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當歸四逆加吳茱萸生姜附子湯

 書香中醫(yī)專科館 2018-04-24


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另外,比如說有吳茱萸的溫經湯,它的主證是嘴唇干(但不一定會口干)而手腳心發(fā)熱,我們說嘴唇這個東西是人體的切面,切面是要算在腠理的、算少陽區(qū)塊。所以,之前講柴胡龍牡湯的時候,有說到柴胡龍牡湯治嘴唇長瘡對不對?腠理之中有熱氣的時候它會有用。那么,溫經湯可以治到這個嘴唇干、可以讓水上來,以這個角度來講,它是可以開腠理的。





  從前許助教的弟弟,也是肉肥,平常我算人是算“只”
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?的,他那要算“坨”的(其實算『只』也不正確哦?),肌肉
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?鼓得好可怕,好像人都不太能動了。他也吃過一陣,沒效;后
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?來曉得他有在吃生冷,請他生菜生水果冰飲料暫時戒了,才開
?
?始有效的。


  但是,講到這個,我現(xiàn)在也是一股寒意??!因為我現(xiàn)在上
?
?課已經被很多人嫌說我每次都在“鄭聲”,重復的話老是繞回
?
?來又講一遍。這個故事我現(xiàn)在講了,等到我們教到〈厥陰篇〉
?
?的時候我如果忘了,又講一次,就丟臉了。我看到我們業(yè)界的
?
?前輩,很多人都在丟這個臉,我看得都怕了,比方說倪海廈的
?
?人紀班,教到第四、第五梯課,有學生就在碎碎念了,說:
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?“已經是不夠好笑的笑話了,什么小徒弟打翻竹簡……老師還
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?要講到第四遍!”臺下的同學一半都已經木口木面、笑不出來
?
?了;而,笑不出來的那一半,更加詫異的,是有一半的人還在
?
?狂笑!他說:“這真的是『信徒』啊,為了照顧老師的自尊,
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?所以提供罐頭笑聲?!蔽矣X得被人這樣講真是好慘啊,我不想
?
?象這樣,但,我想我大概是逃不過,因為自己的記憶力就是這
?
?樣散散的,所以恐怕教著教著,又要鄭聲啦。

 

之前我直接說吳茱萸是一個入肝經的藥,其實歷代對于這個說法,還是有一些爭論的,怎么講呢?吳茱萸這個藥,主要就是降陰濁,你要說它針對的是哪條經,其實也不能說得那么確切??墒牵瑩Q個角度來說,我們如何證明吳茱萸能夠入肝經?


  當然肝經這一條經過的地方,有很多病是用吳茱萸會有反
?
?應沒有錯。
?
?


  另外就是,張仲景的“廣義的”厥陰區(qū)塊,吳茱萸可以入
?
?得到,所以所謂的肉體的心臟所存在的夾縫,我們說心包、膏
?
?肓的區(qū)塊,吳茱萸是可以的。


  因此,古時候叫猝心痛,有時候也稱為真心痛,今天說的
?
?心絞痛,如果我們去看古時候治療這種病的藥方,很多都是有
?
?吳茱萸的,吳茱萸它的確可以清到膏肓區(qū)塊的痰。


  加上剛剛說的開腠理的效果來說的話,最近因為各位跟我
?
?自己都開始吃五石烏頭丸,五石烏頭丸就是有吳茱萸的一個破
?
?陰的藥,吃了之后,有些人就覺得胸腔或是腠理之間“有什么
?
?被打通了”、“忽然痛一下”,這樣的感覺還是會出來的。


  這樣的一種效果,讓它變成中藥里頭相當特別的一個存
?
?在,有些人的吳茱萸證,吐酸水……常常搞不定,袪痰的藥吃
?
?多少都沒有效,單一味吳茱萸做藥丸吞著吞著,反而就醫(yī)好
?
?了,會有這樣的狀況,所以吳茱萸這個藥,在這種事上是特別
?
?地有效,它的整個路數(shù),跟其它種的治痰藥是相當不一樣的。

 

吳茱萸的根,它說殺三蟲,吳茱萸根是蠻厲害的驅蟲藥,雖然不是中醫(yī)的驅蟲藥的主流,但以效果來講是蠻好的:


  比如說,晚上睡覺的時候會令肛門發(fā)癢的蟯蟲,一碗酒泡
?
?一些吳茱萸的根,然后把那碗酒分兩次喝掉,這樣蟯蟲就好
?
?了,效果相當?shù)睾谩?/span>


  如果是肝里頭的寄生蟲、肝吸蟲之類的,拿現(xiàn)在劑量,大
?
?
?概一兩半的吳茱萸根、一撮梗米、三個雞蛋白,再用一兩半的
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?蠟做成蠟丸,每次用稀飯湯、或米湯吞30顆,這也是有效的。


  不過,講這個也是有點不知所謂,因為我們現(xiàn)在也買不到
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?吳茱萸根了,我們現(xiàn)在買到的都是果實種子,所以,這樣講講
?
?就好了。


  如果要用吳茱萸的種子來殺蟲的話,主要是針對一些比較
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?寒性體質的人的寄生蟲的病。比如說我們在〈厥陰篇〉會正式
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?講到寄生蟲,張仲景的開藥法,處理蛔蟲的話,比較常用的是
?
?烏梅丸,而且烏梅丸你也不太能說它一定是“某味藥具有殺蟲
?
?的效果”,可是它就是能讓那個蟲待不下去,它不給這些蟲能
?
?夠生存的環(huán)境──是這樣的調性。


  烏梅丸適合的體質,是寒熱錯雜的體質,如果這個人你看
?
?起來只是像四逆湯證那種冷冰冰的體質的話,直接用吳茱萸反
?
?而好用,體質很冷的蛔蟲的癥狀,四逆湯加吳茱萸比烏梅丸還
?
?好用,直接用現(xiàn)在藥行買得到的這味藥就可以了。

        
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? 吳茱萸的使用,歷代中醫(yī)在肝臟的病、吐酸水、胃酸上逆,像吳茱萸跟干姜、黃連一起用,這是一個很普通的套路。如果這個人的體質是很寒的,就干姜加多些,黃連就用一點點當反佐就好;如果這個人的體質是偏熱的,黃連多一點,吳茱萸、干姜當反佐,大概是這樣子用。至于說一個人身體里面積了很多冷東西,吳茱萸在破陰方面的效果,尤其是針對消化軸,是勝于附子的。


  所以有的時候體質很虛寒造成的某種拉肚子,中醫(yī)說的有
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?一種叫五更瀉、天亮之前拉肚子,通常來講五更瀉是一定要用
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?一些補腎的藥了,藥方里面可能會有補骨脂、五味子……但
?
?是,另外要補脾胃的暖度的話可以放肉豆蔻,如果要把陰寒之
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?氣破掉的話,吳茱萸也可以加,所以,肉豆蔻、吳茱萸、補骨
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?脂、五味子這樣的一個結構,在處理五更瀉的時候還是不錯
?
?的。


  

 

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