與中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加和糖尿病并發(fā)癥增加有關(guān)，所以，醫(yī)生在使用煙酸提高HDL時(shí)需要非常謹(jǐn)慎。
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