糖尿病足潰瘍根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理變化有兩種分類方法：

一、根據(jù)臨床變現(xiàn)分期

根據(jù)臨床變現(xiàn)可分為濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽三種臨床表現(xiàn)。病變程度分為輕、中、重三度，可伴有不同程度的感染。

1、濕性壞疽  臨床多見此種類型，約占糖尿病足的75%。多因肢端循環(huán)及微循環(huán)障礙，常伴有周圍神經(jīng)病變、皮膚損傷感染化膿，局部常有紅、腫、熱、痛，功能障礙，嚴(yán)重者常伴有全身不適，毒血癥或敗血癥等臨床表現(xiàn)。

2、干性壞疽  臨床較少見，約占足壞疽患者的10%。多發(fā)生在糖尿病患者肢端動(dòng)脈及小動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔嚴(yán)重狹窄；或動(dòng)脈血栓形成，致使血管腔阻塞，血流逐漸或驟然中斷，但靜脈血液仍然暢通，造成局部組織液減少，導(dǎo)致阻塞動(dòng)脈所供血的遠(yuǎn)端肢體的相應(yīng)區(qū)域發(fā)生干性壞疽，其壞疽的程度與血管阻塞部位和程度相關(guān)，較小動(dòng)脈阻塞則壞疽面積較小，常形成灶性干性壞死，較大動(dòng)脈阻塞則干性壞疽的面積較大，甚至整個(gè)肢端完全壞死。

3、混合性壞疽  是濕性壞疽和干性壞疽的病灶，同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)肢端的不同部位。約15%的混合壞疽患者一般病情較重，潰爛部位較多，面積較大，常涉及大部或全部手足。感染重時(shí)可有全身不適，體溫及白細(xì)胞增高，發(fā)生毒血癥或敗血癥。

二、根據(jù)病理變化分期

1、神經(jīng)性潰瘍  神經(jīng)病變的足血壓循環(huán)良好，通常是溫暖的、麻木的、干燥的，痛覺不明顯，足部動(dòng)脈搏動(dòng)良好。神經(jīng)性足病可發(fā)展為神經(jīng)性潰瘍和神經(jīng)性關(guān)節(jié)病、壞疽、神經(jīng)性水腫。

2、神經(jīng)-缺血性潰瘍  這些患者同時(shí)有神經(jīng)病變和周圍血管病變，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，足涼，間歇性跛行或靜息痛，足部有潰瘍或壞疽形成。是否出現(xiàn)通性神經(jīng)病變，取決于神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度。

3、缺血性潰瘍  單純的缺血所致的足潰瘍，無神經(jīng)病變，此類患者相對(duì)少見。